Mõni päeva jooksul vererõhu kõikumine on normaalne, eriti kui reageerida väikestele muutustele igapäevaelus, nagu stress, harjutus või kui hästi olete varem õhtul maganud. Kuid paljudel arstlikel külastustel regulaarselt esinevad kõikumised võivad viidata probleemile.
Tegelikult on uuringud tõestanud, et vererõhu suurenenud külastuse külg on seotud suurema südame-veresoonkonna haiguste ja kõigi haiguste suremuse riskiga.
Kuidas teada, kas teie vererõhk kõikub
Esiteks on oluline tagada, et teie vererõhk tõesti kõikub. Kui olete teinud mõõtmisi ise kasutades koduvõrgu seireseadmeid või masinaid ja apteekides tavaliselt leiduvaid masinaid, võivad teie tehtud muudatused olla seotud mõõteprotsessi vigade või variatsioonidega.
Kuigi koduse vererõhu seire võib teatud juhtudel olla tõhus ja kasulik vahend, peate vajaliku väljaõppe tagama selle, et kasutate õiget tehnikat , sest mõõtmiste tegemine ilma selle koolitusega ei pruugi selgitada teie nägematut variatsiooni. Apteegis kasutatavad masinad - need, mis nõuavad istumist toolis ja panna oma käe läbi mansetinööbid - on tuntud, kuna need on halvasti kalibreeritud ja üsna ebatäpsed.
Ebasoovitavate lugemiste vältimiseks on kõige parem sisestada oma koduse vererõhumõõtja näidud ja võrrelda neid arsti kabineti näitudega.
Teise võimalusena soovitavad mõned arstid ambulatoorse vererõhu seiret , kus inimene kodus kannab seadet. Seadmed mõõdavad vererõhku ühe kuni kahepäevase perioodi jooksul iga 15-20 minutit päeva jooksul ja iga 30 kuni 60 minutit öösel. See on kulukam ja mitte alati saadaval, seega on isereguleeritud koduse vererõhu mõõtmine mõistlik alternatiiv.
Mis põhjustab kõikuvat vererõhku?
Eksperdid uurivad, miks vererõhk muutub külaskäigu järgi muutumiseks. Võib juhtuda, et kõigil vererõhkutel inimestel on veresoonte probleem ning nende muutuva nägemusega on tegemist markeri või vihjega, et neil on suurem südameinfarkti või insuldi oht.
Väga harva võib kõikuv vererõhk olla tingitud feokromotsütoomist - enamasti healoomuline kasvaja neerupealis. See on harv juhtum.
Valge karvade hüpertensioon ja maskeeritud hüpertensioon
Oluline on eristada fluktuaalset vererõhku kahest nähtusest, mis on tuntud kui valgepõletiku hüpertensioon ja maskeeritud hüpertensioon.
Valge katte hüpertensioon nähtus, et inimese vererõhku peetakse arsti kabinetis "kõrgeks", kuid normaalne on kodus. See kõrge vererõhk on tingitud arsti kabinetis viibimise stressist, mistõttu õde sageli ootab isikut viis minutit enne lugemist lugeda mugavalt. Lisaks on soovitatav ka kaks vererõhku lugeda ja korrata, kui vahe on suurem kui 5 mmHg.
Maskeeritud hüpertensioon on vastupidi ja tekib siis, kui arst külastades vererõhku on normaalne, kuid arstlik väljaõpe on kõrge.
Nende probleemide lahendamiseks võib arst soovitada koduseire või ambulatoorse vererõhu seiret. Koduseire võib olla soovitatav ka:
- Püsivad kõrged vererõhu näitajad vaatamata kasvavatele ravimitele
- Madal vererõhumõõtmised kõrge vererõhu ravimite võtmise ajal
Kas teil on hüpertensioon?
Kui märkate, et mõni kõrge vererõhk loeb koos tavalistega, võib teil olla hüpertooniatõbi, kuid teil ei ole seda diagnoositud. Eksperdid ei tea täpselt, kuidas esmane hüpertensioon areneb, kuid arvatakse, et see hõlmab keerulist koostoimet inimese geenide ja nende keskkonna vahel, mis mõjutab nende südant ja neerutalitlust.
Sellest hoolimata on selgeid riskitegureid või tegureid, mis suurendavad inimese võimalust hüpertensiooni tekkeks, näiteks:
- Vanus (hüpertooniatõve tekke tõenäosus suurendab teie vanemat)
- Perekonna ajalugu
- Rasvumine
- Kõrge naatriumi toitumine
- Istuv eluviis
- Liigne alkoholisisaldus
- Muude meditsiiniliste probleemide, nagu diabeet või kõrge kolesteroolitase
Võib tekkida ka sekundaarne hüpertensioon. Sekundaarne hüpertensioon tähendab, et inimese kõrge vererõhk tekib teisel keha probleemil või ravimi võtmise tagajärjel. Sekundaarse hüpertensiooni näidete hulka kuuluvad:
- Obstruktiivne uneapnoe
- Ravimi kasutamine (näiteks MSPVA-d ja teatud antidepressandid)
- Teatud endokriinsüsteemi ja hormoonide häired (näiteks hüpertüreoidism )
Sõna alguses
Kui olete kindel, et mõõtmised on täpsed ja vererõhu kõikumised juhtuvad isegi siis, kui olete lõdvestunud, puhkeb ja teil pole põhjusi, mis võiksid muudatusi arvestada, minge arsti juurde. Hea uudis on see, et korraliku jälgimise, tervislike eluviiside harjumuste ja ravimite (vajadusel) korral võite saada kontrolli oma südame tervise üle.
> Allikad:
> Basile J, plokk MJ. Ülevaade hüpertensioonist täiskasvanutel. In: UpToDate, Bakris GL, Kaplan NM (Eds), UpToDate, Waltham, MA.
> Muntner P jt Vererõhu ja südame isheemiatõbi, insult, südamepuudulikkus ja suremus: kohordi uuring. Ann Intern Med . 2015 1. september; 163 (5): 329-38.
> Nagai M, Hoshide S, Ishikawa J, Shimada K, Kario K. Külastuskeskuse vererõhu muutused: südame-veresoonkonnahaiguse kõrge riskiga vanurite uued sõltumatud determinandid karotiidarteri mõõtmiseks. J Am Soc Hypertens . 2011 mai-juuni; 5 (3): 184-92.
> Wang J, Shi X, Ma C jt Visioon-külastatav vererõhu varieeruvus on kõigi põhjuslike surma ja südame-veresoonkonna haiguste riskitegur. Hüpertensiooni ajakiri . 2017; 35 (1): 10-17. doi: 10.1097 / hjh.0000000000001159.