Kui punased verelibled vananevad või kahjustuvad, jagunevad need maksaga . Selle protsessi käigus tekib aine, mida nimetatakse bilirubiiniks. Sapimas sisalduv pruunikas kollane aine, tavaliselt eemaldub bilirubiin organismist defekatsiooni käigus ja pigmendid väljaheites, et saada selle tavaline pruun värv.
Kõrgenenud bilirubiini põhjused
Kombineeritud maksafunktsioon haigustest nagu hepatiit.
ja sapipõie kanalid (läbikäigud), mille kaudu sapi läbib maksa peensoole, on kaks peamist seisundit, mis põhjustavad bilirubiinisisalduse suurenemist vereringes. Lisaks võivad teatud verehäired nagu hemolüütiline aneemia põhjustada bilirubiinisisalduse suurenemist.
Kui mis tahes haigusseisund või haigus kahjustab bilirubiini eritumist, suureneb bilirubiinisisaldus vereringes ja võib põhjustada sümptomeid, mis on tuntud kui ikterus. Kollatõbi võib põhjustada:
- Naha ja silmavalgede kuumenemine
- Uriin on tavalisest tumedam
- Tahked värvid
Kõrgendatud bilirubiini tuvastamise testid
Bilirubiin vereringes on kahes vormis:
- Konjugeerimata või kaudne bilirubiin: ei lahustu vees ja liigub verd läbi maksa, kus see muutub lahustuvaks.
- Konjugeeritud või otsene: toodetud maksa kaudu kaudne bilirubiin, see vorm on lahustuv.
Kui arst tellib katsetega maksa tervislikkuse mõõtmiseks, sisaldab peaaegu alati bilirubiini test. Vereanalüüs võib mõõta nii üldbilirubiini kui ka otsese bilirubiini taset ning bilirubiini ja otsese bilirubiini mõõtmiste põhjal võib järeldada kaudseid bilirubiinisisaldusi.
Normaalne bilirubiini tase
Kuigi erinevad laborid kasutavad erinevaid viitevahemikuid, tavaliselt vanematele lastele ja täiskasvanutele, näitavad järgmised piirid tavalist bilirubiini taset:
- Konjugeeritud (otsene) bilirubiin: 0 kuni 0,3 mg / dl (milligrammi detsiliiter).
- Bilirubiini kogus (otsene ja kaudne kombineeritud): on 0,3 kuni 1,2 mg / dl.
Järgmised sammud
Kui bilirubiinisisaldus on tõusnud, soovib arst selle põhjust määrata. Paljudel juhtudel teostatakse kõhu pildistamine kas ultraheliuuringu, kompuutertomograafia (CT) skaneerimise või magnetresonantstomograafia (MRI) abil.
Kui ultraheli näitab, on sapiteede ummistus, võib põhjuse kindlakstegemiseks tellida teisi katseid. Mõnel juhul on vajalik maksa biopsia, näiteks kui kahtlustatakse teatavaid haigusi, sealhulgas hepatiiti, või kui arst on diagnoosiga jõudmas.
Kui põhjus on leitud ja diagnoos on saavutatud, on ravi suunatud selle haiguse või haigusseisundi lahendamisele. Näiteks, kui äge viiruslik hepatiit põhjustab kollatõbe, võib see ravile järk-järgult lahutada. Kuid kui krooniline hepatiit on põhjustatud, isegi kui kollatõbi kaob, võib kaaluda mitmesuguseid muid ravimeetodeid. Kui põhjuseks on sapiteede ummistus, võib sapipõie avamise protseduuri läbi viia, tavaliselt endoskoopiliselt, kasutades minimaalselt invasiivseid meetodeid.
Oluline on meeles pidada bilirubiinisisalduse tõusust, et nad on haiguse tunnuseks, mitte iseenesest haigus.
Täiendav uurimine on peaaegu alati õigustatud ja teie arst peaks keskenduma aluseks oleva seisundi leidmisele.