Spordimurdjad võivad avaldada tõsiseid pikaajalisi mõjusid
Ülevaade
Ventiilid on traumaatilised peavigastused, mis tekivad nii kergetel kui ka tugevatel löökidel pea. Mõned peavigastused võivad tunduda olevat kerged, kuid uuringud on leitud, et põrutusel võib olla tõsine pikaajaline toime , eriti peapöörituse kordamine või kumulatiivne põrutus.
Põrutusseisund on tavaliselt tingitud tõsistest peade traumast, mille jooksul aju liigub kolju vägivaldselt.
Ajurakud põlevad kohe, nagu krambid. Mõned uuringud näitavad, et patsientidel, kes kannatavad põrutusest, näib, et inimestel on ajukasutus koomas.
Põiklemine võib tuleneda sellest, et pea lööb pea vastu objekti või liikuv objekt. Ootamatult põhjustatud pöörde liikumine, nagu löök, mis pöörab pea (nagu näo küljelt püstol), tekitab suurema tõenäosusega teadvuse. Kuid märkimisväärne rämpsimine suvalises suunas võib põhjustada teadvusekaotust.
2004. aastal olid NFLi põrutusuuringutes kasutatud peamõõtetehnoloogia süsteemist kogutud andmed leitud, et 583-st 623-st (9,3 protsendist) professionaalsest jalgpallurist, kes kannatasid põrutusest, oli ka teadvuse kaotus.
Märgid ja sümptomid
- Varajase löömisega seotud sümptomid võivad sisaldada :
- Segadus
- Düsorientatsioon
- Mälukaotus
- Teadvusetus
- Ebaühtlase suurusega õpilased
- Peavalu
- Pearinglus
- Tinnitus
- Iiveldus
- Oksendamine
- Visioon muutub
- Hilinenud lööve sümptomid võivad sisaldada :
- Mäluhäired
- Kehv kontsentratsioon
- Ärrituvus
- Unehäired
- Isiksuse muutused
- Väsimus
Depressiooniga seotud kognitiivsed häired ja kognitiivsed puudujäägid
Depressioon on üks paljudest sümptomidest, mida sportlased kogevad pärast põrutusest. Tegelikult leiab mõned uuringud, et peapea traumaga patsientide depressiooni levimus võib olla kuni 40 protsenti.
Mitmed uuringud on näidanud ka seost ajalise ajukahjustuse ja suuremate depressioonide tekke tõenäosuse vahel hiljem elus.
- Üks McGilli Ülikooli Montreali Neuroloogia Instituudi sportlaste põrutusseisundi uuring tuvastas sportlaste neuroloogilise aluse depressioonile, kellel oli põrutus. Funktsionaalse MRI-ga tehtud pilditestid spordis, kellel oli põrutusest tingitud depressioon, näitasid sama aju aktiveerimise mudelit kui suure depressiooniga patsiendid.
- Veel ühes uuringus leiti, et 2552 režiimist jalgpalluritest, kellest üle 11 protsendi oli mitu pisaraid, oli ka kliinilise depressiooni diagnoos. Kolme või enama eelneva raputusega raporteerijad olid kolm korda tõenäolisemalt diagnoositud depressiooniga kui need, kellel pole varem pikaealisust.
- Chicago meditsiinikolledži uurijad Illinoisi ülikooli teadlased teatasid, et on leidnud struktuursed muutused peasiseste vigastustega patsientide aju valgele massile, kusjuures kõige raskemad peavigastused näitavad kõige struktuurimuutusi. Need struktuursed muutused on seotud mõtlemise, mälu ja tähelepanu kognitiivse puudujäägiga.
Nad leidsid ka, et mõned kerged peavigastused põhjustasid kahju üksnes närvi välispinnale (aksoni müeliini ümbris), mida võib parandada, kuid raskemad peavigastused põhjustasid aksonile kahju, mis ei pruugi olla olema nii lihtne parandada. Kui akson on katkenud, on ebatõenäoline, et ta suudab ennast parandada.
