Reie luumurrud ei ole harvadel juhtudel vigastused lastel. Õnneks paraneb enamus reieluu murdusid isegi nonsurgical-ravi korral. Ümberasumise hulk (luu otste eraldamine), mida saab heaks kiita, sõltub lapse vanusest ja väikelastel paranemist isegi laialdasemalt nihkunud luumurrud. Seetõttu on reieluu murdude ravi määramine suuresti eristatud teie lapse vanusest.
Imikutel
Imikutel ja väikelastel esinevad reieluu murrud tavaliselt valu raviks. Varase algupärase lapsepõlves võib kasutada Spetsia valiku asemel Pavlik rakmeid .
Väikeste laste kiire kasvava luu tõttu ei pea luude otsad olema täielikult ühtlustatud. Luu muutub aja jooksul ümber punktini, kus võib isegi olla ilmne, et luu oli vigastatud. Enamik väikelapsi ja väikelapse vajab spitsi valimist umbes 4 kuni 6 nädalat, et võimaldada piisavat luu paranemist.
Varajases lapsepõlves
Noorematel lastel (alla 6-aastastel) on reieluu murdude raviks tavaliselt piisav spitsa valimine. Valamise kestus võib olla veidi pikem, kui lapsed vananevad, kuid luul on endiselt suurepärane tervenemisvõimalus.
Otsus, kuidas kõige paremini ravida 5- kuni 7-aastaseid lapsi, teeb teie ortopeedi kirurg ja teie (vanemate) otsus. Nagu eespool mainitud, ravitakse neid lapsi tihtipeale ka väikeste lastega.
Teistes olukordades võib teie arst soovitada operatsiooni painduvate vardade sisestamiseks luu sees. Võite arutada oma arstiga seotud plusse ja miinuseid.
Hiljem lapsepõlves
Puuduvad selged piirangud, kui spica casting muutub vähem praktiline, kuid võite arutleda võimalustega oma arstiga. Kõige sagedamini tehtavad reieluu murdude kirurgilised ravimeetodid on:
- Väline kinnitus: välimine fikseerimine kasutab keha väljapoole, mis on luu külge kinnitatud pikkade tihvtide või kruvidega. Välise fikseerijate kasutamine on piiratud, eriti paindlike vardadeni jõudvate tulemuste tõttu. Välisfiksaatoreid kasutatakse sageli avatud murdudega või kui purustatud luud on paljudes tükkides (peenestatud).
- Paindlikud vardad: vanemate laste (vanuses 7 kuni 12) kõige tavalisem ravi on painduv intramedullaarne vard. Need vardad on hõlpsasti sisestatud luu õõneskeskusesse ja pärast töötlemist kergesti eemaldatavad. Varbad sisestatakse põlve kohal ja ei tohi ületada kasvuplaati. Nad ei ole jäigad ja seetõttu ei saa lapsi toetada. Kuna need väikelapsed paranevad väga kiiresti, ei pruugi nad probleeme tekitada.
- Standardne vardad: intramedullaarse varda puhul on täiskasvanu reieluu murdude standardne ravi. Seda tüüpi varda saab kasutada ainult siis, kui lapse kasvu plaadid on suletud. Umbes 11 kuni 14-aastastel lastel ravitakse kõige rohkem reieluu murdusid kui neid ravitakse täiskasvanutel.
Kindla olukorra parima ravi kindlaksmääramine sõltub mitmest tegurist, mitte ainult teie lapse vanusest. Need on üldised lähenemisviisid paljude haruldaste reieluu murdude raviks, kuid igal lapsel on individuaalsed asjaolud, mis võivad muuta soovitatavat ravi.
Allikas:
Staheli LT, "Pediaatriaarstide praktika" Lippincott Williams & Wilkins © 2001. Lehekülg 234.