Programm aitab nii madala ja keskmise sissetulekuga töötajaid
Kuigi pärast tervishoiuteenuste kättesaadavuse tagamise seaduse (ACA) kehtestamist 2014. aastal on HIV-nakatunud inimeste juurdepääs tervishoiule suurenenud, on HIV-ravimite kulud endiselt suur väljakutse. Isegi mõned, kes saavad erakindlustust, on hind muutunud üha enam piiravaks, kuna mõned kindlustusandjad liiguvad retroviirusevastaseid ravimeid taskukohasemate "geneeriliste" ja "üldiste" ravimitasemete kaudu kõrgema hinnaga "eriala" ravimitasemetele, mis juhivad kaasmakset 30% või rohkem.
Selline ebasoodsa mitmekesisuse tava on mõjutanud nii madala ja keskmise sissetulekuga töötajaid, paljud on sunnitud tasuma oma uimastite eest tasku. Standardse kolme ravimi režiimi korral võib see olla kuni 1000 dollarit kuus , see hind, mida enamik võib pidada võimatuks.
AIDSi ravimi abiprogramm (ADAP) on föderaalne programm, mis loodi 1987. aastal, et pakkuda madala sissetulekuga ameeriklastele HIV-ravimeid. Alates sellest ajast on programmi ulatus märkimisväärselt laienenud, kusjuures mõned riigid suudavad subsideerida arstlikke külaskäike, laborikatseid, kindlustusmakseid ja isegi ennetavat ravi neile, kellel on nakkusoht.
Abikõlblikkus on tavaliselt tulupõhine, ulatudes leibkondadest, kelle aastane sissetulek on alla 200 protsendi föderaalse vaesuse tasemest (FPL) neile, kelle sissetulek on alla 500 protsendi. Tulude arvutused ei põhine teie ega teie perekonna aasta kogutulul, vaid teie muudetud aasta brutosissetulekul (sisuliselt teie korrigeeritud brutotulu leiate teie 1040 maksudeklaratsiooni real 37 ja mõned lisandmoodulid).
See tähendab, et 11 riigis, kus sissetuleku künnis on seatud 500 protsendini, on abielupaar, kellel on muutunud aastane brutotulu 80 000 dollarit, ADAPi abi.
ADAP-abikõlblikkus riikide kaupa
See ei tähenda, et kõik ADAP-programmid oleksid võrdsed. Kuigi ADAPi rahastab föderaalvalitsus, haldab iga riik oma programmi, kehtestab oma kaasamise kriteeriumid ja kirjeldab, milliseid teenuseid ta pakub ja mis ei paku.
Mõnedes riikides tähendab see retseptiravimite otsest abi; Teistelgi võivad teenused hõlmata regulaarseid arstlikke külaskäike, juhtumikorraldust või (nagu New Yorgi osariigis) koduhoolduse sätet.
Ehkki reeglid riigiti erinevad, põhineb abikõlblikkus tavaliselt kolmel põhjusel:
- Elukoha dokumentatsioon selles riigis. Mitte-USA kodanike jaoks on vaja alalise elukoha dokumente. Vahepeal on muudes riikides, nagu New Mexico ja Massachusetts, ka dokumenteerimata sisserändajad, kellel on ADAPi teenus.
- Tulude tõendamine. Tavaliselt põhineb see teie või teie pere muudetud aastas brutotulul (MAGI), kuid see võib sisaldada ka meie isikliku vara dollari väärtuse piirangut (nagu näiteks riikides, nagu Delaware, Gruusia ja New York).
- Kinnitatud oma HIV-staatust kvalifitseeritud arsti poolt. Mõnes riigis, nagu Arkansas, võib abikõlblikkuse saamiseks kasutada CD4-arvu ja viiruse koormamise katseid.
Kuna ADAP-i peetakse viimase abinõuna maksjaks, võib teil endiselt nõuda tervisekindlustuse saamist, isegi kui ADAP-teenust osutatakse. Sellisel juhul peaksite esitama kindlustust tõendava dokumendi, mis näitab vajadust, kas see on ravimi katteks, abipersonali maksmiseks või (mõnes riigis) mahaarvamisele või lisatoetuste saamiseks.
