Põhilised faktid ühe süljenäärmete kohta
Parotid näärmed on üks kolmest peamisest süljenäärmete tüübist kehas ning neid tunnevad tõenäoliselt kõige enam tunnevad need, kes elasid enne mumpsi vaktsiini kättesaadavaks tegemist. Mumps oli lapsepõlves levinud infektsioon, mida iseloomustab näärmepõie näärmepõletiku "hirmuni põsked". Need näärmed paiknevad näo mõlemal küljel ja seedivad seedeelundit.
Vaatame parotiidi näärme anatoomiat ja funktsiooni ning selle nääre mõjutanud tavapäraseid haigusi.
Parotid glandi anatoomia
Teil on kaks peensoole näärmeid, millest igaüks asub näo kõrva ees. Lisaks kõhupulgale on teil ka kaks peamist peensoole näärmeid, mida nimetatakse keelealuseks ja submandibulaarseks näärmeteks. Kõigil kolmel näärmel on nende külge kinnitatud toru, mida nimetatakse kanaliks ja mis transpordib süljest nääre suust. Toru näärme äravoolutoru nimetatakse Whartoni kanaliks.
Parotid Glandi funktsioon
Parotidi näärme ja teiste kahe peamise süljenäärme funktsioon on sülje tootmine ja sekreteerimine, aine, mis aitab toiduaineid murda, nii et seda saab korralikult seedida. Sülg aitab kaitsta bakterite eest ja takistada õõnsusi.
Parotid Glandi haigused
On mitmeid haigusseisundi tüüpe, mis võivad mõjutada süljenääret, kividest kasvajateni.
Vaatame igaüks neist eraldi.
Kerostoomia (kuiv suu)
Kui inimese süljenäärmed ei tööta korralikult ja peata või tekitavad liiga vähe sülge, tekib inimesel suukuivus - seda nimetatakse kserostoomiaks . Kserostoomia, sh kiiritusravi, autoimmuunhaigus, mida nimetatakse Sjogreni sündroomiks , või selliseid ravimeid nagu antihistamiinikumid või keemiaravi, on mitmeid võimalikke põhjuseid.
Suukuivus võib märkimisväärselt mõjutada inimese elukvaliteeti. See võib mõjutada neelamist, tekitada põlemistunnet suus ja leevendada inimese õõnsusi. Ravi sisaldab tehislõve ja ravimeid, mis stimuleerivad sülje tootmist.
Sialadeniit (Parotid-bakteri bakteriaalne infektsioon)
Sialadeniit on bakteriaalne infektsioon, mis võib mõjutada parotid näärme ja ka submandibulaarset nääre. See tekib kõige sagedamini pärast näärme aeglustunud äravoolu (osaline obstruktsioon), mis põhjustab sekundaarse infektsiooni näärmes. Sümptomiteks võivad olla põske tundlikkus, palavik, paistetus, valu koos söömisega ja mõnikord on kanali ava suus suu lähedal. Kõige sagedamini esineb inimesi kroonilise haigusega või inimesel, kes muutub dehüdreerituks.
Ravi sisaldab antibiootikume ja sooja tihendeid näärmele. Mõned pakkujad soovitavad nahapunni massaaži, kuid see võib olla valus. Pastillide või köhapiimade imemine võib stimuleerida sülje voolu ja aidata nakatumist selgeks muuta. Kui infektsiooni ei kohe ravita, võib tekkida abstsess, mis võib nõuda drenaaži.
Sialadeniidi krooniline vorm on tavaliselt seotud pigem takistusega kui bakteriaalse infektsiooniga.
Sialolitiaas (kõhupuhitus)
Teine potentsiaalne näärmevähi haigus, sialolitiiaas , on takistus, mis tavaliselt tekib siis, kui kivi ( kumerus ) blokeerib toru (Wharton'i kanal), mis kannab suu kaudu sülge. Kitsendused põhjustavad valu ja turset kahjustatud näärme näol. Mitte joomine piisavalt vedelike või ravimite võtmine, mis vähendab sülje tootmist, võib põhjustada kivide moodustumist.
Kui obstruktsioon on tingitud kivist, võib esialgne ravi hõlmata rohkesti vedelike jootmist, näärme masseerimist ja sülje tootmiseks käivitatava sidrunipuuduse või C-vitamiini losengi imemist.
Kui see ei toimi, võib arst kivi eemaldamiseks kasutada vahendit.
Ava lähedal asuvad kivid (suu põrandal) võib mõnikord suu kaudu eemaldada. Kanalis sügavamal asuvad kivid on raskem käsitleda, sest selle piirkonna vahendite kasutamine võib kahjustada närvi. Võivad olla efektiivsed neerukividega sarnased ravimeetodid, nagu kehavoolu šokk-lainete litotripsioon või fluoroskoopiline korvi väljavõte.
Kui kivid on kroonilised ja rasked, võib parotiidi nina ise eemaldada, kuid seda ei tehta, kui see on üldse võimalik.
Mõned vähem levinumad obstruktsiooni põhjused parotiidi näärmetes on:
- