Laskmine ei ole lõbus ja teil on olnud gripp, kuid kas peaksite võtma ka kopsupõletiku või pneumokoki vaktsiini?
Astma on invasiivse pneumokokk-haiguse riskifaktor - mis kopsupõletikust kaitseb. Ja kuigi see pole nii levinud kui gripp, mida peaksite igal aastal kaitsma grippide levikuga, on invasiivsel pneumokoki haigusel tõsised võimalikud komplikatsioonid.
Seega, jah, on mõistlik haigus tõkestada kopsupõletiku laskmisega, kui see on teile soovitatav.
Kes peaks saama pneumoonia: CDC soovitused
2009. aasta jaanuaris uuendas haiguste tõrje keskused oma soovitust pneumokoki vaktsiini jaoks. Soovituses öeldakse, et peate saama pneumokoki vaktsiini, kui olete:
- Üle 65-aastased
- Vanuses 18 kuni 65 aastat ja neil on krooniline südame- või kopsukahjustus, näiteks astma
- Immuunpuudulikkus või nõrgenenud immuunsüsteem
Kuid 2013. aastal sai see veidi keerulisemaks. Astma puhul on soovitatav, et vanuses 19-64 aastased patsiendid saavad pneumokoki vaktsiini, mis manustatakse mõnda aega allpool kirjeldatud viisil. 2013. aastal selgus, et teatud patsiendid saavad täiendavat pneumokoki vaktsiini. Üldiselt soovitatakse täiendavat vaktsiini kasutada, kui olete üle 65-aastane või teil on mõni järgmistest seisunditest või probleemidest:
- Peapööritus lekib
- Cochlear implantaat
- Teil ei ole toimivat põrna (organ, mis aitab võidelda infektsiooni vastu ja toetab immuunsüsteemi)
- Kaasasündinud või omandatud immuunpuudulikkus (teil ei ole teatavaid rakke, mis võitlevad infektsiooniga)
- HIV-nakkus
- Krooniline neerupuudulikkus (neerude probleem, mis põhjustab probleeme jäätmete kõrvaldamisest)
- Nefrootiline sündroom (teine spetsiifiline neeruhaigus, mis esineb sagedamini lastel)
- Leukeemia ja lümfoom (vereringe vähk)
- Hodgkini haigus (teine vähk)
- Hulgimüeloom
- Muud vähkkasvajad, va nahk
- Teie immuunsüsteem pärsitakse selliste ravimite nagu steroidide tõttu
- Elundi siirdamine
Astma ei ole üks tingimustest, mis nõuavad täiendavat vaktsiini. Kuid kui teil on 65-aastane või teil on üks nendest nimetatud seisundist, peate arutama seda oma arstiga.
Kuidas tulen, et mul pole kunagi vaja pneumooniat enne?
2008. aasta Cochrane Review näitas, et infusioonil põhinev pneumokoki vaktsiini vaktsineerimise toetamiseks oli piiratud teave, tuginedes randomiseeritud kontrollitud uuringute kättesaadavatele tõenditele. Kuid CDC immuniseerimistegevuse nõuandekomitee (ACIP) seejärel hääletas 2008. aasta oktoobris, et soovitada vaktsineerimist kõigile astmaga patsientidele vanuses üle 18 aasta.
Miks järsk muutus? See uus soovitus põhineb osaliselt uutel uurimistulemustel, mis näitavad, et astmaaktiividel oli suurem risk pneumokokkide infektsioonide tekkeks.
2008. aasta aruandes viidatakse invasiivse pneumokoki haiguse suurenenud riskile astmahaigetega patsientidel. Astma põdevatel patsientidel tekkis tõenäoliselt järgmisi probleeme võrreldes astmahaigetega:
- Sepsis ja baktereemia (märkimisväärsed infektsioonid vereringes)
- Meningiit (aju ümbritseva koe infektsioon)
- Pneumoonia (kopsuinfektsioon)
- Osteomüeliit (luuinfektsioon)
Sarnases uuringus osalesid Tennessee's Medicaid programmis TennCare astmahaigetega põdevatel patsientidel invasiivse pneumokoki haiguse tekkimise tõenäosus enam kui kaks korda võrreldes mitte-astmaatikutega.
Teie järgmised sammud
Need leiud toetavad üldiselt ideed, et astma on invasiivse pneumokoki haiguse riskitegur. Kuigi mitte nii levinud kui gripp, kõrge vererõhk või diabeet, on invasiivsel pneumokoki haigusel tõsised võimalikud komplikatsioonid.
Arutage vaktsiini saamist oma tervishoiuteenuse pakkujalt.
Allikad:
> TR Talbot, TV Hartert, E. Mitchel, NB Halasa, PG > Arbogast > ja KA Poehling et al. Astma kui invasiivse pneumokoki haiguse riskitegur. NEJM 2005 352: 2082-2090.
> TV Hartert. Kas patsiendid, kellel on pneumokokkide infektsioonide suurenenud risk astma, ja kas me suudame neid ära hoida? J Allergy Clin Immunol 122 (2008) 724-72.
> YJ Juhn, H. Kita, BP Yawn, TG Boyce, KH Yoo ja ME McGree et al. Astma põdevatel patsientidel on suurenenud tõsise pneumokoki haiguse oht. J Allergy Clin Immunol 122 (2008) 719-723.