Uurige, kas teil on oht
Kui te võtate alkohoolsete jookide madala riskiastmega soovitatavaid juhendeid rohkem, ei ohusta teid mitte ainult alkoholi tarbimise häire tekkimist, vaid suurendate ka teie südame-veresoonkonna probleemide riski oluliselt.
On palju teaduslikke uuringuid, mis näitavad südameprobleemide suurenenud riski inimestele, kes alkoholi tavaliselt või tugevalt juua.
Selle uuringu põhjal on alkoholi kuritarvitamise ja alkoholismi riiklik instituut (NIAAA) kehtestanud juhised "ohutuks" joogiks ja "kõrge riskitasemega" joomiseks.
Siin on alkoholi tarbimise täpne tase, mida NIAAA peab madala riskina:
- Meeste puhul 4 või vähem jooke päevas ja vähem kui 14 joogit nädalas
- Naistele on 3 või vähem jooki päevas ja mitte rohkem kui 7 jooki nädalas
Näiteks kui olete mees ja jooksete nädalas 12-pakendis õlut ja seejärel nädalavahetustel jookse 6-pakendis, siis ületate soovitatud juhiseid 4 jookiga. Kui oled naisel ja jookse 2 klaasi veini iga päev, jooksete kaks korda soovitava koguse ohutu.
Kui ületad ülaltoodud igapäevaseid juhiseid, peetakse teid joomahoogina. Kui ületad iganädalasi juhiseid, siis hakkate tegelema raske alkoholitarbimisega. Nii joomine kui ka alkoholijoobes on oma lühi- ja pikaajalised terviseriskid.
Kiire südame sündmuse oht
Isegi kui te juua "madala riskiastmega" suunistes, ei tähenda see, et üldse ei oleks riski. Alkoholi üldsegi alkoholi tarbimine võib suurendada järgmiste 24 tunni jooksul kohe tekkinud kardiovaskulaarsete sündmuste tekke ohtu.
Mõõduka ja raske alkoholi tarvitamise südame-veresoonkonna mõjud on läbi viidud paljudes uuringutes nii lühikeses kui pikas perspektiivis.
Mosotofsky ja tema kolleegidega viidi läbi 23 uuringut, milles osales 29 457 osalejat, et määrata kindlaks mõõduka ja raske joomise füsioloogilised mõjud nendele ohtudele.
Uurijad uurisid seost alkoholitarbimise ja:
Ajakirja Circulation avaldatud uuringus jõudsid teadlased järeldusele, et iga alkoholitarbimine suurendab esimese 24 tunni jooksul kardiovaskulaarse sündmuse ohtu, kuid ainult raske alkoholisisaldus jätkas riski kuni nädalani.
Tegelikult näitas uuring, et mõõdukas alkoholitarbimine võib olla kuni ühe nädala jooksul kaitsva toimega. Mõõdukate jootjate (2-4 joogid) puhul oli nädalal 30% vähem tõenäoline, et neil oleks müokardiinfarkt või hemorraagiline insult ning 19% vähem tõenäoliselt isheemilist insuldi võrreldes nondrinkers'iga.
Teisest küljest olid rasked joomad rohkem kui kaks korda tõenäolisemad kui 24 tundi (6-9 jooki) ja kuni 6 korda tõenäolisemalt nädala jooksul (19-30 joogi) kardiovaskulaarne sündmus.
Alkohol ja surmaoht
Teine 84 uuringu analüüs näitas alkoholi tarbimise mõju järgmistele südame-veresoonkonna nähtudele:
- Üldine suremus südame-veresoonkonna haigustest
- Südame pärgarteri haigestumus ja suremus, ja
- Haiguse esinemissagedus ja suremus
Analüüs, mille juhtis PE Ronksley ja tema kaaslased, leidis, et alkoholitarbimise kerge ja mõõdukas seos vähendab mitme kardiovaskulaarse tulemuse riski, kuid nende tulemuste kaitse tase on seotud joomise tasemega, mis on NIAAA juhendist isegi madalam.
Annuse-vastuse analüüs näitas, et madalaim südame isheemiatõve suremuse oht oli 1-2 joogiga päevas ja insuldi suremuseks, seda täheldati ainult ühe joogi kohta päevas võrreldes mitterahuldavate ravimitega.
Seetõttu võib Ronksli analüüsi tõlgendada nii, et see näitab, et mis tahes joomine, mis ületab kaht jooki päevas, suurendab südamehaiguste südamehaiguse surma ohtu ja alkoholi tarvitamine ühe joogi kohta ühe päeva jooksul võib suurendada surmajuhtumi riski insultidega, võrreldes teiste patsientidega.
Naiste jookide risk suurem
Teised uurijad viisid läbi 23 uurimistöö, milles osales 489 686 osalejat, analüüsi, et kontrollida, kas seos alkoholitarbimise ja peamiste kardiovaskulaarsete tulemuste vahel ning kogu suremuse tase naistel on meestega võrreldes suurem.
