Mõlema eeliste ja puuduste võrdlemine
Mõnedel juhtudel on pika aja jooksul veendunud, et niiske nebulisaatorid töötavad kopsuhaiguste nagu COPD ravis paremini kui doseeritud inhalaatorid (MDI-d). Võib tunduda õiglane eeldus, kuna võite kasutada nebulisaatoreid pikema aja jooksul, kuid kas see pikem on tingimata parem?
Kuidas iga seade töötab
MDI on plastikust ja metallist seade, mis annab teatud koguse aerosoolseid ravimeid, mis inhaleeritakse otse kopsudesse.
MDI-d kasutatakse tavaliselt astma, KOK-i ja teiste hingamisteede haiguste raviks. Seade, mida nimetatakse vahekaardiks, püüab udu, kui see sealt lahkub, ja võimaldab teil võtta rohkem ravimeid. Spetsiaalse kinnitusvahendiga ei pea muretsema oma hinge kooskõlastamise üle iga paksu ja suuosas on palju vähem ärritavat jääki.
Seevastu nebulisaator on elektrooniline seade, mis muudab vedeliku väga peene udu, mis seejärel inhaleeritakse kopsudesse. Sarnaselt MDI-ga kasutatakse nebulisaatoreid hingamisteede, nagu astma ja KOK-i raviks. Seda tüüpi seade nõuab, et mõõdaksite vajalike ravimite kogust, mis valatakse seejärel nebulisaatori toru külge kinnitatud tassi.
Nebulisaatori eelised
Võrreldes MDI-dega näib, et nebulisaatorid tunduvad olevat haiglate valikul hea põhjusel. Neid on lihtne kasutada, neid saab kiiresti kohandada (huuliku, maski, trahhetooskoomia krae või endotrahheaaltoru paigutamiseks), ja võib toota mitmesuguseid ravimeid, lihtsalt valades ravimit seadmesse.
Ja kuigi mõlema seadme puhul on oluline tehnik, on üldine konsensus selles, et MDI kasutamisel on rohkem vigu. Tegelikult näitas üks uuring, et ainult viis protsenti patsientidest kasutasid MDI õigesti .
Peamine arusaam sellest, et nebulisaatorid töötavad paremini kui MDI, võivad kokku lüüa sissehingamise kestusega.
Näiteks võite kasutada kuni 20-minutilist nebulisaatorit võrreldes MDI-ga, mille puhul saate mõne sekundi jooksul ainult mõnda kiiret paanikat. Sellisena tundub olevat mõistlik, et saate rohkem nebulisaatoriga ravimeid. Ja rohkem on parem, eks?
MDI eelised
2002. aastal peeti märgaid nebulisaatoreid esimese astme raviks ägeda astma põdevatel patsientidel haigla hädaabiruumis. See muutus 2003. aastal, kui uuringud hakkasid viitama sellele, et MDI-d kasutatakse seoses hädaabiruumi pikkusega oluliselt vähenenud.
Edasised uuringud toetasid suuresti neid tulemusi, järeldades, et MDI-ga ravitud isikud vabastati tavaliselt kahe esimese ravitundi jooksul. Ehkki mõlemas rühmas olid edukate hädaabiruumide heitkoguste protsent mõlemas rühmas sarnased, näidati, et MDI-ga ravitud isikud paranesid nebuliseeritud patsientidega võrreldes kiiremini.
Teine uuring näitas, et vahepeal olevate MDI-dega kaasnes vähem kõrvaltoimeid, nimelt ravimi põhjustatud ärevus ja värisemine. Tarbija seisukohalt on seadmed samuti vähem kulukad. Nii et kui mõned võivad öelda, et nebulisaatorid pakuvad rohkem ravimeid, siis uuringud näitavad, et see ei paku kliinilist kasu võrreldes MDI-dega.
Järeldus: Ärge tehke kindlaks, mis ei ole purunenud
Mõlemal nebulisaatoril ja MDI-l on nii reaalsed kui tajutavad eelised ja puudused. Kui üks seade on teie jaoks hästi toiminud ja teil on õnnestunud nõuetekohane tehnika, pole muidugi muid vajadusi peale kulude.
Ja isegi kui hind on probleem, on sageli parem uurida võimalusi, kuidas vähendada pihustitarvete maksumust (posti teel tellitavate retseptide plaanide ja narkootikumide abiprogrammide kaudu ) ja seejärel muuta seadet, mis võib teie jaoks ka mitte töötada. indiviid.
Veelgi enam, kui te ei saa kasu, mida arvate, et peaksite oma praegusest seadmest, ärge eeldage, et see on süüdi toode.
Rääkige oma arstiga ja vaadake, kas saate seadme kasutuselevõtu parandamiseks teha asju. See kehtib eriti MDI-de puhul, mis on kasutaja veale kalduvad.
> Allikad:
> Alhaider, S .; Alshehri, H .; ja Al-Eid, K. "Nebulisaatorite asendamine MDI-vahekauguritega bronhodilataatori ja inhaleeritavate kortikosteroidide manustamiseks: mõju haiglate ressursside kasutamisele". Rahvusvaheline Pediaatria ja noorukimeditsiini ajakiri . 2014; 1 (1): 236-240.
> Camargo, C.; Rachelefsky, G; ja Schatz, M. "Astma ägenemise juhtimine hädaolukorra osakonnas: riikliku astma hariduse ja ennetamise programmi ekspertkomisjoni aruanne 3, juhised astma ägenemise juhtimiseks." ATS-i ajakirjad. 2009; 6 (4): 57-366.