Kodeerimises kasutatavad modifitseerijate alused

Mõned CPT- ja HCPCS- koodid eeldasid modifikaatorite kasutamist. Need koosnevad kahekohalisest numbrist, kaks tähte või tähtnumbrilist tähemärki. CPT ja HCPCS-koodi modifikaatorid pakuvad lisateavet tehtud teenuse või protseduuri kohta. Moodulid kasutatakse mõnikord selleks, et identifitseerida kehapiirkond, kus protseduur viidi läbi, mitu protseduuri samal seansil, või näitas, et menetlus on alustatud, kuid lõpetatud.

Modifikaatorid ei muuda nende protseduurikoodide määratlust, millele neid lisatakse.

Muudatuste näpunäited

Tavaliselt kasutatavad modifikaatorid

Modifitseerijat 21 (pikendatud) kasutatakse E / M (hindamise ja juhtimise) teenuste tuvastamiseks, kui teenus ületab kõrgeima hooldustaseme, mida saab teatada.

Muudatust 22 (Ebatavalised menetlustoimingud) kasutatakse täiendava aja ja teenustega töötamiseks, kui pakutavad teenused ületavad teatatud menetluse kirjelduse.

Muutuja 24 (mitteseotud) kasutatakse, et kirja panna operatsiooni samal päeval E / M (hindamise ja juhtimise) teenused, kuid see ei ole operatsiooniga seotud.

Modifitseerijat 25 (olulist eraldi identifitseeritavat) kasutatakse E / M (hindamise ja haldamise) teenuste tuvastamiseks eraldi teenusena, mis toimuvad sama teenuseosutaja samal päeval.

Muutuja 26 (professionaalne komponent) kasutatakse arsti poolt läbiviidava teenuse professionaalse komponendi või arsti poolt läbiviidud teenuste tõlgendamise tuvastamiseks.

Modifikatsiooni 50 (kahepoolsed protseduurid) kasutatakse kahe operatsiooni tuvastamiseks sama operatiivse istungjärgu jooksul.

Muutuja 51 (mitmed protseduurid) kasutatakse selleks, et tuvastada mitut samas kuupäeval tehtud toiminguid, sekundaartoiminguid või protseduure, mille sama arst viibis sama operatiivse seansi jooksul.

Modifikaatorit 53 (katkestatud protseduur) kasutatakse selleks, et näidata, kas arst on otsustanud katkestada kirurgilise või diagnostilise protseduuri patsiendi heaolu tõttu.

Modifikaatorit 59 (eristav menetlustoiming) kasutatakse selleks, et identifitseerida samal päeval toimunud teenuseid või protseduure eriliste asjaolude tõttu, mida tavaliselt ei esitata koos.

Modifikaatorit 91 (korduv laboratoorne protseduur) kasutatakse laboriteenuste või -menetluste kindlakstegemiseks samal päeval rohkem kui üks kord.

Muutuja GA (vastutusest loobumine failist) kasutatakse juhul, kui teostatavaid teenuseid ei peeta meditsiiniliselt vajalikuks. Vaadake täiendavat toetusesaaja teadaannet .

Korrigeerijale GX ( Väärtpaberite väljaandmine ) lisatakse asjakohasele protseduurikoodile / koodidele, et näidata vabatahtlikku ABN-i pakutavate teenuste eest, mille eest patsient vastutab (st isereguleeruvad ravimid).

Muutuja GY (üksus või teenus on välja jäetud) lisatakse protseduuri koodile, mis ei ole ABN-s loetletud ja mida Medicare loeb mittekaustaks ja mille eest patsient vastutab (st isereguleeruvad ravimid). Muutuja GY ja GX võib esitada koos.

Muutuja GZ ("Ei saadud ABN- i" ) kasutatakse juhul, kui itim või teenust oodatakse keeldumiseks, kuna see ei ole mõistlik ega vajalik, kuid pakkuja ei esitanud ettemakse saajat (ABN).

Muutjat TC (tehniline komponent) kasutatakse arsti poolt osutatava teenuse tehnilise komponendi või arsti poolt pakutavate teenuste tõlgendamise tuvastamiseks.