Füüsilise funktsiooni säilitamine on sama oluline kui valu leevendamine
Mul on pikk ajalugu artriidiga, eriti reumatoidartriidiga . Kuid mul on suhteliselt piiratud kogemus füsioteraapiaga. Nagu ma aastaid tagasi vaatan, olin diagnoositud 1974. aastal, minu arstid ei soodustanud füüsilist teraapiat ega tähtsust.
Pärast ühiseid asendushoideid saadeti mulle manustamist 6-8 nädalat korduvalt, kuid põhiliselt oli see operatsioon pärast operatsiooni taastamiseks.
Mulle ei soovitata kunagi rutiinse artriidi osana hooldada või parandada liikumise ulatust , säilitada või parandada füüsilist funktsiooni või säilitada või suurendada lihasjõudu.
Tegelikult, kui 1980. aastal olin oma esimese puusaliigese operatsiooni teinud, rääkis mulle üks maailma kõige kõrgelt tunnustatud meditsiiniasutustest koosnev kirurg, et mul pole vaja füüsilist teraapiat, kuna olin noor (24 aeg) ja põrkab tagasi. Hiljem, 2013. aastal, kui mul oli hernide ketas, rääkisid mulle kaks arsti, et füsioteraapia ei aita seni, kuni valu on juhitud. Kuid minu peamine arst viitas mulle füsioteraapiaks 2013. aastal, kuid füüsikaline teraapia kliinikus, kuhu ma läksin, tundus olevat kadunud, kui mu endaga kaasa minna - patsiendil, kellel oli pikaajaline reumatoidartriidi ajalugu ja hiljem seljaprobleemid .
Nüüd heade uudiste eest. Kuigi seal näib olevat arvukalt arste, kes ei tunne füüsilise teraapia eeliseid rutiinse artriidi ravi osana ja kus on olemas füsioteraapia kliinikud, mis võivad olla väiksemad kui optimaalsed, ei tohiks te loobuda.
Sa pead end propageerima. Seda ma tegin augustis 2014. Mulle tundus, et pärast mõnda karmi aastaid oli mu valu lõpuks hästi kontrollitud. Ma tundsin, et just õige aeg oli jätkata füsioteraapiat või ortopeedilist taastusravi (nimetage seda, mida te), et saaksite uuesti liikuda ja jõudu, mida ma kaotasin.
Ma ei saanud selle idee kohta palju toetust, kui kutsusin pöördumist paluma ja rääkisin oma ortopeediarsti assistendiga. Kuid ma püsisin ja sain vajaliku viite. Ma leidsin muljetavaldava koha pärast füsioteraapia rajatiste otsingut veebis minu piirkonnas. Ma leidsin SPORT (Scott Pensivy ortopeedilised taastusravi teenused) Las Vegases, Nevada. Vastavalt oma veebisaidile pakkusid nad täpselt seda, mida mul vaja oli. Kuid ma pidin nendega rääkima ja otsustama, kas nad arvavad, et see, mida nad pakkusid, võiks mulle kasuks olla.
SPORTIS juures olin ma hinnatud ja küsitletud. Ma kuulasin tegelikult ja kuulsin seda. Füsioteraapia meeskond mõistis, et kuigi mul oli pikk ja mõnevõrra keeruline artriidi ajalugu, võin ma teraapia / ortopeedilise rehabilitatsiooni kasuks kasu saada. Minu terapeut pani kokku treeningprogrammi, mis hõlmab Pilatesi, harjutuste venitada ja tugevdada , poolkõrgus elliptiline ja HyperVibe (kasutades muudetud seisundit). Pärast vaid kaks nädalat tundsin tugevamana. Kuus, veel tugevam. Ja see on olnud nii hea kogemus, mida ma ei tunne, et ma tahan lõpetada.
Kas mulle lihtsalt ei meeldi füüsiline teraapia?
Mis toob sellele küsimusele meelde: kas ma olen ainus inimene, kellel on artriit ja kes ei viibinud peaaegu füsioteraapiasse, kuna nad konsulteerisid arstidega ja püüdsid seda haigust mitme aasta jooksul juhtida?