YL Zhengi ja tema kolleegide poolt läbi viidud analüüsis võrreldi mõõdukalt ja raskelt joomist madalaimale alkoholisisaldusele või naistele ja meestele.
Uurijad jõudsid järeldusele, et mõõduka kuni raskusega naissoost alkoholi tarbijad olid meestega võrreldes märkimisväärselt suurema riskiga kogu suremusega.
Märkimisväärselt näitas uuring, et suurte kardiovaskulaarsete tulemuste või kogu suremuse riski erinevuste vahel ei ole raskesti joomajate ega nondrinkerite vahel naiste ja meeste vahel.
Uurijad leidsid, et suurim riskikartus esines naissoost beebiveejatel ja meestel kergete jootjate vahel.
Uurijad soovitasid, et noored naised, eriti need, kes on imetavad joomist, kaaluksid oma alkoholitarbimise kontrollimist.
Mõõdukas joomine ja südamepuudulikkus
Teine analüüs kaheksa uurimistöö kohta, milles osales 202 378 osalejat, uuris südamepuudulikkuse riski järgmistes alkoholitarbimise tasemetes:
- 3 jooki nädalas
- 7 joogit nädalas
- 10 jooki nädalas
- 14 jooki nädalas
- 21 jooki nädalas
Umbes 14 joogi kohta nädala jooksul alkoholi tarvitamise kõikidel tasemetel teatasid uurijad alkoholi tarbimise ja südamepuudulikkuse riski mittelineaarsuse seosest.
Kuid 14 nädala jooki suhteline risk südamepuudulikkuse seas osalejate hakkas ulatuda kuni 10 protsenti kõrgem kui mittesuitsetajatele ja 21 jook nädalas hakkas ulatuda kuni 48 protsenti kõrgem.
Uuringus jõuti järeldusele, et mõõdukas alkoholitarbimine on seotud väiksema südamepuudulikkuse riskiga, kuid see tähendab vähem kui 2 joogi päevas.
Alkoholitarbimine ja kodade virvendus
Alkoholi tarbimist on pikka aega olnud seostatud kodade virvendusarengu suurenenud riskiga, kuid vähese uuringuga on tehtud kerge kuni mõõduka joomise mõju tingimusel.
Uuring, milles osales 79 019 meest ja naist üle 11-aastase perioodi, ja seitsme uurimistöö analüüs, milles osales 12 544 osalejat, uuris alkoholi tarvitamise mõju kodulinna virvenduse esinemissagedusele alates ühest jookist nädalas kuni 21 joogini nädalas.
SC Larrson ja sidusettevõtted leidsid, et alkoholi tarbimine ja kodade virvendusarengu oht on lineaarsed. Kuna jookide arv nädalas suurenes, suurenes kodade virvendusarengu suhteline risk.
Võrreldes mitterahaliste ravimitega on uuringus leitud järgmised protsendid suurenenud riskist kodade virvendusarütmuste tekkele alkoholi tarbimise tasemel:
- üks jook päevas, 8 protsenti
- kaks jooki päevas, 17 protsenti
- kolm jooki päevas, 26 protsenti
- neli joogi päevas, 36 protsenti
- viis jooki päevas, 47 protsenti
Uurijad jõudsid järeldusele, et alkoholitarbimine isegi mõõduka taseme korral on kodade virvendusarütmia riskitegur.
Mõõdukas joomine ja muud riskifaktorid
Ülaltoodud riskitegurid kõrgemal tasemel joomiseks, et soovitatavad juhised puudutavad ainult südame-veresoonkonna probleeme. On palju muid terviseseisundeid, mida alkoholitarbimine võib mõjutada.
Allikad:
Larrson SC jt "Alkoholi tarbimine ja kodade virvendusarütmia oht: tulevane uuring ja doosireaktsiooni metaanalüüs". Ameerika Kardioloogia Kolledži Teataja, juuli 2014
Larrson SC jt "Alkoholitarbimine ja südamepuudulikkuse oht: tulevaste uuringute doosist reageerimise metaanalüüs". Euroopa südamepuudulikkuse ajakiri aprill 2015
Mosotofsky E jt "Südame-veresoonkonna häirete alkoholisisaldus ja otsene oht: süstemaatiline ülevaade ja doos-reageerimise metaanalüüs". Ringlus March 2016
Ronksley PE, et al. "Alkoholitarbimise liit valitud südame-veresoonkonna haiguste tulemustega: süstemaatiline ülevaade ja metaanalüüs". British Medical Journal veebruar 2011
Zheng YL et al. "Alkoholi tarbimine ja sellega seotud suurte südame-veresoonkonna haiguste tagajärg naiste hulgas võrreldes meestega: eeldatavate vaatlusuuringute süstemaatiline ülevaade ja metaanalüüs". BMC rahvatervis augustis 2015