Vankrid ja lumelaudurid
Kanada teadlased leidsid, et nii seljaaju kui ka traumaatilise ajukahjustuse esinemine näib kasvavat kogu maailmas. Nad teatasid, et need suurenenud vigastusnäitajad langevad kokku suurema kiiruse suurendamisega ja nõlvade vastuvõtmisega nõlvadel ja akrobaatiliste manöövritega, nagu hüpped ja keerdkäigud.
Samuti teatasid nad, et kiiveri kasutamine võib vähendada pea-vigastuste ohtu kuni 60 protsenti ja soovitada kiivreid suusatajatele ja piiririikidele.
Esmaabi
Kui teil on mingeid vigastusi peas, lõpetage tegevus ja pöörduge arsti poole. Isegi kui te arvate, et see on pehme kukkumine peas, võib see sportlastele naasmisel midagi tõsist olla.
Uurija Mark Lowelli sõnul võimaldas sportlane mängida liiga vara pärast peavigastuse suurenemist, mis suurendab nende ajukahjustuse tõenäosust. Kuna kerge põrutusest tingitud häired - segasus, desorientatsioon ja mälukaotus - võivad minutite jooksul kaduda ja sportlane seda ei pruugi avaldada, on sportlast liiga tihti lubatud mängu jätkata või tagasi pöörduda, enne kui nende ajul on olnud piisavalt aega tervendada.
Hindamine ja testimine
Meditsiinikogukonna vastuoluline küsimus on otsustav, kas sportlane peaks sportlastele pärast põrutusseisu tagasi pöörduma. Siiski uurivad mitmesugused uurimisprojektid põletikurõhiste hindamist ja hindamist.
2010. aastal töötavad Michigani Füüsilise Meditsiini ja Rehabilitatsiooni Ülikooli teadlased lihtsaks ja odavaks reaktsiooniaja testiks, mis võib aidata tuvastada sportlasi, kellel on peaga kahjustus, mis on piisavalt tõsine, et spordist vabaneda.
Pittsburghi ülikooli spordimeditsiini keskuse teadlased töötasid välja arvutiprogrammi Immediate Post-Stumps Vigastustehnoloogia ja Kognitiivse testimise süsteemi või ImPACT, mis mõõdab sportlase mälu, reaktsiooniaega ja töötlemiskiirust, et aidata kindlaks määrata, millal saab sportlane ohutult naasta sport pärast peavigastust.
Katse mõõdab sportlase algtaseme tulemusi hooaja alguses. Nad testivad uuesti iga sportlane, kellel tekib pea vigastus või põrutus. Katse tulemused annavad objektiivse hinnangu sellele, kas sportlane on piisavalt hea, et mängu minna tagasi. ImPACTi programmi kasutatakse praegu paljudes kõrgkoolides ja kolledžites, samuti rahvuslikus jalgpallis ja rahvuslikus hokiliinis.
Allikas
Pellman, Riikliku jalgpallilihaga kokkutõmbumine: ülevaade neuroloogidele, Neurokirurgia 2004.
Jen-Kai Chenet al. Depressiooni sümptomite neuraalsed aluspinnad pärast meelekindlate koormusteravimite, üldpsihiatriaarhiividega meeste sportlaste põrkumist. 2008; 65 (1): 81-89.
Kraus MF jt Kroonilise traumaatilise ajukahjustuse korral valge aine terviklikkus ja kognitiivsus: difusioonantsensori pildistamise uuring. Aju 2007 Oct; 130 (Pt 10): 2508-19. Epub 2007 september 14.
Ackery et al. Alpide suusa- ja lumelaudadega pea- ja seljaaju vigastuste rahvusvaheline ülevaade. Vigastuste vältimine 2007; 13: 368-375.
Pikaajalise vibreerumise ja depressiooni riskiga ametisse kutsutud jalgpalli mängijad. Meditsiin ja teadus spordis ja harjutustes. 39 (6): 903-909, juuni 2007.