Neile, kes ei saa ADAPi heakskiitu, pakuvad enamus HIVi-ravimiettevõtteid kaasahaaramise ja maksete abiprogramme (PAP), et pakkuda tasuta või odavaid ravimeid neile, kes neid endale ei saa endale lubada.
| Riik | Programmi administraator | Tulu kvalifikatsioonid | Lisateave ja kaalutlused |
| Alabama | Alabama ADAP | Vähem kui 250% FPL-st | Enamikul juhtudel ei ole era - või riikliku tervisekindlustusega hõlmatud kliendid abikõlblikud. Erandeid võib kohaldada üksikjuhtumite kaupa. |
| Alaska | Sise AIDS Assotsiatsioon ja Alaska AIDSi Assotsiatsiooni Assotsiatsioon | Vähem kui 400% Alaska FPList | Peab olema Alaska AIDSi abistamise assotsiatsiooni (nelja a) aktiivne klient või sisemine AIDSi assotsiatsioon (IAA). |
| Arizona | Arizona ADAP | Vähem kui 400% FPList | |
| Arkansas | Arkansas ADAP | Vähem kui 200% FPList | Varem ravimata patsiendil peab olema CD4 lugematu arvuga 500 OP või viiruse koormus üle 55 000 (PCR-test) või viiruse koormus üle 30 000 (bDNA-test). Praegune või eelnevalt ravitud patsiendid saavad kvalifitseeruda, kui esitatakse tõendeid HIV-ravirežiimi kohta. |
| California | California ADAP | Vähem kui 500% FPL-st | |
| Colorado | Colorado ADAP | Vähem kui 400% FPList | Isikud, kellel on FPL 400-500%, on endiselt abikõlblikud retseptiravimite eest. Isikutel, kellel on erakindlustus, COBRA või tööandjapõhine kindlustus, tuleb taotleda Colorado ADAPi ravikindlustuse abiprogrammi (HIAP) kaudu. |
| Connecticut | Connecticut ADAP (CADAP) | Vähem kui 400% FPList | |
| Delaware | Delaware ADAP | Teeni vähem kui 50 000 dollarit aastas ja vara on vähem kui 10 000 dollarit. | |
| Columbia piirkond | Columbia linnaosa ADAP | Vähem kui 500% FPL-st ja likviidsed varad on väiksemad kui 25 000 dollarit | |
| Florida | Florida ADAP | Vähem kui 400% FPList | |
| Gruusia | Georgia ADAP | Vähem kui 300% FPL-st ja raha varad alla 4500 $ (abielus 5500 USD) | |
| Hawaii | Hawaii ADAP | Vähem kui 400% Hawaii FPList | |
| Illinois | Illinois ADAP | Vähem kui 300% FPList uute taotlejate jaoks ja vähem kui 500% FPList aktiivsete taotlejate jaoks, kes on registreeritud enne 1. juulit 2011 | Isikutele, kelle sissetulek on alla 300% FPL-st, soovitatakse registreeruda Illinoisi eelseisvate tingimuste kavas (IPEX), riikliku ravikindlustuse kava. |
| Indiana | Indiana ADAP | Vähem kui 300% FPL-st | |
| Iowa | Iowa ADAP | Vähem kui 200% FPL-st, mille tööde mahaarvamine on 500 dollarit | Saadaval ainult inimestele, kellel ei ole tervisekindlustust. Siiski on kindlustusabi kättesaadav inimestele, kelle sissetulek on vähem kui 400% FPL-st. |
| Kansas | Kansas ADAP | Vähem kui 300% FPL-st | |
| Kentucky | Kentucky ADAP (KADAP) | Vähem kui 500% FPL-st | |
| Louisiana | Louisiana Health Access Program (LA HAP) | Vähem kui 300% FPL-st | Kodumajapidamise sissetuleku kindlaksmääramisel on teie leibkonna liikmeteks igaüks, kes elab koos teiega, kes on seotud kas verega, seadusliku abieluga või seadusliku lapsendamisega. |
| Maine | Maine ADAP | Vähem kui 500% FPL-st | |
| Maryland | Maryland ADAP (MADAP) | Vähem kui 500% FPL-st | |
| Massachusetts | Massachusettsi HIV-uimastiabi programm (HDAP) | Vähem kui 500% FPL-st | HDAP-ile kehtivate isikute suhtes ei kehti vanusepiirangud. ADAPis registreerumiseks ei pea sa olema USA kodanik. |
| Michigan | Michigani ravimite abiprogramm (MIDAP) | Vähem kui 450% FPL-st | Mõnel juhul peate taotlema riiklikku abi (Medicaid või täiskasvanute hüvitiste programm) ja saama näidata, et olete kas (a) keeldunud, (b) oodatud olekusse paigutatud või (c) paigutatud viimase 90 päeva jooksul kulutatud staatus. |
