Kunstlik toitumine ja hüdratsioon

Söötmine torud ja IV on elu lõpus

Patsientidel, kellel esineb lõplik haigus, on tavaline ja täiesti normaalne, et neil on isu kadu, vähenenud huvi toidu või joogi vastu ja kaalukaotus. Haiguse progresseerumisel ei suuda patsiendid suu kaudu toitu ega vedelikku võtta või nad keelduvad sööma või jooma. Võib juhtuda, et patsient on mõnda aega haige olnud ja saanud kunstlikku toitmist, kuid ei parane enam.

Mõlemal juhul võib tekkida kunstliku toitumise kinnipidamise või kõrvaldamise küsimus. See võib põhjustada patsiendi lähedastele ja hooldajatele suurt rahutust ja stressi.

Kunstlik toitumine on patsiendi toitainelise toe andmine viisil, mis ei nõua, et patsient närida ja neelata. Seda võib anda täieliku parenteraalse toitumise (TPN) või nasogastrilise toru (NG tuubi) või gastrostoomi toru (G-toru või PEG-toru) kaudu.

On palju asju, mis võivad põhjustada söögiisu kaotust ja suu kaudu manustatava toidu ja vedelike vähendamist elu jooksul. Mõned põhjused on pöörduvad, näiteks kõhukinnisus, iiveldus ja valu . Teisi põhjuseid ei saa efektiivselt ravida, näiteks teatud vähid, teadvuse muutused ja söömiseks vajalike lihaste nõrkus. Pöörduvad põhjused peaksid olema tuvastatud patsiendi arsti poolt ja neile suunatud. Kui põhjus ei ole teada või see ei ole ravitav, võib osutuda vajalikuks toetuse andmise või tagasivõtmise otsus.

Kunstliku toitumise ja hüdratatsiooni peatamise või peatamise otsuse tegemine tekitab paljudel inimestel intellektuaalseid, filosoofilisi ja emotsionaalseid konflikte. Selle raske otsusega silmitsi seisvatel inimestel on sageli abiks mõista, mis teaduses ja meditsiinis on kunstliku toitumise ja hüdratatsiooni kohta elu lõppedes leidnud.

Kunstliku toitumise ja hüdratsiooni eelised ja ohud

Meie ühiskonnas ja kultuurides peetakse toitu ja vedelikku elutähtsaks säilitamiseks ja tervise ja haiguse taastumise kiirendamiseks oluliseks. See on vastuolus enamiku inimeste väärtustega, et kinni pidada toitu ja vedelikke kriitiliselt haigetel või surevatel patsientidel . Kuid me kõik teame, et teadmised on võimu. Nagu iga meditsiiniline otsus, millega te silmitsi seisate, on oluline mõista riskide eeliseid. Kas kunstlik toitumine on kasulik lõpmatult haigetele patsientidele? Vaatame, millised meditsiinilised uuringud võivad meile öelda:

Lisateavet nälja ja janu kohta elu lõpus

Allikad:

20 Üldised probleemid End Life Care. B. Kinzbrunner, N. Weinreb, J. Policzer

HPNA poliitiline avaldus kunstliku toitumise ja hüdratsiooni kohta eluohutuse lõpul