Surveagarad pärast operatsiooni

Ennetamine ja ravi

Surve haavand, mida tuntakse ka kui rõhualgset haavandit või lohutust, on naha ja potentsiaalselt kudede naha kahjustus. Seda tüüpi vigastusi põhjustab piirkonna surve, mille põhjuseks võib olla keha kaal, meditsiiniseadmed või liikumisvajadus. Rasestumis- ja lihasepiirkonna nahaalused luude alad on tõenäolisemalt haavandite tekkeks kui rasva ja lihasega piirkonnad.

Näiteks nina silt on nahk kõhrele ja on suur haavandite moodustumise risk.

Spetsiaalsed kirurgilised patsiendid on surmavahete ohus, kuna neid hoitakse ühes asendis pikema aja vältel ja nad ei suuda protseduuri ajal liikuda. Inimesel, kes on ärkvel, võib tunda valu või ebamugavust, kui ta liigub ühes asendis liiga kaua ja vastab sellele tundele, liigutades või kohandades oma kehaasendit. Isik, kes on rahustav, kellel anesteesia või on liiga haige liikumiseks, ei saa sama teha.

Ennetus kirurgia ajal

Üks parimaid viise, kuidas hoida hingamisteede moodustumist, on sageli liikumine, eriti seisab ja kõnnib, kuid seda ei ole operatsiooni ajal võimalik. Selle asemel, et patsient jääb üldise anesteesia ajal liikumatuks, haavandite ennetamine kuulub operatsiooniruumi ja seadmete töötajatele.

Paljudes operatsiooniruumides kasutatakse nüüd polsterdatud töölauda, ​​mis kasutavad paljusid erinevaid materjale, et pakkuda patsiendile pehmet padi pikka aega.

Operatsiooniruumi töötajad pööravad tähelepanu ka luustikualadele, näiteks nina silla, mis võib mõjutada anesteesia ajal kasutatava hingamismaski survet. Mõnede jaoks on nina silt pehmendatud väikese kastmega, teistel võib küünarnuki või puusa alla asetada kohev padja.

Ennetamine pärast operatsiooni

Pärast operatsiooni on rõhkhaavandite ärahoidmine nii õdede kui ka patsiendi vastutusel. Patsient vastutab korrektselt ravimite võtmise eest, püsti ja kõndides niipea kui võimalik. Meditsiiniõdede ülesandeks on varakult tuvastada patsiente, kellel on nahavigastuste oht, ning kehtestades ennetusmeetmed, ning selgitada välja võimalikult kiiresti arenevad survetsooni haavandid . Õdede eest vastutavad ka patsientide sagedased muutused, kes ei suuda voodist välja tulla ega omakorda ise pöörduda. Meditsiiniõed võivad ka jalgade, pahkluude ja muude luustikualade püstida, kui patsiendil on nahakahjustuse oht. Neid õpetatakse ka selleks, et vältida nihkevigastusi, mis on muu liikumisega põhjustatud nahakahjustus, kasutades patsiendi lehti, et vähendada hõõrdumist nahale.

Mõne patsiendi jaoks võib kasutada spetsiaalseid voodeid, mis võivad vähendada rõhualtilise haavandi moodustumist.

Riskifaktorid

Survehaavandeid põhjustavad paljud riskitegurid, sest sageli on suutmatus liikuda üks kõige olulisemaid. Haiglates olevad patsiendid, kes ei suuda end liigutada, pööratakse tüüpiliselt ümber uude asendisse vähemalt iga kahe tunni tagant, et tõkestada survetsooni tekkimist.

Muud riskitegurid on järgmised:

Stage

Surve haavandite tõkestamine on vigastuse raskusastme liigitamine. Erinevat tüüpi survetüüpi haavandid nõuavad ravimeetodeid, mis sõltuvalt sellest, kui haavand tõstetakse, on väga erinevad.

Mõned surmavad haavandid on turvavööga varustatud täiendava kahjustuse peatamiseks, teised võivad vajada ühte või mitut operatsiooni parandamiseks ja raviks.

Kategooria / I etapp Mitteläbimõõtmatu erüteem: Intaktiline nahk, millel on lokaliseeritud piirkonna mittenõuetekohane punetus, mis on tavaliselt koertel esinev. Tume pigmenteerunud nahal ei tohi olla nähtavat blanšimist; selle värv võib ümbritsevast alast erineda. Piirkonnad võivad olla valulikud, kindlad, pehmed, soojemad või külmemad võrreldes naaberkoega.

Kategooria / II faas Osaline paksus: naha osaline paksuskaotus, mis kujutab endast madalat avatud haavandit punase roosa haavapõiega. Võib esineda ka puutumata või avatud / purunenud seerumiga täidetud või serokollase täidisega blisterina.

Kategooria / III etapp. Täispikk nahakadu: täispikk koekaotus. Rasv võib olla nähtav, kuid luud, kõõlused ega lihased ei ole kokku puutunud. Kategooria / III faasi haavandite sügavus varieerub vastavalt asukohale. Nina, kõrva, pea ja pahkluu sillal ei ole rasvkoe ja see võib olla madal. Seevastu rasva ladestumise aladel võib tekkida äärmiselt sügav Kategooria / III faasi hingamisteede haavand.

Kategooria / IV etapp. Täispikk koekaotus: täispikk koekaotus avatud luu, kõõluse või lihasega. Kategooria / IV faasi rõhuerinev sügavus varieerub anatoomilise asukoha poolest. T Kaetud luud / lihased on nähtavad või kergesti tundlikud.

Sotamatu / salastamata: täis paksus naha või koekaotuse kohta, sügavus teadmata (seda kategooriat kasutatakse Ameerika Ühendriikides): täispikk koekaotus , mille haavandi tegelik sügavus on haavade kudedes või ehhäris täiesti varjatud. Kuni haavade aluse avamiseks ei eemaldata piisavalt pihustust ja / või escharit, ei saa tegelikku sügavust kindlaks määrata.

> Allikad:

> NPUAP rõhuerinevused / kategooriad. Riiklik Surveagarne nõuanderühm.

> Patsiendi spetsiifilised ja kirurgilised tunnused spiraalse haavandi tekkimisel. American Journal of Critical Care.