Riski arvutamise juhtimine
Üldsuse teadlikkus on, et sugulisel teel levivate HPV-nakkuste tagajärjel on suurenenud emakakaelavähi ja teiste vähkide risk, kuid mitte igaüks ei tea, kui lihtne on HPV ülekandmine või kui palju see on. Seetõttu on olemas rühmad, kellel ei pruugi olla ettekujutust, et neil on HPV-nakkuse või sellega seotud vähiosude risk.
Lesbiaanlased on ajalooliselt olnud üks neist rühmadest, sest mõnikord ei tegele nad tervishoiuteenustega heteroseksuaalsete naistena ja kuna isegi arstidel on harilikult halvasti arusaadav lesbide sugu ja riskid, mida see võib viia STD-le ülekandeks. Naiste osakaal naistel, kes teavad, et HPV on nakatuda naha kaudu nahale ning naissoost partnerid saavad neid seksuaalselt edasi saata, on palju madalam kui see peaks olema.
HPV skriinimise puudumine
Teadlikkus pole ainus põhjus, miks lesbid ja teised naised, kes on naiste suguelunditega, kannatavad HPV vähese tagajärgi all. Üks põhjus, miks lesbid on ajalooliselt kannatanud emakakaelavähi suurema haigestumuse ja suremuse tõttu, on see, et naised, kes ei vaja sünnitust, on sageli vähem aktiivsed günekoloogi külastamisel. Nad ei pruugi olla teadlikud, et neil on STD või muude reproduktiivtervisega seotud probleemid; ent nad võivad ka vastumeelselt otsida vaagnaeksamit ja günekoloogilist hooldust kindlustuse puudumise või arstide poolt negatiivsete koostoimete ajaloo tõttu.
Ilma korrapäraste günekoloogiliste külastusteta on naistel ebatõenäoline, et nad saavad asjakohast Pap-rasvumist . See tähendab, et kui ja millal on emakakaelavähi diagnoositud, on nad hilisemas etapis , ohtlikumad ja surmavad. Võimalik, et HPV-testide ja isepuhastusvahendite kasutamine on sõeluuringute järgimise parandamine võib olla üks viis seksuaalvähemustesse sattunud naiste haigestumuse ja suremuse vähendamiseks.
HPV ennetamise puudumine
Lõpuks ei ole ennetusmeetmed suunatud noortele lesbidele. Riiklike uuringute andmetel põhinev 2015. aasta uuring näitas, et lesbid olid HIVV vastu vaktsineeritud palju vähem kui nende heteroseksuaalsed kolleegid. Ajavahemikus 2006-2010 olid vaktsineeritud vaid 8,5 protsenti lesbidest identifitseeritud naisi vanuses 15-25 aastat, võrreldes 28 protsendiga heteroseksuaalseid naisi. See tõenäoliselt peegeldab vähemalt osaliselt haigusriski tajumist, mida kinnitab tõsiasi, et vaktsineerimissagedus biseksuaalsete naiste hulgas oli isegi suurem - 33%. Uuringutes, kus kasutati uuemaid andmeid, leiti kõrgemaid vaktsineerimissagedusi, kuid valim ei esinda üldist elanikkonda ning teatatud määr oli endiselt madalam kui heteroseksuaalsete naiste puhul.
Järeldus
Lesbid kannatavad mitmete tervisega seotud erinevuste tõttu, mis on seotud emakakaelavähi riskiga. Paljusid nendest erinevusi on võimalik vähemalt osaliselt seletada seksuaalvähemuse liikmeks olemise häbimärgistamisega. Teised võivad olla teadlikud teadmatusest.
Lesbitide emakakaelavähi ohu vähendamine nõuab mitmetahulist lähenemist. Selle ajaloolise alatoitumusega naissoost rühma jaoks peab kindlustuskaitse veelgi paranema.
Arstidel tuleb koolitada rohkem kinnitavaid hoiakuid seksuaal- ja soolise vähemusega töötamise kohta. Lõpuks peavad naised olema paremini haritud asjaolule, et seksuaalse aktiivsuse all kannatavad HPV-d. Kuigi enamik infektsioone on iseenesest ära minnetud, on see veel midagi, mida igaüks peab teadma.
Allikad:
Agénor M, Peitzmeier S, Gordon AR, Haneuse S, Potter JE, Austin SB. Ameerika Ühendriikide naiste ja tüdrukute teadlikkuse ja inimsibulise papilloomiviiruse vaktsiini initsiatsioonide seksuaalvaldkonna identiteedivarad: riiklik uuring. Ann Intern Med. [EPub enne trükki 21. juuli 2015] doi: 10.7326 / M14-2108
Marrazzo JM, Koutsky LA, Kiviat NB, Kuypers JM, Stine K. Papanicolaou naiste suguelundite naiste seas naiste suguelundite papilloomiviiruse uurimine ja levimus. Am J rahvatervis. 2001 juuni; 91 (6): 947-52
McRee AL, Katz ML, Paskett ED, Reiter PL. HPV vaktsineerimine lesbide ja biseksuaalide hulgas: noorte täiskasvanute riikliku uuringu tulemused. Vaktsiin. 2014. aasta 20. august; 32 (37): 4736-42. doi: 10.1016 / j.vaccine.2014.07.001.
Reiter PL, McRee AL. Emakakaelavähi sõeluuring (Pap testimine) ja inimese papilloomiviiruse enesekontrolli lubatavus USA-s 21-26-aastaste lesbide ja biseksuaalide hulgas. J Fam Plann Reprod Tervishoid. 2014 Nov 10. Peat: jfprhc-2014-101004. doi: 10.1136 / jfprhc-2014-101004. [EPUB enne trükkimist]
Waterman L, Voss J. HPV, emakakaelavähi riskid ja takistused lesbide naiste eest hoolitsemisel. Nurse Pract. 2015. aasta 16. jaanuar; 40 (1): 46-53; viktoriin 53-4. doi: 10.1097 / 01.NPR.0000457431.20036.5c.