Prezobix (darunaviir + cobicistat) on HIV - infektsiooni raviks kasutatav fikseeritud annusega kombineeritud retroviirusevastane ravim . Prezcobixi sisalduvad kaks ravimi komponenti turustatakse eraldi Prezisti (darunaviir) ja Tybost (cobicistat) .
Ühekordse tableti tablett sisaldab lihtsat annustamist üks kord päevas, kusjuures cobicistati komponent soodustab ja säilitab Prezista kontsentratsiooni plasmas kehas.
2015. aasta jaanuaris kiitis Ameerika Ühendriikide Toidu ja Ravimiamet (FDA) Prezcobixi heaks nii uute kui ka kogenud täiskasvanud HIV-1 nakkusega patsientide jaoks.
Vorm
Pikendatud kaetud piklik tablett, mis koosneb 800 mg darunaviirist ja 150 mg koobitsistast, on roosa ja ühele küljele on pressitud "TG" ja teisel küljel "800".
Annus
Üks tablett võetakse koos toiduga iga päev. Prezcobixi ei tohi kasutada üksinda, vaid seda tuleb võtta koos ühe või mitme kaasuva retroviirusevastase ravimi (de) ga.
Juhised
Enne alustamist tuleb patsiente katsetada, et hinnata nende kreatiniini kliirensi, kuna Prezcobix võib neerufunktsiooni kahjustada, sagedamini tuntud või diagnoositud neerupuudulikkusega patsientidel. Vireadi (tenofoviir) manustamisel koos teiste ravimitega, mis teadaolevalt põhjustavad neerupuudulikkust, soovitatakse patsiente katsetada kreatiniini kliirensi, uriini glükoosi ja uriini valgu suhtes.
Samuti on soovitatav, et ravi saanud patsientidel, eriti HIV proteaasi inhibiitoritega kokku puutunud patsientidel, antaks enne Prezcobixi võtmist geneetiline resistentsuse määramine . Kui genotüüpseid analüüse ei ole võimalik kasutada, tuleb Prezcobixit vältida, kui varem on HIV proteaasi inhibiitoritega kokku puutunud.
Sageli esinevad kõrvaltoimed
Inimese III faasi kliinilistes uuringutes on Prezcobixi kasutamisel kindlaks tehtud mitmeid võimalikke kõrvaltoimeid. Kõige sagedasemad kõrvaltoimed, millest teatati vähemalt 5% patsientidest, olid:
- Kõhulahtisus
- Iiveldus
- Lööve
- Peavalu
- Kõhuvalu
- Oksendamine
Ravimite vastunäidustused
Prezcobixi ei tohi võtta järgmiste ravimite või taimsete preparaatidega:
- Antianginaalne ravim: Ranexa
- Antiarütmilised ravimid: Multaq
- Kolesterooli vastased ravimid: Mevacor, Zocor
- Anti-podagra ravimid: Uroksatraalne
- Antihüpertensiivsed ravimid: Revatio
- Antipsühhootilised ravimid: Latuda, Orap
- Vähivastased ravimid: Camptosar, Campto
- Ergot sisaldavad migreenivastased derivaadid: DHE 45, Ergotraat, Hydergine, Migranal
- Rifampiinipõhised tuberkuloosivastased ravimid: Mycobutin, Rifater, Rifamate, Rimactane, Rifadin, Priftin
- Söödavad ained: Dormicum, Halcion, Hypam, Hyponvel, Trilam, Versed
- Naistepuna
Vastunäidustused retroviirusevastastele ravimitele
Prezcobixi kasutamine koos järgmiste retroviirusevastaste ravimitega võib põhjustada kas kaasneva ravimi terapeutilise toime kadumist või kõrvaltoimete suurenenud riski:
- Crixivan (indinaviir) ei tohi koos Prezcobixiga manustada.
- Videxi (didanosiini) tuleb võtta üks tund enne või üks tund pärast Prezcobixi võtmist.
- Intelence (etraviriini) ei tohi koos Prezcobixiga manustada.
- Viramune'i (nevirapiini) ei tohi koos Prezcobixiga manustada
- Selzentry (maravirok) annused tuleb kohandada 150 mg-ni kaks korda ööpäevas koos Prezcobixiga samaaegsel manustamisel.
Muud koostoimed või kaalutlused
- Informeerige oma arsti kõigist teadaolevatest või kahtlustatavatest neerutalitustest, mis teil võib olla enne Prezcobix'i alustamist.
- Erektiilse düsfunktsiooniga ravimeid (Viagra, Levitra, Cialis) tuleb kasutada ettevaatlikult, kuna Prezcobixi cobicistati komponent võib suurendada kõrvaltoimete taset, sealhulgas nägemishäired, hüpotensioon ja priapism (valulikud, püsivad erektsioonid). Viagra annust on soovitatav vähendada 48 tunni jooksul kuni 25 mg-ni; 72 tunni jooksul vähendatakse Levitra annust kuni 2,5 mg-ni ja Cialise annust vähendatakse 72 tunni jooksul kuni 10 mg-ni.
Allikad:
Bristol-Myers Squibb. "PREZCOBIX - TÄIELIK KIRJENDAV INFORMATSIOON." New York, New York