Teatud ravimid töötavad eakate inimeste hulgas erinevalt
Kui olete vanem, saate küsimusi ravimiohutuse kohta. Ravimid, mis on kasulikud noortele täiskasvanutele ja keskealistele inimestele, võivad eakamatele mõnikord teha rohkem kahju kui kasu. Kehalised muutused, mida paljud vanurid kogevad, nagu kehakaalu langus, rasvkoe suurenemine ja maksa- ja neerufunktsiooni langus, mõjutavad ravimite toimimist. Siin on juttu mõnest tavapärasest börsivälistest ja retseptiravimitest, mis võivad ohustada inimesi nende keskel 60-ndatel ja vanematel, ning mõned nõuanded vanurite ja ravimite ohutuse kohta üldiselt.
Antidepressandid ja ärevusvastased ravimid
Elavil (amitriptüliin): selle retsepti tritsüklilise antidepressandi tavaline kõrvaltoime on aeglustunud südame elektrilises impulss, mis võib põhjustada arütmiat, mida nimetatakse ka ebaregulaarseks südameteks, eriti eakate patsientidel. 65-aastastele ja vanematele inimestele tuleb enne Elavil'i võtmist võtta elektrokardiogramm või EKG. EKG mõõdab südame elektrilist aktiivsust, mida peaks selle ravimi võtmise järel igal aastal jälgima.
Elavil'i vanurid, kes kasutavad vererõhku langetavaid ravimeid, võivad tekkida istuvast asendist tingitud vererõhu äkilistest langetustest (nt ortostaatiline hüpotensioon), seega tuleb aeglaselt seista, et vältida minestamist.
Prozac (fluoksetiin) . Esimesel selektiivsel serotoniini tagasihaarde inhibiitoril (SSRI) retseptil Prozac võib olla kahjulikke mõjusid, nagu peapööritus või pearinglus , eriti dementsusega vanematel inimestel.
See ravim võib ka suurendada suhkurtõve tekke riski, eriti neil, kellel on ülekaaluline haigus või kellel on haiguse perekond.
Librium (klordiasepoksiid): kõrvaltoimed, mis hõlmavad agressiooni, viha ja raevu, on suurema tõenäosusega vanuritel, kellel on retsepti Librium, bensodiasepiin, mille eesmärk on leevendada ärevushäireid ja alkoholi ärajätunähtude sümptomeid.
Valium (diasepaam): Teine bensodiasepiini, Valium'i retseptiravim võib põhjustada maksa või neeruhaigusega eakad, uimasust, ebastabiilsust või hingamisraskusi, kuna see ravim jääb kehasse pikemaks.
Antibiootikumid
Makrodantiin (nitrofurantoiin): vanemad patsiendid võivad selle retsepti alusel antibiootikumi kahjulikke toimeid sagedamini esineda, sealhulgas väsimus, uimasus , pearinglus, sügelus , lööve, isutus, iiveldus, kõhulahtisus ja oksendamine.
Kardiovaskulaarsed ravimid
Beetaaktorid Inderal (propranolool) ja levatool (penbutolool): üle 60-aasta vanustel patsientidel tuleb beeta-adrenoblokaatorit kasutada hüpertensiooni retsepti all, sest neil on suurem risk insuldi, müokardiinfarkti (südameatakk) ja surma üle teiste vererõhu ravimid. Tõsised seisundid nagu südamepuudulikkus või isheemiline südamehaigus võivad ikkagi nõuda beeta-adrenoblokaatorite kasutamist isegi eakate puhul, sest kasu kaalub üles riskid.
Kaltsiumikanali blokaatorid Norvasc (amlodipiin) ja Cardizem (diltiaseem): vererõhu langetamiseks ettenähtud retsepti kaltsiumikanali blokaatorid võivad põhjustada südamepuudulikkust, mille puhul süda ei saa pumbata piisavalt verd, et vältida vedeliku kogunemist kehasse.
Kumadiin (varfariin): kuigi koumadiin või mõni muu sarnane "vere vedeldaja" ei ole vanuritele ohtlikum kui teistel inimestel, kui ta on ise võtnud, on vere vedeldajad paljudes ravimite koostoimes või koostoime teiste ravimitega põhjustanud nende peamine põhjus, miks üle 65-aastased inimesed vajavad erakorralist ruumitöötlust.
