Fluoriid ja fluorideeritud vesi on seotud kilpnäärmehaigusega
Vee fluorideerimine on määratletud kui tööstusliku kvaliteediga fluoriidikemikaalide (tavaliselt hüdrofluorosilõiinhape või naatriumlüsofluoriid) lisamine veevarustusse, eesmärgiga aidata vältida hammaste lagunemist. Hinnanguliselt on fluoritud USA-s 70% veevärgist. See on vastuolus enamiku arenenud riikidega, sealhulgas kogu Jaapaniga ja enamusega Lääne-Euroopast, kellel ei ole fluorimise programme.
Kohalike veetarvete fluorimine Ameerika Ühendriikides on mõnes piirkonnas muutunud üha vaieldavamaks avalikuks küsimuseks, kusjuures fluorestseeruvates kogukondades toimuvad jõulised arutelud ning mõnel juhul ka aktivistid, kes üritavad tühistada olemasolevad fluorestsentsprogrammid.
Probleemi ühel küljel on pro-fluoridatsiooni teadlased koos hambaarstide ja tervishoiuametnikega, kes rõhutavad, et veevarustus fluorimine on üldiselt ohutu. Nende seisukoht on, et vee fluorimine - koos fluoriidide hambapasta ja suu loputustega - võib oluliselt vähendada õõnsuste esinemissagedust. (1) Ameerika hambaarstide ühenduse (ADA) sõnul vähendab vee fluorideerimine hammaste lagunemist 20-40% võrra. Fluorideerimise pooldajad väidavad, et fluorimise ainus märkimisväärne negatiivne tagajärg on fluorosoomi oht, hammaste emalga värvimuutus, mis esineb kõrgema fluoriidiga kokkupuutumise korral ja mis ei ole terviserisk, vaid kosmeetiline probleem.
Hinnanguliselt mõjutab hammaste fluoroos mõnevõrra vähem kui neljandik elanikkonnast vanuses 6 ... 49. (3) Uuriti fluoriidi taseme ja fluoriidi vahelist seost, et teha kindlaks, milline fluoriidiga kokkupuute tase minimeerib või kõrvaldab selle kõrvaltoime. 2006. aastal soovitas 12-liikmelise riikliku uurimisnõukogu komitee ühehäälselt soovitada, et fluoriidi kontsentratsiooni ülempiiriks 4 mg / l veetarve vähendataks.
Seejärel kehtestas Maailma Terviseorganisatsioon fluorosiiruse vältimise juhendiks maksimaalse kontsentratsiooni 1,5 mg / l fluoriidi joogivees. (4)
Fluoriidi vastased väidavad, et ülekaalulisuse tõttu ületab fluoriidi kasulikkus fluorosi ületavate terviseriskide loetelu. Nad väidavad, et fluoriidi kasuteguriga seotud kasutegurid on küsitavad, et uuringud on ebaselged (või isegi hambaravi tööstuse mõju tõttu). Vastased väidavad ka, et õõnsuste vastane võitlus tuleneb aktuaalsest kokkupuutest ja et fluoriidi allaneelamine ei ole vajalik. Nad väidavad, et fluoriidi veevarustuses ei suudeta vältida ülemäärast ekspositsiooni ja et see kokkupuude aja jooksul võimaldab fluoride akumuleerumist kehas, kus see võib kahjustada aju, alandada IQ, omada neurotoksilist toimet ja kahjustada luu paljudes teistes tervisemõju. (5)
Üks kõige vastuolulisemaid küsimusi on fluoriidi mõju kilpnäärmele. Paljud inimesed ei ole teadlikud, et 20. sajandi esimesel poolel kasutati hüdrokardiaalsete patsientidena kilpnäärme funktsiooni aeglustamiseks fluoriidi meditsiiniliselt kilpnäärmevastase ravimina . Uurimistöö tulemusena leiti, et fluoriid on efektiivne kilpnäärme funktsiooni pärssimiseks või vähendamiseks ning kilpnäärme funktsiooni vähendamiseks vajalik annus on väike - 2 kuni 5 mg päevas mitme kuu jooksul.
(6)
Veefluorestsentsi vastased on mures, et üleeksponeeritud kilpnäärme raviks kasutatava fluoriidi tasemed on fluorosüsivesinike kogukondades elavate inimeste hinnangul sama kiirgusega (1,6 ... 6,6 mg päevas).
Kuigi paljudes uuringutes ei leitud seost fluoriidi ja kilpnäärmehaiguse vahel, on uuringutes (7) leitud, et fluoriid võib põhjustada kilpnäärme muutusi, sealhulgas
- vähendatud T3 taset
- TSH taseme tõus
- kilpnäärme laienemine (goiter)
Mida peaksid kilpnäärmehaigused tegema?
Arutelu fluorideerimise üle on käinud rohkem kui 50 aasta jooksul ja tõenäoliselt jätkub ka tulevikus.
