Sääsed pole ainus infektsiooni tee
Enamik inimesi mõistavad, et Zika viirust edastab sääskede hambumus ja et pärast seda, kui see on hammustatud, võib viiruse üle anda sündimata lapsele. Kuid see ei ole ainus viis nakkuse levikuks. Tõendid näitavad nüüd, et viirust on võimalik inimestelt inimestele edastada kaitsmata sugu kaudu ja et isegi nakatunud veri võib kujutada endast potentsiaalset, ehkki väikest ohtu.
Mõistes, kuidas Zika viirus on möödas, võite paremini kaitsta ennast ja teisi kahju eest.
Moskiülekande oht
Zika viirus on viiruse perekonna Flaviviridae liige ja on tihedalt seotud teiste sääsepõhiste viirustega, nagu need, mis põhjustavad denguepalavikku , kollapalaviku ja Jaapani entsefaliidi .
Viiruse peamine kandja, Aedes aegypti sääsk, on ebatavaline, kuna see on päevaajal kõige aktiivsem. See õitseb subtroopilises ja troopilises kliimas ning seda võib leida paljudes Lõuna-Ameerikas, Kesk-Ameerikas, Kesk-ja Ida-Aafrikas, Indias, Kagu-Aasias ja Põhja-Austraalias. Ameerika Ühendriikides asub sääsk enamasti piki Läänekalda, mis kulgeb Floridast Texas.
Mosquito hammustus esineb kõige sagedamini kevad- ja suvekuudel, mil putukad aktiivselt aretavad. Selleks, et infektsioon tekiks, kulub ainult üks hammustus. Kui ümbritsevad naharakud on inokuleeritud, võib viirus kiiresti liikuda vereringesse ja levida kogu kehas.
Kuigi enamik Zika juhtumeid on kerge või asümptomaatiline (ilma sümptomita), võib viirus harvadel juhtudel põhjustada tõsist tüsistust, mida nimetatakse Guillain-Barré sündroomiks , kus keha ründab oma närvirakke. Arvatakse, et haigus tekib siis, kui Zika infektsioon kestab kauem kui nädal ja sellega kaasneb püsiv palavik.
Rasedusrisk
Kuigi Zika infektsioon on tavaliselt kerged ja mittemõistumatud, võib see muutuda tõsiseks, kui see on raseduse varajastel staadiumis edasi arenenud lootele. Kuigi teadlased ei ole veel täielikult mõista haiguse radu, näib, et viirus on võimeline platsentat purustama esimese trimestri alguses, kui loote tüvirakud hakkavad just spetsialiseeruma ajju, südamele ja teistele olulistele elundid.
Viiruse mõju nendele rakkudele võib olla laastav, põhjustades tõsiseid väärarenguid ja suurendades nii raseduse katkemise kui surnultsündimise ohtu. Kõige tõsisemaks mureks on mikrotsefiaal , harv ja pöördumatu sünnidefekt, milles laps sünnib ebanormaalselt väikese pea ja aju.
Mikrotsefaasi risk tundub olevat piiratud esimese trimestriga. Vastavalt haiguste tõrje ja ennetamise keskuse uuringutele on teise ja kolmanda trimestri jooksul vähenenud risk peaaegu ebaoluliseks.
Kokkuvõttes on mikrotsefaalia risk mõjutatud raseduste korral vahemikus 1 protsent kuni 13 protsenti. Teisi abistavaid riskitegureid pole veel kindlaks tehtud.
Seksuaalülekande oht
Kuigi Zika viirust peetakse surnukeha levikuks, näitas haiguse varane jälgimine, et mõned kliinilised infektsioonid ilmnesid, kus sääskede nakkused olid ebatõenäolised.
Edasine uurimine näitas, et paljud nendest infektsioonidest leidsid seksuaalpartnerid ja enamasti mehed naised.
