Mina kord hindasin patsienti, kes tegeleb alaseljavalu ja isheemiaga. Ta väitis, et tal oli juba mõnda aega jalgadel valu ja see oli tunduvalt halvem umbes kuus kuud tagasi. Selle aja arst saatis teda füsioteraapiasse puusa bursiidi diagnoosiga ja patsient teatas, et ta on füüsilisele teraapiale palju veninud, ilma et see oleks oluliselt hõlbustanud.
Lõppkokkuvõttes nägi patsient ortopeedilist kirurgi ja tema tagasihoidlikul küljel tehti nimmepiirkonna operatsiooni, et leevendada spastilise närvi survet hernide kettale. Minu patsient teatas esialgse vabastuse operatsioonist, kuid ta jätkab jalgade valu ja ebanormaalset aistingut, nii et tema arst viitas teda taas füüsikalisele ravile, et juhtida operatsioonijärgset taastumist.
Rääkides oma patsiendiga, küsisin ma temalt, kui kaua ta füüsilises ravis viibis. Ta ütles mulle, et ta läks 20 füsioteraapia istungitesse. Ma olin üllatunud. Minu patsient rääkis mulle, et füüsiline teraapia ei andnud talle kunagi paremat tunde ja tegelikult mõnikord jäi ta halvemaks.
Ma küsisin temalt, miks ta 20 istungjärgu jaoks läks, kui ta ei saanud mingit leevendust. Ta vastas, et ta läks, kuni tema kindlustusfirma ei maksa enam, ja siis ta vabastati.
Nüüd, miks peaks keegi jätkama ravi, mis ei olnud liiga edukas, kuni kindlustus ei maksaks?
Tähtsam küsimus: miks peaks füsioteraapia raviks patsiendil ebaõnnestunud 20 istungjärgu jooksul ja seejärel katkestama ravi, kui kindlustus kestab? Kas teie füsioterapeut ei peaks kliinilisi otsuseid tegema?
Vaadake, ma tean, et kõik füsioterapeudid (ja teised tervishoiutöötajad) tegutsevad kindlustusmääruste range piires ja mõnikord tunduvad need eeskirjad ebaõiglased.
Kuid patsiendi jätkamine raviga, mis ei paku mingit leevendust ja vähene edu tundub natuke ebaõiglane ... kindlustusseltsile.
Kõik tingimused on erinevad ja igaüks paraneb erineval määral. Minu arvates peaks teie füsioterapeut viitama teieni sobivamale ravile, kui te ei tee mõistlikku aja jooksul edusamme. Kui teete edusamme ja suurendate liikumiste , jõu ja funktsioonide ulatust , jätkake kindlasti mööda. Kui ei, siis küsige oma füsioterapeudilt, kas te peaksite PT-s jätkama. Hea füsioterapeut teab, mida ta suudab ravida. Suur füsioterapeut teab oma piiranguid.
Kui kaua peaks teie PT episood viimane?
Niisiis, kui kaua peaks füüsiline teraapia võtma? Kas peaksite PT-d lõpetama just seetõttu, et teie kindlustusfirma ei maksa?
Üldiselt peaksite füsioteraapias osalema, kuni jõuate oma PT-i eesmärkide saavutamiseni või kuni teie terapeut ja te otsustate, et teie seisund on piisavalt tugev, et teie eesmärke tuleb uuesti hinnata. Tavaliselt kulub pehmete kudede jaoks paranemiseks umbes 6 kuni 8 nädalat, nii et teie PT kulg võib kesta nii kauaks. Muidugi, kui teil on tõsine seisund või progresseeruvalt halvenev seisund, võib teie rehabilitatsioonikursus võtta kauem aega.
Mõnikord võib teie seisund kiirelt paraneda ja mõne kehalise teraapia seansi jooksul võite märgata paranemist valu kontrolli, liikumise ulatuse ja tugevuse osas. Sellisel juhul võite osaleda teraapias ainult kaks või kolm korda ning seejärel loota loodetavasti kodutreeningu programm, mis aitab teil ennetada või ravida teie seisundi edasisi episoode.
Sõna on
Kui teid suunatakse füsioterapeudile, on tore teada, mida te sisenete. Kas teie ravi kestab ühe või kahe nädala jooksul või on teil vaja paremaid ravivõimalusi mitu nädalat või kuud? Seda küsimust vastab kõige paremini teie ja teie PT, kes on terapeutiline liit, mis aitab teil paremini liikuda ja paremini tunda.
Teie PT peaks aitama teil otsustada, millal ravi lõpetada. Otsus ei tohiks põhineda sellel, kui palju teie kindlustusselts pakub hüvitist.