Kuidas lõpetada elu otsus
Sa kuulsid sellest uudiste kohta, te arvatavasti teate, et keegi, kellega see peaks silmitsi seisma, võib olla teiega ise. Otsus, millal elutoetus tühistada või kas see üldse alustada, on kleepuv, mis on segamini ajatu ja emotsioone segane. Meedias oli 2005. aastal Terry Schiavo märkimisväärne juhtum, kus arutati, kas tema abikaasa võib otsustada oma kunstliku toitmise lõpetada.
See tõi kaasa riikliku arutelu. Kuigi tema juhtum oli uudistel väga silmapaistev, ei ole see ainus asi nagu USAs. Inimesed seisavad silmitsi otsusega elatistoetust kinni pidada või selle tühistada iga päev.
Elu säilitav ravi, tuntud ka kui elutäpsus, on mis tahes ravi, mille eesmärk on pikendada elu ilma haigusseisundi ravimiseks või tagurpidi pöördumiseks. See võib hõlmata mehaanilist ventilatsiooni , kunstlikku toitumist või hüdratatsiooni, neeru dialüüsi , keemiaravi ja antibiootikume.
Kvaliteet ja elukvaliteet
Meditsiinis ja tehnoloogiaga seotud edusammud aitavad inimestel elada kauem. Need meditsiinitehnoloogia edusammud ei aita mitte ainult inimesi kauem elada, vaid aitavad pikendada nende inimeste elu, kes ei suuda iseenesest elu säilitada. See tõstatab arutelu kvaliteedi ja elukvaliteedi üle. Eetilised küsimused on järgmised:
- Kas me aitame inimestel elada kauem nende mugavuse ja väärikuse arvelt?
- Kui me ei kasuta kunstlikke vahendeid elu toetamiseks, kas me eitame neile võimaluse elada kauem või täielikult taastada?
- Mis siis, kui imet juhtub, kui nad elus toetavad ja neid ravitakse?
- Mis siis, kui me võtaksime nende elustigist välja ja leiaksime, et nad saavad kohe pärast surma?
Kes saab teha eluotsuse toetusotsuseid?
Ameerika meditsiiniliidu meditsiinilise eetikakoodeksiga märgitakse, et "pädev, täiskasvanud patsient võib eelnevalt välja töötada ja esitada kehtiv nõusolek elustoetuste süsteemide kinnipidamise ja äravõtmise kohta juhul, kui vigastus või haigus muudab selle isiku võimetuks teha selline otsus. " See otsus tehakse tavaliselt täiustatud tervishoiuteenuste direktiivi või elava tahku vormis.
Samal dokumendil võib patsient määrata asendusobjekti, et teha otsus neile, kui nad seda ei suuda. Kui täiustatud direktiivi ei tehta ja asendajat ei määrata, sõltub elatusraha kinnipidamise või tühistamise otsus vastavalt oma riigi seadustele.
Kuidas teha otsus
Kui leiad ennast või keegi, keda sulle meeldib, on selle otsusega silmitsi seisnud, on kõige tähtsam, mida saate teha, hinnata patsiendi enda eesmärke ja teadaolevaid soovi (kui neid on). Koguge kogu teavet, mida saate patsiendile vajalike elukvaliteedi meetmete kohta, sh nende kasu ja riske. Vaadake patsiendi täiustatud tervishoiuteenuste direktiivi, eluviisi või eelistatud hoolduse intensiivsuse vormi, kui nad on hooldekodus. Kui oled määratud tervishoiuasutus, siis loodetavasti on teil olnud vestlus patsiendi soovide üle.
Kui puuduvad juriidilised dokumendid, millele võiks viidata ja teil pole patsiendiga elus püsivaid ravimeid puudutavaid vestlusi, võib seda otsust teha raskemini. Soovitan tavaliselt koguda lähedasi sugulasi ja võib-olla väga lähedasi sõpru, et arutada, mida patsient oleks tahtnud. Igal inimesel on patsiendil oma kogemustega kogemused.
Parim on see, kui kõik patsiendi lähedased saavad kokku leppida elustoetuse kinnipidamises või tühistamises. Kui ühehäälset otsust ei saa teha, võib osutuda kasulikuks proovida vahendamist. Sotsiaaltöötaja või kaplan võib sageli aidata vahendada selliseid raskusi nagu need. Lõppkokkuvõttes langetatakse otsus määratud või vaikimisi asendusjärjekorra juurde, kuid kui kõik patsiendi lähedased saavad otsustusprotsessis osaleda, võib see aidata edendada tihedamaid suhteid ja vältida pahameelt (ja kohtuvaidlusi).
Pärast otsuse tegemist
Eluhoiuste kinnipidamise või tühistamise valik on raske teha.
Soovitan saada mõnda emotsionaalset tuge ajal ja eriti pärast otsuse tegemist. Mõistliku otsuse tegemine, võttes arvesse kasu, riske ja seda, mida patsient tunnete ennast tahtnud, võib ikkagi põhjustada süütunnet ja ebakindlust. Rääkige professionaalset nõustajat, vaimulike liige või isegi head sõpra, et need tunded avaneksid ja hakkaksid nendega hakkama. Külastage oma kohalikku haiglasse kuuluvat asutust, et leida nende inimeste toetusrühmad, kes on läinud või läbivad sama asja. Ja lõpuks, anna endale paus. Saate teha ainult otsuse, mida tunnete kõige paremini samal ajal.