New England Journal of Medicine avaldatud tõendusmaterjalide kohaselt on Zika viirus sperma säilinud veel kauem kui sääsed, mis suurendab mees-emane ülekande potentsiaali. Seevastu viirus ei saa areneda kas süljes või tupe sekretsioonides, mistõttu on vähem tõenäoline, et naised nakataksid meestesse.
Praeguste tõendite põhjal võib Zika viirust hiljuti nakatunud partnerilt üle anda peroraalse, vaginaalse või anaalse suu kaudu, kas on sümptomeid või mitte.
Soolise mänguasjade jagamine võib samuti ohustada.
Vereülekande oht
Viga, et Zika viirus tekitab verevarustust, on ebaselge. Kuigi Brasiilias on täheldatud mitmeid usaldusväärseid juhtumeid, mis on seotud trombotsüütide transfusioonidega (tavaliselt kasutatakse hemofiilia raviks või vähi keemiaravi saavate isikute raviks), pole sarnaseid juhtumeid olnud mujal.
26. augustil 2016 andis USA Toidu- ja Ravimiamet välja uued suunised vereannetuste sõeluuringute kohta USA-s. Täna eemaldatakse igasugune annus, mis testib Zika viiruse suhtes positiivseid tulemusi, verevarustusest.
Piirkondlik risk
Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) aruande kohaselt oli Zika haiguspuhangut ajavahemikus 2007-2016 kokku 61 riigile. See hõlmab kahte USAsse 2016. aasta puhangust mõjutatud piirkonda: Brownsville, Texas, Miami-Dade'i maakond Florida ja Palm Beachi maakond Florida.
WHO lisas Zika-ga seotud haiguste tüsistusi järgmistes valdkondades:
- Zika-ga seotud mikrotsefaalia teatas 12 riigist või territooriumilt: Brasiilia, Cabo Verde, Colombia, El Salvador, Prantsuse Polüneesia, Marshalli saared, Martinique, Panama, Puerto Rico, Sloveenia, Hispaania, Venezuela ja Ameerika Ühendriigid. Suurem osa nendest juhtumitest esindas Brasiiliat. Seevastu Ameerika Ühendriigid teatasid kolmest.
- Zika-ga seotud Guillan-Barré sündroom oli piiratud 13 riigiga: Brasiilia, Colombia, Dominikaani Vabariik, El Salvador, Prantsuse Guajaana, Prantsuse Polüneesia, Haiti, Honduras, Martinique, Panama, Puerto Rico, Suriname ja Venezuela.
Vahepeal teatasid 10-s riigis (Argentina, Kanada, Tšiili, Prantsusmaa, Saksamaa, Itaalia, Uus-Meremaa, Peruu, Portugal ja Ameerika Ühendriigid) mittesümptomitega nakkused (tõenäoliselt sugulisel teel levivad).
> Allikad:
> D'Ortenzio, E .; Matheron, S .; Yazdanpanah, Y. et al. "Zika viiruse seksuaalse ülekande tõendid." N Engl J Med. 2016; 374 (22): 2195-8. DOI: 10.1056 / NEJMc1604449.
> Johansson M .; Mier-Y-Teran-Romero, L .; Reefhuis J. et al. "Zika ja mikrotsefaasi risk". N Engl J Med . 2016; 375: 1-4. DOI: 10.1056 / NEJMp1605367.
> Oster, A .; Brooks, J .; Stryker, J. et al. "Zika viiruse seksuaalse ülekandmise ennetamise ajutised juhised - Ameerika Ühendriigid, 2016." MMWR. 2016; 65 (5): 120-1. DOI: 10.15585 / mmwr.mm6505e1.
> Paz-Bailey, G .; Rosenberg, E .; Doyle, K. et al. "Zika viiruse püsivus kehavedelikes - esialgne aruanne." N Eng J M. 2017. DOI: 10.1056 / NEJMoa1613108.
> Maailma Terviseorganisatsioon. " Olukorra aruanne: Zika Virus, Microcephaly, Guillan-Barré sündroom. " Geneva, Šveits; 23. juuni 2016.