SI liigesevalu põhjused ja ravi
Kõhupiirkonna liigest (lühend "SI liigest") on kindel, õhuke liiges, mis on selgroo ja vaagna ristmikel. Kõige sagedamini, kui me mõtleme liigeseid, mõtleme põlvedele, puusadele ja õlgadele - liigestele, mis on tehtud liikumiseks. Sakkroiilia liiges ei liiguta palju, kuid see on ülitäpse koormuse üleviimine teie alumise keha suhtes kriitilise tähtsusega.
Mis põhjustab SI liigesevalu?
SI liigesevalu on kõige sagedamini liigesepõletik, mis on tingitud korduvast tegevusest või ülekasutamisest. Inimesed viitavad sageli SI liigesepõletikule kui sakroiiliidile. SI liigesevalu muud põhjused hõlmavad SI liigese artriiti, liigeseinfektsiooni või liite ümbritsevate sidemete hõrenemist. Samuti on mitmed süsteemsed seisundid, sealhulgas anküloseeriv spondüliit , podagra ja kaltsiumpürofosfaatdihüdraadi sadestumise haigus .
SI liigesevalu sümptomid
Sakillakkude liigesvalu võib olla raske diagnoosida mõnel põhjusel:
- SI liigest pole hõlpsasti palpeeritud või manipuleeritud
- Uurimiskatsed ei tohi eraldada ainult SI liiget
- Uuringud (X-rajad, MRI-d, CAT-skaneeringud , luu skaneerimine ) on sageli normaalsed
- Mõned muud probleemid ( seljavalu , ishias , puusa artriit jne) võivad põhjustada sarnaseid sümptomeid
SI-i liigeste kõrvalekallete diagnoosimine algab sümptomite mõistmise, hoolika uurimise ja võimaliku pildistamise testidega.
SI-i liigese tundmine on keeruline, kuid alaselja / ülemise tuharaliha valu ja hellus on iseloomulikud SI liigesevalule. Teatud katsed võivad avaldada survet kogu liigeselt ja võivad selles piirkonnas näidata probleemi. Üks test, mida nimetatakse FABER-testiks, tehakse lamades, puusa painutamine, jalgade röövimine ja puusa pööramine.
See manööver paneb rõhu otse üle kõhupiirkonna liigese .
Kui diagnoos on endiselt ebaselge, võib SI-liite süstimine aidata määrata valu allikat. Selles protseduuris sisestatakse anesteetikumi SI liigesse. Kui süstimine leevendab sümptomeid, siis on see katse positiivne, kui probleeme põhjustab kõhukinnisus. Selle katse võib teostada koos kortisooni süstiga SI liigesprobleemide raviks.
SI liigesehooldused
Sakillakkude liigespõletik kipub hästi reageerima lihtsatele ravivõimalustele.
- Puhkus: ravi esimene samm on sümptomite tekke vältimine. Sportlaste jaoks võib see tähendada nende spordi vältimist, et põletik langeks.
- Põletikuvastased ravimid: põletikuvastased ravimid võivad aidata põletikku minimeerida. On oluline mõista, et põletikuvastast ravimit ei manustata valuvaigistitena, vaid pigem põletiku vähendamiseks. Seetõttu lõpetage ravimi võtmine enne, kui teie arst lõpetab ravi, et vältida täielikku ravi. Isegi kui valu kaob, võivad nende ravimite põletikuvastased omadused olla efektiivsed.
- Füüsiline teraapia: Füsioteraapia on sageli kasulik ravi. Füsioterapeut võib aidata tugevdada lihaseid ümber SI liigese ja alaselja ning aitab suurendada paindlikkust ümber liigese. Nad võivad proovida ka valusid ja põletikke, sealhulgas ultraheli ja elektrilist stimuleerimist .
Kui SI-i liigesevalu püsib vaatamata nimetatud ravile, võib kortisooni süstimine liigestesse olla efektiivne. Kortisooni süstimine annab võimsama põletikuvastase ravimi otse kõhupiirkonna liigesesse. Kuna SI liiges on kehas sügavam kui enamik liigeseid, antakse kortisooni süstid tavaliselt haiglasse röntgenuuringute alusel.
Kirurgia vajab harva SI liigesevalu, kuid seda saab teha. Kõige sagedasem operatsioon on SI liigesefusioon, et püsivalt stabiliseerida liigeset, nii et SI liigas pole enam liikumist.
Allikad:
Dreyfuss SJ et al. "Sakrüüria liigesevalu" J Am Acad Orthop Surg juuli / august 2004; 12: 255-265.