Kuigi on võimalik, et need ravimid võtavad koos bronhiabi või retseptita atsetaminofeeni, nagu tülenooliga, küsige enne oma raviarsti kasutamist või mõnda mittesteroidset põletikuvastast ravimit (NSAID), mille hulka kuuluvad Advil (ibuprofeen) või Aleve ( naprokseen).
Nende ravimite kombinatsioon Coumadini või sarnaste ravimitega võib inhibeerida vere hüübimist ja põhjustada mõnede kõrge riskiga patsientide veresooni maos ja soolestikus, mis võib lõppeda surmaga. Paljud muud ravimid ja looduslikud abinõud, nagu näiteks naistepuna, võivad ka Coumadiniga põhjustada ohtlikku sisemist verejooksu. Kui te võtate seda ravimit, teavitage oma arsti kõigist uutest ravimitest, olgu need siis OTC või retseptiravim, võite lisada oma igapäevasele raviskeemile.
Unetus / Allergia ravimid
Benadril ja lihtsalt uni (difenhüdramiin): need bronhiabiravimid on saadaval ilma retseptita, et leevendada allergia sümptomeid või unetust; nad võivad põhjustada vaimuhaigusi, une tsükli katkestusi, uriinipeetust, kõhukinnisust ja hägustunud nägemust vanematel täiskasvanutel.
Originaaltekstide sisu, mille on edastanud Naveed Saleh, MD, MS, 2.10.2016.
Allikad
Agostini, Joseph V., Linda S. Leo-Summers ja Sharon K. Inouye. "Difenhüdramiini kasutamise kognitiivsed ja muud kahjulikud mõjud haiglates vanemaealistel patsientidel". Internal Medicine Archives 161: 17 (2001): 2091-7. 24. veebruar 2009
"Amitriptüliin." myhealth.ucsd.edu . 26. märts 2008. California ülikool San Diego. 24. veebruar 200
Budnitz, Daniel S., Nadine Shehab, Scott R. Kegler ja Chelsey L. Richards. "Ravimid kasutavad eakate osakondade külastusi ebasoodsate ravimite korral vanuritel täiskasvanutel." Sisehaiguse aastakirjad 147: 11 (2007): 755-65. 24. veebruar 2009
"Kaltsiumikanali blokaatorid". fairview.org . 3. oktoober 2006. Fairview Health Services. 24. veebruar 2009
"Tsimetidiin." myhealth.ucsd.edu . 14. aprill 2006. California ülikool San Diego. 24. veebruar 2009
"Diazepam." myhealth.ucsd.edu . 1. aprill 2008. California ülikool San Diego. 24. veebruar 2009
"Diasepaam (Valium, Diastat)." med.nyu.edu. 2008. NYU Langone Meditsiinikeskus. 24. veebruar 2009
"Difenhüdramiin". nlm.nih.gov . 10. detsember 2008. Riiklikud tervishoiuinstituudid. 24. veebruar 2009
"Elavil (Amitriptüliin)." psychatlanta.com. 2008. Loode-käitumuslik meditsiin. 24. veebruar 2009.
Kunin, Calvin. "Sobimatu ravimi kasutamine vanematel täiskasvanutel: kas nitrofurantoiin kuulub loetletud põhjuste loetellu?" Sisearstide arhiivid 164: 15 (2004). 24. veebruar 2009.
"Librium (Chlordiazepoxide)." psychatlanta.com . 2008. Loode-käitumuslik meditsiin. 24. veebruar 2009
"Olansapiin / Fluoksetiin, suu kaudu". fairview.org . 8. oktoober 2007. Fairview Health Services. 24. veebruar 2009
"Nitrofurantoiini P & T komitee uudised." hss.state.ak.us. 17. detsember 2002. Alaska osariik. 24. veebruar 2009
"Vanurite potentsiaalselt kahjulikud uimastid: õllede nimekiri ja palju muud." fmda.org . 2007. Florida meditsiini direktorite ühendus. 24. veebruar 2009
"Propoksüfeen." myhealth.ucsd.edu . 36. märts 2008. California ülikool San Diego. 24. veebruar 2009
Schumann, Sarah-Anne ja John Hickner. "Kui mitte kasutada beeta-blokaatorit eakatega koos hüpertensiooniga." Perekonna tava 57: 1 (2008) 24. veebruar 2009
"Tritsüklilised antidepressandid." psychatlanta.com. 2008. Loode-käitumuslik meditsiin. 24. veebruar 2009
"Varfariin." myhealth.ucsd.edu . 14. veebruar 2008. California ülikool San Diego. 24. veebruar 2009