| Minnesota | Minnesota ADAP | Vähem kui 400% FPList | |
| Missouri | Missouri HIV / AIDS juhtumite haldamise programm | Brutotulu 300% ulatuses FPL-st või alla selle | |
| Mississippi | Mississippi ADAP | Vähem kui 300% FPL-st | |
| Montana | Montana ADAP | Vähem kui 431% FPL-st | |
| Nebraska | Nebraska ADAP (NE ADAP) | Vähem kui 200% FPList | |
| Nevada | Nevada ADAP | Vähem kui 400% FPL-st ja likviidsed varad on vähem kui 10 000 dollarit | Likviidsed varad ei sisalda omaniku poolt kasutatavat kodu ja ühte autot (või abielus kaks autot). |
| New Hampshire | NH CARE programm | Vähem kui 400% FPList | Teil on siiski õigus saada ADAP-i meditsiinikulude alusel. Võta ühendust CARE kõnekeskusega, et küsida eriasja kvalifikatsiooni kohta. |
| New Jersey | AIDSi uimastite levitamise programm (ADDP) | Vähem kui 500% FPL-st | |
| New Mexico | New Mexico ADAP | Vähem kui 400% FPList | ADAP-teenuste saamiseks ei pea te olema dokumenteeritud USA kodanik või sisserändaja. |
| New York | New Yorki riik ADAP | Vähem kui 435% FPL-st ja alla 25 000 $ likviidsete varade majapidamise kohta | USA kodakondsus ei ole kohustuslik. HIV-eelne kokkupuutumise profülaktika (PrEP) on saadaval ka HIV-positiivsete isikute jaoks, kellel on nakkusoht. Koduhooldusteenused on saadaval ka heakskiidetud teenusepakkuja kaudu, kuni eluaegne kasu on 30 000 dollarit. |
| Põhja-Carolina | Põhja-Carolina ADAP | Vähem kui 300% FPL-st | Ravikindlustusega isikutel, kelle sissetulek on alla 150% FPL-st, on kohustatud esitama sotsiaalkindlustusametile taotluse madala sissetulekuga toetuse saamiseks. |
| Põhja-Dakota | Põhja-Dakota ADAP | Vähem kui 400% FPList | |
| O hio | Ohio HIV-uimastiabi programm (OHDAP) | Vähem kui 300% FPL-st | Taotlejad peavad taotluse esitamisel esitama leibkonna sissetuleku (sh abikaasa ja ülalpeetavate). |
| Oklahoma | Oklahoma HIV-uimastiabi programm | Vähem kui 200% FPList kindlustuseta isikute jaoks | Kindlustushüvitiste, kaasmaksete ja mahaarvamiste pakkumine neile, kelle sissetulek on vähem kui 400% FPList. |
| Oregon | CAREAssist | Vähem kui 500% FPL-st | |
| Pennsylvania | Spetsiaalne farmatseutiliste hüvede programm (SPBP) | 500% FPList | |
| Puerto Rico | Puerto Rico ADAP | Vähem kui 200% Puerto Rico FPList | |
| Rhode Island | Rhode Island ADAP | Vähem kui 400% FPList | |
| S oo Carolina | Lõuna-Carolina ADAP | Alla 300% FPL-st kuni 550% FPL-st sõltuvalt programmist | Otsene doseerimiskava (DDP) pakub narkootikume posti teel pakkuja kaudu ja on saadaval inimestele, kelle sissetulek on alla 300% FPL-st. Medicaid B Assistance Program (MAP) pakub ka ravimeid posti teel tellija ja on kättesaadav inimestele, kelle sissetulek alla 550% FPL. Kindlustustoetuste, palgaliste ja mahaarvamistega seotud abistamiseks antakse kindlustusabi programm (IAP) ja need on kättesaadavad isikutele, kelle sissetulek on alla 550% FPL-st. |
| Lõuna-Dakota | Lõuna-Dakota ADAP | Vähem kui 300% FPL-st | |
| Tennessee | Tennessee ADAP | Vähem kui 400% FPL-st ja leibkonna varadest on alla 8000 dollarit | |
| Texas | Texas HIV-ravimite programm (THMP) | Vähem kui 200% FPList | |
| Vermont | Vermont'i ravimite abiprogramm (VMAP) | Vähem kui 500% FPL-st | |
| Virginia | Virginia ADAP | Vähem kui 400% FPList | |
| Washington | Varajase sekkumise programm (EIP) | Vähem kui 400% FPList | |
| Lääne-Virginia | Lääne-Virginia ADAP | Vähem kui 400% FPList | |
| Wisconsin | Wisconsini HIV / AIDSi uimastiabi programm | Vähem kui 300% FPL-st | |
| Wyoming | Wyoming HIV-ravi programm | Oleneb elukohajärgsest maakonnast (vt jooksev tulu abikõlblikkuse suunised ) |