Paljud kilpnäärmehaiged patsiendid ootavad külmematel ilmadel hüpotüreoidismi sümptomeid . Sellised sümptomid nagu väsimus, kõhukinnisus, juuste väljalangemine ja kuivad nahad, mida võib korralikult hallata soojemate kuude jooksul, või süveneda, kui see on külmal väljas. Pealegi teatavad hüpotüreoidismiga inimesed sagedamini ka külmematel kuudel kaalu kasvu suurenemise (või suurema raskuse langetamise raskusastme) kohta.
Vastuseks pakuvad mõned patsiendid ja praktikud ennustust , planeerides kilpnäärme hormoonide asendamise ravimite annuse suurendamist jahutamaks temperatuuride lähenemisviisi. Samamoodi, kui soojem ilm algab, võivad nad planeerida kilpnäärme ravimi annuse vähendamist, et säilitada stabiilne kilpnäärme funktsiooni ja sümptomeid tõhusalt juhtida.
Mida teadlased meile teatavad
Kilpnäärme hiljutised uuringud kinnitavad, et kilpnäärme funktsiooni ja kilpnäärme tasemete hooajalised erinevused. Ja omakorda võib see avaldada olulist mõju hüpotüreoidismi ravimise efektiivsusele .
Uuring, mis viidi läbi Iisraeli Ben Gurioni ülikoolis, uuris üle 40 000 hüpotüreoosse inimese kohta ligikaudu 250 000 kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) katse näitu . Seda võrreldi 2,2 miljoni TSH testiga, mis näitas umbes 900 000 tavalist kilpnäärme funktsiooni.
Hindamine viidi läbi ajavahemikus jaanuar 2013 kuni märts 2017 ja uurimus leidis huvitavaid tulemusi:
- Uuringus osalenud 16-33 protsendil oli TSH tase võrdlusvahemikus kõrgemal ja 9-17 protsenti oli keskmisest madalam kui keskmiselt kuus.
- Kakskümmend kolm kuni 43 protsenti meestest olid võrdlustasemest kõrgemad ja seitse kuni 23 protsenti oli keskmisest madalam kui keskmiselt kuus.
- Kuu TSH taseme tulemused olid talvekuudel (november kuni veebruar) tunduvalt kõrgemad kui suvekuudel (juuni-september) meeste ja naiste jaoks, olgu tegemist hüpotüreoidiga või normaalse kilpnäärme funktsiooniga.
- Naistel oli üldiselt tunduvalt suurem TSH taseme tõus talvel ja TSH taseme langus suvel, võrreldes uuritud meestega.
- Üle 65-aastastel meestel aga oli nende arv, kes olid võrdlusvahemikust kõrgemad, talvel ja suvel tunduvalt kõrgem.
Hüpotüreoidismiga inimestele on suurim tähtsus, leidsid teadlased, et täheldatud hüpotüreoidsete patsientide olulist protsenti raviti vähem optimaalselt .
Täpsemalt öeldes oli kõrgem protsent uuritud inimestelt, keda raviti hüpotüreoidismiga, oli TSH tase üle võrdlusvahemiku kogu aasta vältel. Ja hüpotüreoosse uuringu liikmete TSH tasemed kasvasid talvel ka rohkem kui tavaline kilpnäärme funktsioon.
Mida see tähendab kilpnäärmehaigete puhul
Kilpnääre püüab säilitada homöostaasi (tasakaalu) kilpnäärmehormooni tootmise seisukohalt, sõltumata sellest, millised välistegurid seda mõjutavad. Samamoodi soovib keha säilitada sisetemperatuuril umbes 98,6 kraadi Fahrenheiti, hoolimata välistemperatuurist.
Kuid kilpnääre on tundlik temperatuuri muutuste suhtes. See tõuseb ja langetab hormooni tootmist vastusena märkimisväärsetele temperatuurimuutustele või kroonilisele kuumale või külma temperatuuriga kokkupuutumisele.
Täpsemalt, uuringud näitavad, et külmemad hooajad ja kliimad - või krooniline kokkupuude külma temperatuuriga - võivad vähendada kilpnäärme hormoonide taset ja suurendada TSH taset. Samamoodi võivad soojemad aastad ja kliimad - või krooniline kokkupuude kuumade temperatuuridega - suurendada kilpnäärme hormoonide taset ja vähendada TSH taset.
Sõna alguses
Hüpotüreoidismiga inimestel võib külma ilmaga põhjustatud TSH taseme tõusu põhjustada hüpotüreoidismi sümptomite halvenemine.
Kuid külma ilmaga võib ka kilpnäärmehormooni asendusravimite annuste korrigeerimisel vältida.
Kui te elate külmas talvedes, liiguvad külmema kliimaga või oodata pikemat aega piirkonnas, kus on külmem kui tavaline temperatuur, kaaluge kilpnäärme ravi taset oma tervishoiuteenuse osutajaga.
Et alustada, võite soovida planeerida kogu kilpnäärme katsepaneel enne selle algust või liikuda külmemate temperatuuride juurde. See määrab teie algtaseme. Seejärel kontrollige neid tasemeid kuus kuni kaheksa nädalat pärast külma temperatuuri algust. See määrab, kas teil on vaja kohandada kilpnäärmehormooni asendusravimite annust.
Kui te suurendate oma annust vastusena külmematele temperatuuridele, ärge unustage oma praktiseerijat ette planeerida. Kontrollige oma tasemeid ja / või planeerige annuse vähendamine, kui ilm soojeneb või soojemas kliimaalas tagasi pöörduda.
> Allikad:
> Arbelle, JE et al. "Hüpotüreediga ravitavate ja tervislike üksikisikute ajaperioodi TSH-i tulemused, mis põhinevad kilpnäärme telje funktsiooni aastaringel varieeruvusel". Kilpnäärmehaigused. Oktoober 2017, 27 (S1): A-166-A-188.
> Hoermann, R. et. al. "Kilpnäärme-hüpofüüsi telje kodostaatiline kontroll: diagnoosimise ja ravi perspektiivid". Eesmine endokrinool. 2015; 6: 177.
> Maslov, LN, et. al. "Kilpnäärme süsteemi roll külma kohanemisel." Ross Fiziol Zh Im IM Sechenova. 2014 juuni, 100 (6): 670-83.