Substance P omab põletikuvastaseid toimeid
Kuidas aine P tuvastati?
Aine P leiti esmakordselt 1931. aastal, kuid selle tähtsus kehas võttis aastakümneid laiali lüüa. 1950ndate aastate jooksul leiti, et aine P oli neurotransmitter. Närvirakud suhtlevad neurotransmitterite kaudu. Leiti, et aine P toimib seljaaju valuülekandena. Seljaaju koosneb sensoorsetest neuronitest ja seda leidub kõigil seljaaju tasemetel.
Aastaks 1970 näitasid aine P biokeemilised omadused. Aine P identifitseeriti valku, mis koosnes aminohapete järjestusest.
Aine A osa kehas
Sellega viidi läbi arvukalt looma- ja in vitro uuringuid, mille abil oleks võimalik paremini mõista aine P rolli organismis. Teadlased leidsid, et aine P põhjustas valu natsiceptsiooniga tuntud protsessi kaudu. Notsitseptor on sensoorne neuron või närvirakk, mis reageerib potentsiaalselt kahjustavatele stiimulitele, selgitades seljaaju ja aju. Notsitseptsioon põhjustab valu tajumist. Samuti avastati, et aine P omab põletikuvastaseid toimeid.
Aine P ja selle peamine retseptor, neurokiniin-1 (NK-1) retseptor, esinevad kogu neurooksia (peaaju- ja seljaaju läbiv telg) asuvates neuronites. Need neuronid mängivad rolli valu, stressi ja ärevuse osas. Aine P esineb ka kesknärvisüsteemi limbilises süsteemis, sealhulgas hüpotalamuses ja amigdalis.
Need valdkonnad on seotud emotsionaalse käitumisega.
Peale valuliku taju, stressi ja ärevuse kõrval on aine P ka paljudes teistes füsioloogilistes reaktsioonides osa võtnud:
- oksendamine
- kaitsev käitumine
- südame-veresoonte toonuse muutus
- süljenäärme sekretsiooni stimuleerimine
- silelihaste kontraktsioon
- vasodilatatsioon
Aine P ja artriit
Teadlased on uurinud aine P kaasamist artriidiks ja põletikuliseks haiguseks. Kui aine P mängib rolli artriidis, tuleb närvisüsteem kaasata artriidi patofüsioloogiasse. Liiges peab olema sensoorne närviinväratsioon. Teatud leiud näitavad, et see on nii:
- Aine P leiti konkreetsetes võtmekohtades.
- Aine P esineb kõrgemal kontsentratsioonil reumatoidartriidi patsientide sünoviaalvedelikus .
- A-retseptorite arv reumatoidkoes on erinev.
Levine et al. tegi ettepaneku, et neuraalsed mehhanismid võiksid anda selgituse reumatoidartriidi teatavate oluliste tunnuste kohta: spetsiifilised liigesed on tõenäolisemalt artriidi tekkeks; spetsiifilised liigesed tekitavad raskema artriidi; reumatoidartriidist tingitud liigeste struktuur on kahepoolne ja sümmeetriline. Lotz et al. avastas mõne teise võimaliku aine A jaoks artriidi. Lotz ja tema meeskond näitasid, et aine P võib stimuleerida sünoviotsüüte (sünoviaalrakud) reumatoidartriidis. Substants P suurendas prostaglandiini ja kollagenaasi vabanemist sünoviotsüütidest.
Sihtotstarbeline aine P
Kas aine P rolli uurimine on reumatoidartriidi uueks raviaksiks?
Mitte just. Kuid teadlased väidavad, et reumatoidartriidi raviks on võimalik välja töötada NK1 retseptori antagonist (blokaator). Samal ajal:
- Glükokortikoidid võivad vähendada põletikku, mis pärineb närvikoest, vähendades NK-1 ekspressiooni, suurendades samas ensüümi tootmist, mis põhjustab aine P lagunemist.
- Kohalik kapsaitsiin võib valu leevendada kohalikest närvilõpmetest pärinevat ainet P. Reumatoloogi Scott J. Zashini sõnul võib kapsaitsiin töötada 1-4 nädalat. Valude leevendamise kasuks hoidmiseks tuleb kapsaitsiini uuesti manustada vastavalt juhistele.
Aine osatähtsus P äge valu pärast kirurgiat
Teave ainete P rolli kohta ägeda valu põhjustamisel pärast operatsiooni kroonilise põletikulise seisundiga patsientidel on mõnevõrra napp, nagu ka teave seose kohta aine P taseme muutuste ja valu intensiivsuse vahel. PLoS One (2016) andmetel uurisid uurijad korrelatsiooni aine P taseme muutuste ja ägeda valu intensiivsuse vahel reumatoidartriidiga patsientidel, kellel oli ortopeediline operatsioon. Nad leidsid, et reumaatilise artriidiga patsientidel tekkis korrelatsioon ägeda valu intensiivsuse ja toimeaine P seerumikontsentratsiooni vahel pärast operatsiooni, kuid see ei olnud drenaaživedelikus tuvastatav.
> Allikad:
> Garret NE et al. A-aine roll P põletikulise artriidi korral . Reumaatiliste haiguste aastaarved 1992; 51: 1014-1018.
> Keeble ja aju. A-aine roll P artriidis? Neuroscience Letters. Kogu 361. väljaanded 1-3, 6. mai 2004. Leheküljed 176-179
> Levine JD, Collier DH, Basbaum AI, Moskowitz MA, Helms CA. Hüpotees: närvisüsteem võib kaasa aidata reumatoidartriidi patofüsioloogiale. Reumatoloogia ajakiri. 1985, 12 (3): 406-411.
> Lisowska, B. et al. Aine P ja ägeda valu patsientidel, kes läbivad operatsiooni. PLoS Üks. 2016. aasta 5. jaanuar; 11 (1): e0146400. doi: 10.1371 / journal.pone.0146400.
> Lotz M, Carson DA, Vaughan JH. Aine reumatoidsete sünoviotsüütide aktivatsioon P: neuronitee artriidi patogeneesis. Teadus. Veebruar 20, 1987; 235 (4791): 893-5.
> O'Connor T et al. A-aine roll P põletikulises haiguses. Rakupesufüsioloogia ajakiri. 2004 Nov; 201 (2) 167-80.