Paljud arstid soovitavad regulaarselt viia lapsi mürgituse juhtimiseks juba kuus kuud, sõltuvalt sellest, kui palju lapsi võib lapsehoolduses või lapsehoolduses kokku puutuda.
Vanemate laste ja täiskasvanute puhul tehakse katsetamine tavaliselt ainult siis, kui on põhjust uskuda, et nad on kokku puutunud suuri annuseid pliiga. Nendel juhtudel hakkab arst tõenäoliselt alustama rea küsimusi oma keskkonnaga, tegema füüsilist eksamit ja käivitama vereanalüüsi, et kontrollida, kas kehas on kõrge plii sisaldus.
Enesekontroll ja kodune testimine
Plii mürgisus diagnoositakse peamiselt kliinilises vormis ametlikus laborikatses, kuid kodus saate teha mitmeid asju, et kontrollida, kas teil või pereliikmel on oht.
Plii on peaaegu kõikjal meie keskkonnas, selle kõrge kontsentratsioon on leitud sellistes asjades nagu vana värv, jood, bensiin, pinnas ja saastunud vesi, samuti näiliselt kahjututeks esemeteks nagu mõned kommid, kunstlik haljasalad, mänguasjade ehted ja alternatiivsed ravimid .
Kõige ohtlikum plasti sisaldus lastele on eriti plii sisaldav värv, mida sageli kasutati kodudes enne 1970. aastat. Nii Keskkonnakaitseamet kui ka haiguste tõrje ja ennetamise keskused pakuvad juhiseid selle kohta, kuidas vältida üldisi pliisisendeid.
Lisaks pliisisalduse eemaldamisele või vältimisele kodus või töökohal on oluline jälgida pliimurdude märke ja hoiatada oma arsti kohe, kui näete neid, eriti käitumuslikke muutusi, nagu ärrituvus, hüperaktiivsus või keskendumisvõime puudumine, kuna samuti väikelaste arenguhäireid.
Sõelumine
Lastel ei leitud ühtegi plii sisaldust lastele ohutute ja isegi väikesed kogused on seotud käitumisharjumustega ja IQ-ga.
Selle tagajärjel liiguvad enamus pediaatrikuid väikelaste ja vastsündinute seas tavapäraste kontrollide osana võimaliku kokkupuute eest pliidiga. Paljudel juhtudel hõlmab see küsimustikku, kus küsitakse mitmesuguseid riskitegureid, näiteks lapse kodu- või päevakeskuse vanus, olenemata sellest, kas nad söövad mittetoidavaid asju nagu mustus või värvilibulad või kui vanem või tihe kontakt puutub kokku pliiga tihti oma töö või hobide tõttu.
Kui vastus on "jah" või kui te pole kindel, et ükski neist küsimustest, soovib arst tõenäoliselt suuremat veretestide kontrollimiseks teha rohkem katseid.
Kuigi uuringud näitavad, et need küsimustikud ei ole suured, et tuvastada lapsi, kellel on kõrge plii sisaldus, võivad nad aidata arstidel ja vanematel aru saada, kus diabeediga pliimürgiga lapsed puutuvad kokku raskemetalliga, et vältida sellega kokkupuudet tulevikus. Rasedatel ja rinnaga toitvatel naistel on tavaliselt ka sarnaseid küsimusi.
Paljudes piirkondades on kohalikul tervishoiu osakonnal konkreetsed soovitused selle kohta, keda plii suhtes tuleks testida, kui see põhineb piirkonna suundumustel ja ohtu kohalike elanike kõrgele pliisisaldusele. Üldiselt on siiski soovitatav, et kõikidel lastel kontrollitakse kõrgete pliisisalduse taset 1. või 2. eluaastal ja suurema riskiga plii toksilisuse ohvriks langenud lapsed, näiteks need, kes tulevad Ameerika Ühendriikidesse välisriigist või lapsevanemad, kellel on kõrge vere plii sisaldus - testitakse juba kuus kuud.
Füüsiline eksam
Kui põhjustab mürgitust kahtlustada, soovib arst tõenäoliselt lisaks vereanalüüsile teha füüsilise eksami, et otsida toksilisuse tunnuseid ja sümptomeid.
See on oluline, sest kuna kehas kerkib plii, saab see luudesse hoida.
