Kõhukinnisus ja viirushepatiit

Mõnel ägeda infektsiooni juhtumil esinev sümptom

Kõhukinnisus on ebanormaalne sümptom, mida iseloomustab naha ja / või silma valgete kollasus (sklera). See on seotud seisundiga, mida tuntakse hüperbilirubineemiaga, mille puhul organismis on liiga palju looduslikke aineid, mida nimetatakse bilirubiiniks .

Kevatõbi on kõige sagedamini seotud maksahaiguste, sealhulgas viirusliku hepatiidiga , kuid võib olla põhjustatud ka alkoholi kuritarvitamisest, ravimi ülekasutamisest ja teatud autoimmuunhaigustest.

Kuidas sügelus areneb

Kollatõbi on bilirubiini liiga suure sisalduse tagajärg veres. Bilirubiin on kollast pigmenteerunud aine, mis pärineb metaboliseeritavatest punastest verelibledest. Kui vanad punased vererakud sisenevad põrnasse, siis need lagunevad ja moodustuvad bilirubiinideks, mida maksas kasutatakse sapi moodustamiseks .

Keha väldib bilirubiini akumuleerumist, eritamaks igasugust liiget läbi uriini või väljaheide. Kui aga süsteem on häiritud, võib veres olla rohkem bilirubiini, kui keha saab hakkama saada. Kui see juhtub, võib akumuleerumine küllastuda rakkudest ja ilmneda kollasusega, mida tunneme kollatõbitena.

Hüperbilirubineemia võib põhjustada punavereliblede liigne tootmine ja lagunemine (nagu võib juhtuda ka vastsündinutel) või kui maksa kanalid on takistatud ja neil on vähem võimet bilirubiini töödelda. Viimasel juhul on viiruslik hepatiit ja arenenud maksahaigus (nagu tsirroos või maksavähk ) kaks peamist seisundit, mida arst uuriks.

Ja hea põhjusel. Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste statistikast võib 5,7 miljonit ameeriklast krooniliselt nakatada B-ja C-hepatiidi, samas kui arvatakse, et 3,9 miljonit on krooniline maksahaigus.

Kollatõbi diagnoosimine

Kollatäieliku diagnoosimise kõige ilmsem viis on füüsiline välimus.

Kuigi mõnedel inimestel võib olla mõnevõrra märgatavam kui teistel, tunnevad enamus nende naha või silma värvi peent ja vahel mitte eriti peent muutusi. Pealegi kaasneb kollaseks muutumisega sageli äärmine ammendumine ja pimedas uriin (sageli kirjeldatud kui "kokakola värvusega") ja kahvatu savi roojaga.

Kõhulahtis on mõnikord raskesti nähtav skleralis ja võib vajada fluorestsentsvalgustuse kontrolli. Kollasus kipub olema nähtav ka keele all kudedes.

Hüperbilirubinismi saab kinnitada lihtsa testiga, mis mõõdab bilirubiini mahtu vereproovis. Kõrge tase (tavaliselt üle 7,0 mg / dl) on kindel maksahaigus.

Viiruse hepatiiti võib kinnitada hepatiit A antikehade testiga, hepatiit B antigeeni testiga ja hepatiit C antikeha testiga. Maksafunktsiooni testid (LFT-d) võivad aidata hinnata maksa seisundit või määrata viirusliku hepatiidiga mitteseotud maksahaiguse põhjuseid. Imaging testide ja biopsia võib tellida.

Kollatõbe

Enamikul juhtudel ei peeta ikteruse ilmnemist häirivaks, kuid hädaolukorraks. Isegi täiustatud (dekompenseeritud) tsirroosiga või maksavähiga on kollatõbi pigem haigusseisundi näitamine kui "erakorraline" sündmus.

Kollatõbi on tavaliselt keskendunud põhjuse kõrvaldamisele või vähendamisele. Ägeda hepatiidi korral tähendab see tavaliselt ranget voodipiirkonda, kus pole füüsilist koormust. Sõltuvalt viiruse tüübist võivad sümptomid kesta kaks nädalat kuus või kauem, et see lahendada. Selle aja jooksul normaliseerub maksafunktsioon järk-järgult ja põhjustab bilirubiini kliirensi organismist.

Pärast sümptomite leevendamist võib inimestele, kellel infektsioon püsib, krooniliste ravimite väljakirjutamist, et vähendada komplikatsioonide ( nagu ka B-hepatiidi ) riski või ravida haigust ( nagu ka C-hepatiidi ).

> Allikad:

> Abbas, M .; Shamshad, T .; Aizaz Ashraf, M. et al. "Kollatõbi: põhivaatlus." Int J Res Med Sci. 2016; 4 (5): 1313-9. DOI: 10.18203 / 2320-6012.ijrms20161196.

> Haiguste tõrje ja ennetamise keskused. " Viiruse hepatiidi seire - Ameerika Ühendriigid 2015." Atlanta, Georgia; välja antud 2016.