Spondüloos on sõna, mida kasutatakse haigusseisundi kirjeldamiseks, kus esineb stressi murru seljapiirkonna konkreetses piirkonnas. See seljaosa piirkond, mida nimetatakse pars interarticularis'iks, ühendab selgroogu kõrval olevaid selgroogu. Kui arst ütleb, et teil (või teie lapsel) on spondüloos, öeldakse, et see on stressi luumurd (või stressireaktsioon) selgroolülides.
Stressijääkide põhjustaja selgroog
Need on kaks peamist allikat, mis on spondüloosi tekkimise riskifaktorid. Need sisaldavad:
- Geneetika: mõned inimesed on eelsoodumus stressi murdude tekkeks selles seljapiirkonnas. See võib olla tingitud luu kujust või tugevusest, selgroolülide joondusest, kasvu kiirusest lapseeas ja noorukieas.
- Spordiüritused: teatud kindlad spordialased tegevused muudavad spondüloosi leidmise tõenäolisemaks, eriti spordialadel, kus on vaja lülisamba nimmeosa hürekskstentsust (painutamine tagurpidi). Need spordialad hõlmavad võimlemist ja sukeldumist. Nendes noorukieas sportlaste hulgas võib spondüolüüsi leida kuni 40% ulatuses nende kõrge riskiga spordi osavõtjatest.
Spondüloosi märgid
Paljudel noortel sportlastel pole sümptomeid, vaatamata sellele, et nad on leidnud pildistamise testide stressi murru. Kui noortel sportlastel on sümptomid, on kõige sagedasemad tunnused järgmised:
- Seljavalu (mõnikord kiirgub tuulelõikus või reie)
- Seljaosa pikendamise (painutamine tagasi) valu
- Tihedad hamstringi lihased
Lapsed ja noorukid, kellel on kahtlustatav stressi luumurdude lülisus, võivad vajada pildistamistestide tegemist. Selleks, et minimeerida noorte patsientide kokkupuudet kiirgusega mõnest neist testidest, võib teie raviarst soovitada alustada kõigepealt lihtsate ravimitega, et näha, kas need on efektiivsed.
Arvestades, et selle seisundi varajastes staadiumides on peaaegu alati soovitatav mitteinvasiivne ravi, sageli võetakse pilditöötluskatseid algselt ära ja säilitatakse patsientidele, kes ei paranda lihtsate ravimitega.
Katsetuste läbiviimisel on tavaliselt esimene röntgenikiirgus. Röntgenkiired on kasulikud, et hinnata selgroo joondust ja tagada, et stressi murd ei põhjusta spinaalsete joondustega probleeme. Teised katsed, mida sageli kasutatakse, hõlmavad CT-skaneeringuid, MRI-d ja luu skaneerimist.
Spondüloos võib olla asümptomaatiline või võib olla üsna valus. Kui seisund on kahepoolne (esineb selgroo mõlemal küljel), võib see põhjustada seisundi, mida nimetatakse spondilolisteesiks . Sellises olukorras võib selgroog keha "libiseda" edasi selgroolüliti otse allpool. Selle põhjus on see, et normaalsed struktuurid, mis ühendavad külgnevaid selgroolüli, on kahjustatud stressi murdumisest ja seetõttu on selgroog muutunud ebastabiilseks.
Spondüolüüsi ravi
Nagu mainitud, on enamasti ravi mittestandardseteks meetmeteks. Varasematel stressirohketel ja stressireaktsioonidel on paranemispotentsiaal spondüolüüsiks. Eduka ravi kriitiline aspekt on piisav puhkus raskendavatest tegevustest.
Selleks, et tagada luu piisav puhkepaik, soovitavad mõned arstid piirata mõjutatud luu jõudusid. Füüsiline teraapia võib olla kasulik vahend liikuvuse parandamiseks ja jõu suurendamiseks. Ravimid nagu NSIAD , põletikuvastased ravimid võivad aidata valu leevendamisel. Ainult ebatavalistel asjaoludel on kirurgiline operatsioon, mis on vajalik selgroo stressi murru parandamiseks. Kirurgia on tavaliselt mõeldud patsientidele, kellel on selgroog lüüsi või spondülolisthesise.
Allikad:
Cavalier R, Herman MJ, Cheung EV, Pizzutillo PD. Spondüloos ja spondülolisteesid lastel ja noorukitel: I. Diagnoos, loodusajalugu ja kirurgiline juhtimine. J Am Acad Orthop Surg. 2006 Juuli, 14 (7): 417-24.