Viirusliku hepatiidi ülekande faktid
Hepatiidi, sealhulgas viirusliku hepatiidi , autoimmuunse hepatiidi, rasvmaksa hepatiidi, alkohoolse hepatiidi ja toksiinist tingitud hepatiidi tekkega on seotud mitmesuguseid vorme, mis tähendab ka seda, et isikul on palju võimalusi hepatiidi leevendada või areneda. Ainuke hepatiidi vorm, mida võib levida ühelt inimeselt teisele, on viirushepatiit, kuid kuidas neid viirusi edastatakse, on valesti arusaadav.
Viirusliku hepatiidi tüübid
On olemas viie peamise viirusliku hepatiidi tüüp, mida nimetatakse hepatiit A (HAV), hepatiit B (HBV), C-hepatiidi (HCV), hepatiit D (HDV) ja hepatiidi E (HEV) tüüpideks. Siiski on esinenud ägeda hepatiidi juhtumeid, mida ei saa seostada ühega viiest viiest hepatiidi viirusest, alkoholist, ravimitest või autoimmuunhaigust, mis toob teadlasi proovida leida teine põhjus.
Kuigi nende viiruste etioloogia pole veel täielikult välja kujunenud, on teadlased tuvastanud veel kolme viirusliku hepatiidi (ja nendega seotud viiruste) tüübi, mida nad nimetasid hepatiitiks F (HFV), hepatiit G (HFG) ja transfusioonide kaudu levivate viiruste ( TTV). Kuna suhteliselt uued haigused ja viiruslikud avastused on nende kohta infot ja nende toimimist suhteliselt vähe. Me teame siiski, et TTV-i juhtumeid on inimestel, kellel on vereülekanne, seostatud hepatiitiga.
Enterioloogilised marsruudid: A-hepatiidi ja hepatiidi E edastamine
Hepatiit A ja hepatiit E viirused (HAV ja HEV) on mõlemad edastatud enterokultuuride poolt, see on seedetraktist või väljaheidete kaudu. Seda nimetatakse ka väljaheite-suu kaudu. Nende viirustega kokkupuutumiseks peate võtma viirusega nakatunud väljaheiteid.
Kuigi selle fekaal-suu kaudu manustamiseks on mitu moodust, põhjustavad mõnede riikide halvad hügieenitingimused ja halvad sanitaartingimused nende viiruste suurema nakatumise määra.
Selle tulemusena on mõned maailma piirkonnad, nagu India, Bangladesh, Kesk- ja Lõuna-Ameerika, eriti ehk hepatiit E viirus. Umbes kolmandik Ameerika Ühendriikidest on A-hepatiidi viirusega kokku puutunud.
Arvatakse, et hepatiit F viirus (HFV) võib levida ka enteritsiiniteede kaudu.
Parenteraalsed marsruudid: B-hepatiidi, D-hepatiidi ja C-hepatiidi transmissioon
B, C ja D-hepatiidi viirused (HBV, HCV ja HDV) edastatakse parenteraalselt. Parenteraalne tähendab lihtsalt seda, et neid viirusi saab sisse viia kõikidel marsruutidel, välja arvatud sooletrakti kaudu, mis jätab uksest võimalikult suure tõenäosusega kokku puutuda. Vaatame mõlemat tüüpi hepatiidi viiruse võimalikke edastusviise täpsemalt.
Kuidas HBV levib
On võimalik, et B-hepatiidi viirus levib nakatunud inimese kehasiseste vedelike kaudu, mis tähendab, et viirus võib olla läbi vere, higi, pisarate, sülje, sperma, sülje, tupase sekretsiooni, menstruatsiooni verd, ja nakatunud isiku rinnapiim.
See tähendab, et B-hepatiidi puudumine ei tähenda tingimata, et olete nakkav; ainult mõned HBV-ga inimesed on tegelikult nakkav.
Ekspositsioonivõimalused võivad hõlmata süstlavahetust või nakatunud tööriistadega tätoveeringuid või keha pikkade saamist. Kuid see tähendab ka seda, et sünnituse ajal on võimalik puutuda kokku nii seksuaalse kontakti kui ka vahekordaga. Tegelikult on peaaegu kaks kolmandikku hepatiit B ägedatest juhtudest Ameerika Ühendriikides põhjustatud seksuaalsest kokkupuutest.
Kuigi HBV võib levida läbi verd, on üldiselt väga vähe viiruse ülekandumise ohtu, sest enamus riike hakkasid seda 1975. aastaks skriinima.
Kuidas HCV levib
C-hepatiidi viirus levib peamiselt verd kokkupuutel veres, mis tähendab, et inimene võib nakatuda viirusega, kui viirust kandva inimese vere viiakse teise inimese vereringesse.
Seega, nagu ka B-hepatiidi korral, võivad vereülekanded (enne käesoleval juhul 1990. aastal), tätoveeringud ja keha augustamine, töökeskkonnas kokkupuude, meditsiinilised protseduurid ja intravenoosne uimastite kasutamine viiruse võimalikku kokkupuudet. Erinevalt B-hepatiidist on mõlemad näidatud, et seksuaalne kontaktid ja sünnitus on ebaefektiivne HCV-ga kokkupuuteviis.
Arvatakse, et G-hepatiidi viirus on ülekantud sarnaselt HCV-ga.
HDV edastamine
D-hepatiidi viirus edastatakse samal viisil kui hepatiit B. Hepatiit D võib siiski esineda ainult B-hepatiidi viirusega. HDV-d saab püüda kas samal ajal kui HBV-ga (mida nimetatakse kaasinfektsiooniks). Selline infektsioon on teadaolevalt seljas keha hästi (90% -95%). Teised saavad D-hepatiidi viirust eraldi, kui nad on juba nakatunud HBV-ga (mida nimetatakse superinfektsiooniks). Sellistel juhtudel jätkub 70-95% hepatiidi D tõsisemast kroonilisest vormist.
Allikad:
Palmer, Melissa. Hepatiit Maksevähk. Mida peate teadma. New York: Avery Publishing Group, 2000.
CDC haiguste tõrje keskus
WHO Maailma Terviseorganisatsioon