Toitumisvajaduste muutmise juhtimine elu lõpul

Perekonnaliikmed ja teised hooldajad on õigustatult mures nälja ja janu pärast kallimale elu. Nad ei tea, kas patsient peaks võtma intravenoosset vedelikku või toru toitmist. Nad on mures, et inimene, keda nad on hoolitsenud, näljane ja kannatab ilma täiendavate toitainete sissevõtmiseta.

Lõppude lõpuks on toitja ja vedelike pakkumine hooldaja rolli põhjapanev.

Kas teie kallimale jääb nälga surma või surema dehüdratsiooni?

Miks kunstlik toitumine ja hüdratsioon ei ole sageli parimad võimalused

Kunstlik toitumine on patsiendi toitainelise toe andmine viisil, mis ei nõua, et patsient närida ja neelata. Seda tüüpi toitmine võib toimuda täieliku parenteraalse toitumise (TPN) või nasogastrilise toru (NG tuubi) või gastrostoomi toru (G-toru või PEG toru) kaudu. Kuid enamikul juhtudel ületab kunstliku toitumise ja hüdratatsiooni oht mis tahes kasu üle.

Oluline on mõista, et isukaotus ja kaalulangus on normaalse osa suremise protsessist. See on järk-järguline mõnele ja üsna ootamatule teistele, kuid peaaegu kõik elundi piirava haigusega patsiendid mingil hetkel söövad ja joovad. Patsiendid ja hooldajad on teatanud, et nälg selles küsimuses ei ole probleem. Patsiendid ei ole lihtsalt elu lõppedes näljased.

Jõud võib tekkida, kuid uuringud on näidanud, et IV hüdratsioon ei ole tõhus, kui leevendada janu, kui üldse. Suuõõne suu ja ka määrdeainete hea suuhügieen on tavaliselt piisav, et leevendada suukuivust. Teised dehüdratsiooni sümptomid, näiteks lihasspasmid, on haruldased ja neid saab ravida rahustitega, kui need esinevad.

Oluline on meeles pidada, et teie patsient või kallim ei sure nälga ega dehüdratsiooni. Teie patsient sureb nende haiguse või haigusseisundi tõttu.

Kui teil on kunstliku toitmise ja / või hüdratsiooni peatamise või peatamise otsustamine, rääkige oma patsiendi arstiga iga patsiendi üksikjuhtumiga seotud kasu ja riskide kohta.

Lisateave keerukate otsuste langetamise kohta

Raske tervishoiu otsuste tegemine: hoolduse eesmärgid . Elupeille pikendavate ravimeetodite alustamiseks tuleb kindlaks teha kavandatud hoolduseesmärgid.

Otsus kinni pidada või tühistada elatusabi . Elu säilitav ravi, tuntud ka kui elutäpsus, on mis tahes ravi, mille eesmärk on pikendada elu ilma haigusseisundi ravimiseks või tagurpidi pöördumiseks. See võib hõlmata mehaanilist ventilatsiooni, kunstlikku toitumist või hüdratatsiooni, neeru dialüüsi, keemiaravi ja antibiootikume. Kuidas saab teada, kuidas seda viimast kõnet teha?

Armastusfaktid: hoolitsemine sureliku armastatu eest . Kroonilise või eluvõimetu haigusega inimese hooldaja on stressirohke, väsitav ja mõnikord segadust tekitav. Kui haige inimene hakkab surema, muutub ülesanne nõudlikumaks ja emotsioonid intensiivsemaks.

Teil võib tekkida imet, kas teete õigeid asju, öeldes õiget asja ja isegi mõeldes õiget asja.

Otsus lõpetada söömine elu lõpus . Keegi ei saa teile öelda, kas peaksite sööma ja jooma vabatahtlikult lõpetama. Sõltuvalt teie elukvaliteedist, kannatuste suurusest ja isiklikest veendumuste süsteemidest saate otsustada, kas see valik teie jaoks sobib.

Allikad:

20 Üldised probleemid End Life Care. B. Kinzbrunner, N. Weinreb, J. Policzer

HPNA poliitiline avaldus kunstliku toitumise ja hüdratsiooni kohta eluohutuse lõpul