Ressursid, mis aitavad teil teha raskeid otsuseid elu pikendavate tervishoiuteenuste kohta
Kogu meie elu jooksul on meditsiinilised otsused üsna lihtsad. Kui me haigestume, läheme arsti juurde ja ravitakse. Kuulame arsti ja teeme seda, mida ta soovitab, kuna see võib meile ainult paremaks muuta. Kui üks vananeb, muutuvad need otsused siiski kitsamaks ja kuivaks. Inimesed elavad kauem ja sageli mitme pikaajalise haigusega. Hooldamine hakkab pakkuma ainult piiratud eeliseid ja sageli kaasnevad valulikud või koormavad kõrvaltoimed.
Nüüd tuleb kaaluda ravi kasulikkust ja koormust ning teha otsuseid, mis põhinevad isiklikel eesmärkidel.
Nende otsuste keerukusele lisamine on meditsiinilise abi edendamine. Ventilaatorid , CPR ja toittorud on aidanud inimestel elada tõsiseid õnnetusi ja haigusi, mida oleks aastaid tagasi ei oleks olnud. Kuna krooniliste haiguste või eluohtlike haigustega inimestel on palju vähem võimalusi seda tehnoloogiat kasu saada, on oluline, et nad arutaksid oma elule pikaajalisi ravimeetodeid oma pereliikmete ja nende arstiga.
Hoolduse eesmärgid
Elupeille pikendavate ravimeetodite alustamiseks tuleb kindlaks teha kavandatud hoolduseesmärgid. Meditsiiniabi jaoks on kolm võimalikku eesmärki:
- Cure. See on standard, millega me kõik oleme harjunud. Selle eesmärgi saavutamiseks on suunatud peaaegu kogu tervishoiule. Me saame haige, pöördume arsti poole ravi saamiseks ja loodetavasti oleme ravitud.
- Stabiliseerumine. Mõnikord ei saa me ravida. Paljud haigused on ravimata, kuid neid saab stabiliseerida nõuetekohase raviga. Diabeet on hea näide sellest. Diabeediga ei ole teadaolevat ravi, kuid diabeediga patsient saab jälgida vere suhkruid ja võtta insuliini süsti ja toimib väga hästi. Keegi kellel on krooniline kopsuhaigus võib olla pideva hapnikuravi ja võtma mitmeid ravimeid, et aidata neil hingata, kuid siiski säilitada tase, mis on talle vastuvõetav.
- Ainult mugavus. See on palliatiivne ravi või hooldusravi lähenemine hooldusele. See on tavaliselt eesmärk hoolitseda, kui patsient või nende määratud tervishoiu otsustaja otsustab, et agressiivsel ravil ei ole enam püsivat kasu. Elukvaliteet vähendab kogust ja keskendub pigem rahulolematusele kui ravile. See on ettevalmistus mugavaks ja väärikaks surmaks.
Mõnikord võivad need tervishoiu eesmärgid koos eksisteerida. Elu piiravaks haiguseks võib olla ravimatu haigus, kuid võib tekkida teine haigus, mida on lihtne ravida. Isikut, kes hooldab haigusliku vähi eest, võib ikkagi ravida näiteks kuseteede infektsiooni või kopsupõletiku ravimiseks.
Mida tähendab elukvaliteet teile?
Elukvaliteet tähendab kõigile midagi muud. See on väga isiklik otsus teha, kui ravi enam ei aita kaasa elukvaliteedile, vaid tegelikult sellest eemaldada. Mõned inimesed on valmis ohverdama oma mugavust ja naudingut võimalusega elada paar kuud isegi siis, kui seda aega haiglasse kulutatakse. Teised võivad otsustada oma lähedasi kodus viibida viimastel kuudel, isegi kui see tähendab, et nad võivad mõnevõrra kiiremini surra. Kõigile pole "õiget vastust", vaid teie jaoks "õiget" vastust.
Plan Ahead - Kuid olege paindlik
Oluline on varajase hoolekande eesmärgi kehtestamine ja valikute tegemine. Võite kasutada eelkirjeldatud direktiivi ja määrata tervishoiule usaldusväärse volikirja, et teha teile otsuseid, kui te ei suuda. Sama oluline on selle eesmärgi ümberhindamine, kui asjad muutuvad. Raske haiguse alguses võib teie eesmärk olla ravivastuse leidmiseks kõikvõimalikud võimalused.
Nagu teie haigus edeneb, võib see eesmärk muutuda ja võite soovida muudatusi kajastavaid juriidilisi dokumente muuta.
Kahjuks, isegi selge eesmärgi puhul on otsuseid harva lõigatud ja kuivad. Raskeid tervishoiuotsuseid ei tehta vaid meie loogiliste mõtetega. Meie emotsionaalsed ja vaimsed küljed omavad suurt mõju ka rasketes otsustes, mis võib mõnikord häirida muidu selget valikut. Raskeid otsuseid kutsutakse nn, sest just see on - raske.