Kui Pro Athletes Tear ACL

Tõde ja müüdid ACL pisaradest eliit sportlased

Paljud professionaalsed sportlased on kõrvale jäänud, kui nad hoiavad eesmise ristuva sideme (ACL) pisarat. Kui professionaalne sportlane kannatab selle vigastuse, siis kuulete sageli vigastuste aruandeid, taastumist ja võimalust spordile tagasi pöörduda. Kuid spordi kommentaatorid räägivad sageli asju ACL-operatsioonist, mis on rohkem müüt kui fakt. Lisateave selle operatsiooni kohta ja selle kohta, kuidas see tõenäoliselt sportlast mõjutab.

Müüt: "sportlased pole kunagi samad

Mitte iga sportlane ei ole pärast ACL-i operatsiooni täielikult taastunud, kuid tõenäosus on hea. Enam kui 90 protsenti sportlasi on võimelised pärast ACL-i rekonstrueerimiskorraldust uuesti toime tulema. Professionaalsed ja olümpiakaliiberi sportlased on taas võistlevad jalgpalli, jalgpalli, korvpalli ja teiste spordialade kõrgeimal tasemel. Seda saab teha ka enne operatsiooni.

Kõrgtehnoloogilised sportlased tulevad sageli vigastustest parematele sportlastele kui enne nende protseduuri. Elite sportlased suudavad suhteliselt lihtsalt oma spordialaseid oskusi taastada. Siiski võivad nad olla võimelised pühendama rohkem energiat koolituse mõnele aspektile, mida muul juhul on tähelepanuta jäetud. Keskendudes tuumade tugevdamisele ja paindlikkusele, saavad eliit sportlased saada konkurentsieelise.

Müüt: "Uued kirurgilised tehnikad on paremad"

ACL rekonstrueerimine on olnud juba mitu aastakümmet.

Tehnikad on pidevalt täiustatud, kuid ACL rekonstrueerimise põhialuste osas on vähe muutunud. Sportlastel oleks olnud sarnane prognoos kümme aastat tagasi.

Mõningatel ACL-i operatsiooni uutel modifikatsioonidel ei ole täheldatud paranenud kliinilisi tulemusi. Näiteks testiti kahekordse kimbu ACL-kirurgiat kui tehnikat tavapärase ACL-i anatoomiumi replitseerimiseks.

Siiski ei ole tõestatud, et see mõjutab sportlase võimet spordile tagasi pöörduda.

Müüt: "ACL parandatakse"

Tavaliselt laotatud ACL-id ei ole üldiselt parandatud, neid rekonstrueeritakse. Kahjustatud ACL on täielikult eemaldatud, sest harva on potentsiaalne rebenenud ACL-i paranemine. Selleks, et toimida ACL-i puhul, tuleb luua uus side. Protseduuri nimetatakse ACL rekonstrueerimiseks, mitte ACL parandamiseks.

Hea analoogia, et mõista ACL pisarat, on ette kujutada seda, mis oli ükskõik kujutav ristmik, mis nägi välja nagu purustatud mopi ots. Mopide otste kokkuõmbamine muudaks nõrga, halvasti toimiva köie. Kahju parandamiseks on vaja uut ACL-koodi.

ACL parandamiseks on läbi viidud mõned katsemeetodid ja praegu on kliinilised uuringud sideme parandamiseks. On veel liiga vara teada, kas see remont tehnika on sama efektiivne kui traditsiooniline ACL rekonstrueerimine.

Müüt: "ACL-id peavad olema sportlase osaluse jaoks normaalsed"

ACL on üks neljast põlveliigest, mis aitavad kaasa põlve stabiilsusele . Kui inimene purustab ühe nendest neljast sidemest, võib põlvkond muutuda ebastabiilseks . Mõned ACL-i ähmased inimesed ei kaeta ebastabiilsust isegi spordiga tegelemisel, teistel on ebastabiilsuse episoodid isegi lihtsate spordiüritustega.

Mõned spordialad nõuavad peaaegu alati osalejatele tervet ACL-i, aga paljud spordialad seda ei tee . Kindlasti on mõistlik proovida mitteoperatiivseid ACL-i ravimeetodeid mõnede spordialade tagasipöördumiseks.

Müüt: "ACL-kirurgia põhjustab hambad ja jäikus"

Nagu varem mainitud, täiustatakse pidevalt ACL-i rekonstrueerimisoperatsiooni ja selle eriala koolitatud kirurgid suudavad seda täita kui minimaalselt invasiivset protseduuri. Spetsialiseerunud käte puhul võib sisselõiked olla väikesed. Enamikel patsientidel võib ACL-i rekonstruktsiooni hästi talutav teha paremini mõista valu kontrolli, sealhulgas ennetavaid valu-kontrolli meetodeid (valulike sümptomite kontrollimine enne nende alustamist).

Üks võimalus, mis aitab piirata valu ja armistumist, on patsiendile pigem kattuvate transplantaatide (annetatud ACL transplantatsioonid) kasutamine. Kui kasutatakse katsepiima transplantaati, on sisselõiked minimaalsed, kokku vähem kui paar sentimeetrit. Ettevaatlik on see, et sportlastel on näidatud, et doonori transplantaadid on vähem tugevad kui patsiendilt võetud transplantaat. Sel põhjusel valivad enamused keskkooli ja kolledži vanemad sportlased oma uue koormusklassi.

Müüt: "Teie ACL-i läbiviimine tähendab täiendavat kirurgiat alla tee"

Kuigi on tõsi, et kirurg võib osutuda vajalikuks rohkem operatsiooni, on kirurgi eesmärk parandada põlvet, nii et see toimib normaalselt. Kui ACL-i on rekonstrueeritud, on ootus, et see toimib tavaliselt põlve elu.

Müüt: "ACL-kirurgia nõuab pikemaajalist immobiliseerimist"

ACL-i rehabilitatsioon kestab vähemalt mitu kuud, kuid see ei tähenda, et patsiendid on istuvad. Enamik kaasaegseid ACL-i rehabilitatsiooni protokolle saavad patsiendid, kes liiguvad kohe pärast operatsiooni. Mõnes ACL-i rehabilitatsiooniprotokollis hakkavad patsiendid käivitama operatsiooni päeva. On tõsi, et piirangud on vajalikud ja tihti on sportlase tung teha rohkem, kui tema keha suudab taluda.

> Allikad:

> Monk AP, Davies LJ, Hopewell S, Harris K, Beard DJ, Price AJ. Kirurgilised ja konservatiivsed sektsioonid eesmise ristuva sideme vigastuse raviks. Süstemaatiliste ülevaadete Cochrane'i andmebaas . Märts 2016. doi: 10.1002 / 14651858.cd011166.pub2.

> Sherman S, Raines B, Naclerio E. Sõrmeseisundi vigastuse juhtimine? Mis sisse ja mis välja? India ajakirja ortopeedia . 2017; 51 (5): 563. doi: 10.4103 / ortho.ijortho_245_17.