Konkureerivate uuringute ja mõlemale poolele ebaselgeid järeldusi silmas pidades on selge, et arutelu fluoriidimise mõjust kilpnäärme tervisele jätkub aastakümnete jooksul, sest mõlema poole probleemide eksperdid viitavad teadustööle, mis toetab nende positsioone ja eesmärke.
Vahepeal, mida peaksid kilpnäärmehaiged patsiendid tegema?
Alustuseks võite end kursis hoida. Profluoriidi puudutava teabe jaoks on hea lähtepunkt USA Dental Assotsiatsiooni Fluoriidi ja Fluorideerimise lehel. Üks parimaid teabeallikaid, mis puudutavad vastuseisu fluorimisele, on Fluoride Action Alert, mida juhib dr Paul Connett.
Kindlasti on kilpnäärmehaigel patsientidel võimalus jälgida ADA ja haiguste tõrje keskuste soovitusi (CDC), jätkata fluoritud vee tarbimist ja kasutada fluoritud hambaravi tooteid.
Kuid vähemalt on oluline olla teadlik CDC hoiatusest imiku piimasegude valgusisalduse üle, mida lahustatakse fluoritud veega. CDC andmetel, kui see on lapse ainsaks toitumisallikaks, võib "kerge dentaalse fluorosisu korral olla suurem tõenäosus". Selle võimaluse vähendamiseks võivad lapsevanematele mõnikord madala fluoriidiga pudelivett kasutada imiku piimasegude segamiseks; villitud vesi on märgistatud deioniseeritud, puhastatud, demineraliseeritud või destilleeritud kujul. " (8)
Samuti võite soovida määrata, kui palju fluori on teie veevarustuses. Kasutatav ling CDC andmebaasi, Fluoride Finder , aitab teil määrata oma maakonnas fluoriiditaset.
Neile, kes tunnevad, et vastaste tõstatatud probleemid on kehtivad, on Richard Shames, mitmete kilpnäärmehaiguste raamatu autor ja Harvardi väljaõppe saanud integreeriv arst, öelnud:
Me teame, et 4 või 5 mg päevas fluoriid on liiga palju, kuid probleemiks on see, et keegi ei tea, kui palju inimesi tegelikult saab. Need, kes veedavad ja joovad palju vett, ujuvad tihti basseinis jne, või kasutavad fluoritud hambapastasid või suuotsikuid, võivad fluoritud fluoride üleekspresseerida, ilma et neid mõistaks. Esimene samm on lõpetada fluoritud veega joomine. Sel eesmärgil on teil vaja rohkem kui standardseid süsinikdioksiidi kanistri veefiltreid. Selle asemel vajate pöördosmoosi või destilleerimisüksust. Soovitan ka mittefluorosüsinikke, mis on kergesti kättesaadavad ja hoolikalt vaadates tervisetoidu poodide riiulil. Ma mõistan, et on võimalik, et fluoriidivabadel lastel võib olla rohkem õõnsusi, kuid seda ei ole tõestatud iga arsti rahulolu suhtes. Mina isiklikult usun, et fluoriidi kasulikkus isegi lastele on ülehinnatud ja riskid minimeeritud. Neile, kes tunnevad vajadust oma laste hammaste jaoks kasutada fluoritud tooteid, nagu ka paljude tervisega seotud küsimuste puhul, on mõõdukus võtmetegur. Kasutage seda säästlikult ja hoolika järelevalve all ning ärge lubage lastel neelata fluoride sisaldavaid tooteid.
Allikad
(1) Petersen, P. et. al., "Fluoriidide efektiivne kasutamine hambakaariese profülaktikas 21. sajandil: WHO lähenemisviis, ühenduse hambaarstide ja suukaudne epidemioloogia , 32. köide, 5. väljaanne, lk 319-321, oktoober 2004," Abstract
(2) American Dental Association, Flouride & Fluoridation, Fact Sheet, www.ada.org
(3) Beltrán-Aguilar, E. et. al. "Hambaravioosse levimus ja tõsidus Ameerika Ühendriikides, 1999-2004", NCHS andmekogus number 53, november 2010, veebis
(4) Fagin D, "Teised mõtted fluoriidi kohta". Scientific American 298 (1): 74-81. Jaanuar 2008
(5) Connett, Paul, "Fluoridatsiooni vastandamiseks 50 põhjused, september 2012," Fluoriidide tegevusvõrgustik, Internetis
(6) Galletti P, et. al. 1958. "Fluori toime kilpnäärme joodi metabolismile hüpertüreoidismis. Clinical Endocrinology Journal", 18 (10): 1102-1110. 1958
(7) Susheela AK jt "New Delhis, Indias elavate laste fluoride ülejääkide allaneelamine ja kilpnäärme hormooni häired." Fluoriid , 38, 98-108. 2005. Riiklik Teadusuuringute Nõukogu. "Fluoriid joogivees: teaduslik ülevaade EPA standarditest." National Academies Press, Washington DC 2006.
(8) "Ülevaade: imiku ravimid ja fluoroos", "Haiguste tõrje ja ennetamise keskused veebis"