Ma küsisin grupist sõpru artriidist, keda ma juba aastaid kuulsin, samuti teise selle veebisaidi kasutajate rühma. Konsensus oli selles, et neile ei soovitata kaaluda füsioteraapiat ka nende artriidi raviskeemi osana. Ühelt poolt võin loota neile, kellele soovitati füüsilise teraapia konsultatsiooni. Kui ma kaevasin sügavamalt, miks pole paljude patsientide või arstide radarina füsioteraapiat leidnud, siis märkasin, et samad probleemid tunduvad olevat pinnad.
- Kindlustus pakub piiratud ulatust kehalisele ravile. (nt. Medicare võimaldab kalendrikuus 2014 aastal 1920 dollarit). Mõned inimesed ei teadnud täielikult, milline oleks nende kindlustuskate füüsilisele ravile, kui see oleks üldse kaetud või kui nende tasuvuskulud oleksid mõistlikud ja hallatavad.
- On tugev eksiarvamus ja negatiivne arusaam, et artriidiga inimesed ei suuda oluliseks teha. Jah, mõned artriidi inimesed mõtlevad enda peale.
- Mõned artriidi patsiendid ei teadnud, et nad võiksid taotleda pöördumist.
- Mõned inimesed on rääkinud või usuvad, et füsioteraapia halvendab nende seisundit.
Paljud, kes saavad füüsilist teraapiat, on kadunud
On selge, et füsioteraapia ei ole kõigile, kuid sama selgelt näib, et paljud, kes võivad kasu saada, on paadi kadunud. See on arutlus, mis peaks toimuma iga artriidi patsiendi ja tema arsti vahel.
Just sel kuul (2014. aasta septembris) avaldas Ameerika Füüsikalise Ravi Assotsiatsioon valikuid targalt - viis asju füsioterapeudid ja patsiendid peaksid küsimusele vastama. Kaks viiest 5 pakuvad seda nõu terapeutidele: "Ärge määrake eakatele täiskasvanutele mõeldud kehakaalu alandamiseks vajalikke koolitusprogramme. Selle asemel, et sobitada harjutamise sagedust, intensiivsust ja kestust inimese võimete ja eesmärkidega. Vanematele täiskasvanutele on paranenud tugevus kellel on paranenud tervislik seisund, elukvaliteet ja funktsionaalne võimekus ning kus on vähenenud kukkumisoht . Vanematel täiskasvanutel on sageli ette nähtud madala doosiga treenimine ja kehaline aktiivsus, mis ei ole füsioloogiliselt piisav lihasjõu kasvu suurendamiseks. tugevuse koolituse annuse ja progresseerumise adekvaatsus ning seega piirdub koolituse eelised. Eriti hoolikalt välja töötatud ja individualiseeritud treeninguprogramm võib anda vanematele täiskasvanutele olulist kasu tervisele. "
Clevelandi kliinikus on öeldud: "Füüsilised terapeudid võivad pakkuda teile harjutusi liikumiste, tugevuse ja liigeste säilitamiseks. Teie füsioterapeut kohandab teie konkreetsetele vajadustele vastavat programmi, kas teie artriidiprobleemid on laialt levinud või piiratud ühe liigesega või keha piirkond. " Clevelandi kliinik rõhutas ka järgmist: "Ravi tuleb alustada varakult, et vähendada põletiku valulikke sümptomeid, vältida deformeerumist ja püsivaid liigesjäikusid ning säilitada tugevust ümbritsevate lihaste puhul. Kui valu ja turse on paremini kontrollitud, võivad raviskavad sisaldada harjutusi suurendada liikumisulatust ja parandada lihasjõudu ja vastupidavust. "
Alumine rida: rääkige oma arstiga. Mitte kunagi liiga hilja, et suurendada liikumist, aktiivsust ja harjutust tasemel, mis sobib teile. Sellest artiklist on kõige olulisem väljavõtteks see nõu: "sobitage harjutuse sagedust, intensiivsust ja kestust inimese võimete ja eesmärkide järgi."
Allikad:
Ameerika Füsioteraapia Assotsiatsioon. Viis asju füsioterapeudid ja patsiendid peaksid küsima. Välja antud 15. septembril 2014.
http://www.choosingwisely.org/doctor-patient-lists/american-physical-therapy-asssociation/
Clevelandi kliinik: haigused ja haigusseisundid. Töötervishoid ja kehaline ravi artriidi raviks. 17. september 2012.
http://my.clevelandclinic.org/health/diseases_conditions/hic_Arthritis/hic_Occupational_and_Physical_Therapy_for_Arthritis