Nibu või Areola rinnanäärme absensete haldamine
Kui olete õppinud, et teil on nibu või subareolaarne abstsess, siis olete ilmselt närvis. Miks need esinevad ja kas nad võivad olla rinnavähi sümptomiks?
Nibuse või subareolaarse abstsessi määratlus
Nippel või subareolaarne abstsess on pesuots (nagu tsüst), mis asetseb sinu nibelis või paremal teie areola kohal . Abstsess võib suruda lähedale kudedele ja sageli kaasneb turse ja põletik.
Nippel või subareolaarne abstsess võib põhjustada valu, väikest pakkumist ja loputamist.
Nibu ja subareelaarsed abstsessid esinevad kõige sagedamini naistel, kuid on leitud ka meestel. On mitmeid erinevaid baktereid, mis võivad olla vastutavad, sealhulgas tuberkuloosi tekitav bakter. Allareelaarset abstsessi võib nimetada ka isolaarkanäärme abstsessiks, Zuska tõveks või laktsivaks fistuks.
Nibud või subareolaarne abscessid ja rinnavähk
Teie arsti poolt peaks kontrollima mis tahes valulikku kotikust oma nibu või isola all. Kui te toidate last rinnaga, võivad abstsessid olla tavalised ja tavaliselt vähieelsed. Kuid kui te ei imeta last, võib see olla haruldane rinnavähk. Kuigi see on kõige tõenäolisemalt healoomuline seisund, võib see ikkagi ravi vaja minna ja see on tähtis nägema arsti ja hinnata seda ühekordseks.
Sümptomid
Kõige sagedasemad nipeli- või subareolaarse abstsessiga seotud sümptomid on järgmised:
- Teie nibelisse või isola'esse on koe turse ja nõrk ala
- Pool või tühjenemine, mis ilmneb paisunud kudedest
- Palavik
- Üldine haigusseisund sarnaneb gripilaadsete sümptomitega
Mastiit vs. subareolaarne abscesses
Mastiit on rinnanäärmevähi üldine infektsioon, mis võib mõnikord põhjustada abstsessi moodustumist.
See esineb kõige sagedamini, kui naised rinnaga toidavad, kui piima kanal on ühendatud.
Allareolarne abstsess on sisuliselt infektsioonipiirkonnaks "seinistatud", kus keha on ühes kohas baktereid sisaldanud, moodustades seina ümbritseva koe piirkonna ümber. Rinnaga toitvate naiste (ja meeste) riskiteguriteks on suhkurtõbi, nipeli läbitungimine ja suitsetamine.
Põhjused
Arteriaalsed näärmed võivad blokeeruda, võimaldades bakteritel, kes on oma paljunemisvõimalused leidnud. Teie immuunsüsteem hakkab võitlema infektsiooniga, saates valgeid vereliblesid blokeeritud aladele. Kui need vererakud, surnud koed ja bakterid hautuvad koos abstsessi taskus, moodustub vormi.
Kui teil on oma nibud läbistavad ja infektsioon seatakse, võivad bakterid läbi naha läbi tulla ja tekitada subareolaarse abstsessi.
Diagnoosimine
Kui arvate, et teie sümptomid vastavad nibudele või subareolaarsele abstsessile, pöörduge oma arsti poole. Teil on visuaalne kontroll, mis võib hõlmata kliinilist rinnanädala uuringut ja põletikuala ultraheli . Teie arst võib soovitada täiendavat testimist sõltuvalt sellest, mida ta teie eksamil näeb.
Ravi
Mistahes rinnanäärme abstsessi korral soovitatakse koos teiste ravimeetoditega antibiootikume.
Väikestes abstsessides on valikuliseks raviks aspiratsioon (vedeliku ja süstla otsa väljavõtmine), mida saab kasutada ultraheliga juhtimisega või ilma. Mõnevõrra suuremad abstsessid (üle 3 cm või ligikaudu tolli ja poole läbimõõduga) võivad nõuda perkutaanse kateetri paigutamist. See on väike toru (kateeter), mis sisestatakse läbi naha ja imendub abstsessi, et oleks võimalik välja areneda ükskõik missugune pool.
Mõned abstsessid on raskemini ravida ja võib osutuda vajalikuks kirurgiline lõikamine ja kanalisatsioon (I ja D). See võib juhtuda, kui teie abstsess on suurem kui 5 cm, kui see on multilokuleeritud (kui abstsessil on mitu kambrit, mis on üksteisest eraldatud, mis muudab nende keerukuse läbi naha), või kui abstsess on olemas pikk ajaperiood.
Püsivate raskete abstsesside korral on mõnikord vaja eemaldada nii abstsess ja näärmed, kus need esinevad.
Kui teie abstsess on tühjendatud, on oluline lõpetada antibiootikumide võtmine, isegi kui teie sümptomid on lahendatud. Kui bakterid pole kõik abstsessid hukkunud, on teie sümptomid tõenäolisemalt korduvad.
Alumine rida nibude ja subareolaarsetes absenseesides
Nibu ja rämpaste rinnanäärme abstsessid võivad põhjustada nakkuse sümptomid nii väikeste kui ka õrnate ühekordsete sümptomitega. Need esinevad kõige sagedamini rinnaga toitvatel naistel, kuid võivad esineda naistel ja meestel, kes ei põe, eriti kui neil on anamneesis diabeet või neil on nipple'i läbistamine. Neid diagnoositakse tavaliselt füüsilise eksami ja mõnikord ultraheliga.
Ravivõimalused sõltuvad abstsessi suurusest ja muudest teguritest, kus esmavaliku ravi hõlmab sageli abstsessi soovi. Nakkuse leevendamiseks on vaja antibiootikume. Mõnede naiste puhul võib abstsess püsida või korduda, kui on vaja täiendavat ravi. Õnneks tundub, et nendel abstsessidel pole rinnavähi hilisema arengu riskitegurina palju teavet. Kuid mõnikord võib pearinglus sekundaarseks abstsessile mammogrammide lugemist keerulisemaks muuta.
> Allikad:
> Irusen, H., Rohwer, A., Steyn, D., ja T. Young. Imetavate naiste rinnavähkide ravimeetodid. Süstemaatiliste ülevaadete Cochrane'i andmebaas . 2015. (8): CD010490.
> Lam, E., Chan, T. ja S. Wiseman. Rinnavähk: tõenduspõhise juhtimise soovitused. Anti-infektsioonravi ekspertgrupp . 2014. 12 (7): 753-62.
> USA riiklik meditsiinialaraamatukogu. Medline Plus. Subareolarne abscess. Uuendatud 11/06/17. https://medlineplus.gov/ency/article/001501.htm