Mao ümbersõidu mõistmine kaalulanguse kirurgias

Mao ümbersõit on selgitatud

Mao ümbersõit on kombineeritud kehakaalu langetamise operatsioon, kus kasutatakse nii mao suuruse vähenemist kui ka peensoole osalist ümbersuunamist, et piirata kalorsuse tarbimist. Mao ümbersõitu nimetatakse ka "roux-en-y" kaalulangusoperatsiooniks ja on üks edukamaid kehakaalu langetamise operatsioone püsiva pikaajalise kehakaalu langetamiseks.

Mao ümbersõit patsiendid tunnevad end palju kiiremini ja jäävad nii palju kauem kui tüüpiline.

Seda seetõttu, et on loodud kott, mis eraldab toidu töötlemiseks ainult väikest osa maost. Lisaks sellele vahetakse peensoole sektsiooni, et vähendada toidu kogust ja seega kaloreid, mida keha võib kasutada.

Kui te seda protseduuri läbi viia, peate oma toitu ja eluviisi radikaalselt muutma, et menetlus saaks maksimaalse efekti. Operatsioonijärgsed toidud peavad olema piiratud umbes ühe untsiga; Joogivee koos toiduga saab ka kotti täita, nii et peaksite olema tähelepanelik, et see võib takistada tahke toidu sissevõtmist. Kuid kuna maos on võime toiduga mahutada, võite tarbida suuremaid osi kui aja jooksul.

Mao ümbersõidu operatsioon

Mao šunteerimise operatsioon viiakse tavaliselt läbi haiglas või operatsioonikeskuses, kasutades üldanesteesia . Suurem osa ajast toimub protseduur laparoskoopiliselt, see tähendab, et kirurg kasutab pisikeste sisselõikedega toimimiseks pikki instrumente.

Harvadel juhtudel tehakse operatsioon "Avatud" läbi suurema traditsioonilise sisselõike. Operatsioon, mis algab laparoskoopiliselt, võib muuta ka avatud menetluseks, kui kirurg määrab selle vajalikuks.

Operatsioon algab mao piirkonnas mitu pool tolli pikkust sisselõikest .

Need instrumendid sisestatakse nende sisselõigete kaudu ja kirurg algab, luues kotti söögitorust lähimate kõhupiirkonnast. Kott on täielikult eemaldatud ülejäänud maost, mis on kinni kinnitatud ja jääb kehasse (kuigi see ei sööda enam toitu). Kõhupulgale söömishäis lihas jääb mao kasutamata osaks; ülemise mao sulgurliha muutub sisenemiseks kotti.

Kui kott on moodustunud, jääb peensool kinni selle mao ossa, mis ei töödelda toitu. Peensool jagatakse sisselõikega alumisse ja ülemises osas, kusjuures ülemine osa on kinni suletud. Seejärel kinnitatakse mao alumine osa värskelt valmistatud kotti. Peensoole ülemine osa jääb kehasse, mis on kinnitatud kasutamata mao külge, kuid see ei toimi ka enam toitu.

Kui kirurg määrab kindlaks, et klambrid ja õmblused ei leki, eemaldatakse vahendid ja sisselõiked on suletud, tavaliselt imenduvate õmbluste ja steriilse lindiga.

Maoaparaadi kirurgia tüüpiline tulemus

See protseduur on edukam kui piiravad protseduurid, näiteks mao lindid , sest see ei sõltu ainult käitumise muutmisest.

Kuigi kott aitab luua täispikkust ja ei võimalda suuri sööki tarbida, keha ei kasuta keha täieliku keha kasutamise tõttu peensoole osa ümbersuunamise tõttu.

Kuna kaalulangus ei sõltu täielikult ainult väga väikeste söögikordade söömisest, kaotavad patsiendid pärast operatsiooni tavaliselt vähemalt 60% nende liigse kehakaalu; üle kolmandiku kaotavad 80%. Enamik patsiente saavutab oma kehakaalu umbes kaks aastat pärast operatsiooni. Üks hiljutisest uuringust selgus, et 90% patsientidest jääb operatsioonist hoolimata poolte esialgse kehakaalu kaotus kümme aastat, mille tulemusena on näidatud Roux-en-Y-ga ja sarnane operatsioon, biliopankreatiline kõrvalekalle.

Kahjuks põhjustab biliopankreaatiline kõrvalekalle - ja mõnikord ka roux-en-y - raskused piisava toitumise ja piisava hulga vitamiinide ja mineraalide tarbimisega.

Maoaparaadi kirurgia võimalikud puudused

Loomulikult on see - ja mis tahes - menetluses negatiivne. Paljudel patsientidel esineb düstündroomi, mis seisneb selles, et toit liigub väga kiiresti maost peensoole, põhjustades iiveldust, külma higistamist, külmavärinaid ja sageli rasket kõhulahtisust ja valu rinnus. Enamik patsiente leiab, et söögikordade ja suhkru tarbimise piiramine takistab düstrodündroomi.

Alatoitumus on ka oht, kuna see protseduur vähendab organismi võime toitaineid imenduda ja enamik patsiente vajavad ülejäänud elule vitamiini ja mineraaltoitaineid.

Operatsioon ei ole pöörduv, kuid kirurgia piirav olemus võib kõrvaldada järjepideva üleelamise kaudu, mis võib kotti venitada, kuni keha saab lagundatav ja keha kasutatav toidu kogus palju väiksem kui kirurgi poolt ette nähtud. Kui soovite muudatust, rääkige oma arstiga, et saaksite koostada plaani, mis aitab teil seda mugavalt ja ohutult teha.

Kokkuvõttes on mao ümbersõit kõige sagedamini läbi viidud kehakaalu langetamise operatsioon, kus igal aastal tehakse Ameerika Ühendriikides 140 000 protseduuri. Kuigi tegemist on keerulise kirurgilise operatsiooniga, millel on olulised riskid, on patsientidel ajalooliselt olnud paremad tulemused kogu kehakaalu languse, pikaajalise kehakaalu säilitamise ja üldise tervisliku seisundi paranemisega kui need, kes on otsustanud mis tahes muu kehakaalu langetamise operatsiooni.

Allikad:

Bariatric Surgery Tõsise rasvumise korral. Tarbijate teabeleht. Riiklik diabeedi- ja seedehäirete instituut. Märts 2008. http://win.niddk.nih.gov/publications/gastric.htm

Jones, Nicolas V. Christou, MD, PhD, Didier Look, MD, ja Lloyd D. MacLean, MD, PhD. "Kaalu suurenemine pärast lühiajalist ja pikatoimelist mao ümbersuunamist patsientidel, kellele järgnes kauem kui 10 aastat." Kirurgia aastaarve 2006 november; 244 (5): 734-740.