Valu pärssimise mõistmine
Fibromüalgiavalu on keeruline ja sisaldab mitmesuguseid düsfunktsioone selle kohta, kuidas keha signaale töötleb. Üks nendest töötlemisfunktsioonidest puudutab midagi, mida nimetatakse valu inhibitsiooniks .
Enamikul inimestel on püsiv või korduv valu tajutud nii, et see väheneb . Näiteks, kui nad panevad paksu pükste paari, võib see esialgu olla natuke valus , kuid siis valu valutab.
Kui hambaarst hakkab tervete igemetega mitu korda kummardama, siis esimesed kummardused halvendavad halvimaid ja järgnevad raskendavad vähem.
Seda seetõttu, et aju ja seljaaju teed avad, et blokeerida valu tunne. Nad inhibeerivad valu signaale. See on nagu teie keha ütleb: "See on valus. Sa tunned seda selgelt nüüd, nii et ma lihtsalt vähendan teie jaoks intensiivsust."
Kuid üha rohkem tõendeid näitab, et see süsteem ei tööta fibromüalgiaga inimestel korralikult. Tulemuseks on see, et teie vöö hoiab ennast terve päeva ja kõik hambaravi tööriistad on nii valusad kui esimesed. See on osa sellest, mida sageli kirjeldatakse kui keha "valususe suurendamist".
Painu pärssimise puudumine
Me ei mõista täielikult fibromüalgia valu ja selle inhibitsiooni puudumise rolli. Siiski on võimalik, et see mitte ainult aitab kaasa meie üldisele valukoormusele, vaid võib tegelikult mängida rolli haiguse säilitamisel.
Kaks 2012. aasta alguses ilmunud uuringut toetavad seda seisukohta ja aitavad meie arusaamist haigusseisundi inhibeerimisest selles seisundis:
- Uuringus Clinical Journal of Pain, milles võrreldi valgu inhibeerimise taset fibromüalgiaga patsientidel, ärritunud soole sündroomiga patsientidel ja tervetel inimestel, märkisid teadlased, et valgu inhibeerimise puudumine fibromüalgiaga patsientidel kaasneb autonoomse närvisüsteemi ebanormaalsete reaktsioonidega.
- Molekulaarses valu, mis avaldati Molecular Pain'is, kasutati funktsionaalset MRI-d (fMRI), et uurida fibromüalgiaga seotud aju osade vahelist seost. FMRI näitas, et fibromüalgiaga seotud osalejad on vähendanud aju inhibeeriva võrgu ühenduvust, mis hõlmab amygdala, hipokampust ja ajutüve.
Teise uuringu teadlased lisavad, et nende töö võib viia fMRI kliinilise kasutamiseni, et anda arstidele valu häire reguleerimise objektiivset mõõdet. Selline mõõtmine võib aidata arstid diagnoosida ja ravida fibromüalgia tõhusamalt. Fibromüalgia peamine omadus on hüperalgeesia, mis on siis, kui närvisüsteem süvendab valusignaale. Uuringud näitavad, et valulikkuse inhibeerimisega seotud probleemid aitavad kaasa hüperalgeesia tekkele.
Düsreguleeritud valu inhibeerimine
Selleks, et elada täiendava valu koormusega, mida lisab düsreguleeritud valu inhibeerimine, võite soovida mõningaid muudatusi teha. Paljud fibromüalgiaga inimesed pööravad erilist tähelepanu sellele, kuidas nad riietuvad, et vältida tihedaid või kriimustusi. Samuti võib see aidata ennetada olukordi, mis võivad põhjustada valu, näiteks hambaarsti kohtumisi ja mammogrammi, ja võtta enne ravimi kasutamist valuvaigisteid.
Allikad:
Bergmer M et al. Eksperimentaalse hüperalgeesia tserebraalsed mehhanismid fibromüalgia korral. Eur J Pain . 2012; 6 (5): 636-47.
Ceko M, Bushnell MC, Gracely RH. Neurobioloogia, mis põhineb fibromüalgia sümptomitel. Pain Res Manag . 2012; 2012: 585419.
Chalaye P jt Võrreldes valu modulatsiooni ja autonoomset vastust fibromüalgia ja ärritunud soole sündroomiga patsientidel. Clin J Pain . 2012; 28 (6): 519-26.
Ge HY jt Vähendatav valu modulatsioon ja selle interaktsioon perifeerse sensibiliseerimisega pärast püsivat isomeetrilist lihaste kontraktsiooni fibromüalgiaga. Eur J Pain . 2012; 16 (2): 196-203.
Jensen KB, et al. Fibromüalgiaga patsiendid näitavad vähem funktsionaalset ühenduvust aju valgu inhibeerivas võrgus. Mol Pain . 2012; 8 (1): 32.
Staud R. Fibromüalgia sündroomi aju kuvamine. Clin Exp Reumatool . 2011; 29 (6 Suppl 69): S109-17.