Pärast kokkupuudet on see vaid mõnda aega pärast vereavastamist veres, mis tähendab, et keegi, kellel on pikaajaline kokkupuude pliiga, võib nende kehas olla kõrge pliisisaldusega isegi siis, kui vereanalüüs taastub normaalselt. Füüsiline eksam võis märguandeid proovida.
Isegi nii, kuna enamikul juhtudel pliimürgitus ei näita üldse mingeid sümptomeid, ei pruugi füüsiline eksam olla selle tuvastamiseks piisav. Sellepärast on vereanalüüsid endiselt kriitiline ja peamine vahend, mida kasutatakse pliist toksilisuse diagnoosimiseks.
Laborid
Plii mürgistuse kõige levinumat tüüpi katsetamine on vereanalüüs, mis on tuntud kui BLL (vere plii taseme) test. On kaks tüüpi vereanalüüsid, mis võivad näidata, kas inimesel on veresuhkru kõrgenenud vererõhk: sõrmejälgede test ja verejooks.
Kapillaaride vereproov
Selle katsemeetodi puhul kasutatakse väikese vereproovi võtmiseks ainult sõrmejälge, mistõttu on suhteliselt lihtne ja lihtne kontrollida kõrgete pliisisalduse taset. Negatiivne külg on aga see, et need proovid võivad keskkonda sattudes pliiga saastuda ja katse tulemusi muuta, et see näeks välja, et plii sisaldused on kõrgemad kui need tegelikult on.
Saate vähendada saastumise riski, võttes ettevaatlikud sammud, nagu põhjalik käte pesemine ja muud strateegiad, kuid kõrge plii sisalduse tase tuleb siiski kinnitada venoosse vere plii-taseme testiga. Sel põhjusel pole seda meetodit sageli soovitatav, hoolimata selle mugavusest.
Venoosse vere juure taseme testimine
Vere veretõmbamine veenist on palju suurema plii sisaldusega sõeluuringute ja diagnostiliste testide jaoks palju, kuid nõuab proove võtma ja proove töödeldes, et vältida keskkonda sattumist pliid. Selle meetodi puhul on tihti eelistatud test, et kontrollida kõrgete pliisisalduse taset, kuna see on pigem usaldusväärsem kui sõrmejälgimiskatse.
Kui inimesel on vereplasma tase 5 μg / dl (viis mikrogrammi ühe detsiliitri kohta), peetakse nende veresuhkru taset kõrgemal. Kui see juhtub, kinnitavad arstid tõenäoliselt tulemust teise katsega ükskõik kus kohalt 1-3 kuu jooksul sõltuvalt esialgsetest tulemustest.
Kui test ikkagi kõrgete tasemetega tagasi jõuab, teatab arst sellest kohalikule tervishoiu osakonnale ja paneb perega järgmisi samme, et nad saaksid teha veresuhkru taseme vähendamiseks ja plii kokkupuute peatamiseks. Kui väga kõrge plii sisaldus (45 μg / dl või kõrgem) võib vajalikuks osutuda kaugelearenenud ravi , eriti lastel.
Röntgenikiirgus
Juhtudel, kus lastel on pliotoksilisuse sümptomid, veresuhkru kõrgenenud tase ja / või pika ajalugu - see tähendab, et sööte mittetoidavaid asju nagu mustus või värvimärke, on soovitatav röntgenkiirgus kõhupiirkonda võtta kontrollige võõrkehi. Kui lapsel on röntgenkiirguse signalisatsioonis tahked läätsed, on laps pliid sisaldavaid materjale kokku võtnud, kasutavad arstid sageli saastest puhastamise protseduuri, et niisutada või "loputada" soolte, kõrvaldades potentsiaalsed allikad, et neid ära hoida või takistada imendub keha.
> Allikad:
> Nõuandekomitee lapseea juhusliku mürgistuse ennetamiseks. Lastega kokkupuutumine madala kontsentratsiooniga põhjustab lastele kahjulikku mõju: esmaste ennetusmeetmete uuendamine . 2012
> Toksiliste ainete ja haiguste registri amet. Plii toksilisus: kliinilised hindamis-diagnostilised testid ja pildistamine.
> Ameerika Pediaatriaakadeemia. Lapsepõlvest põhjustatud toksilisuse ennetamine. 2016.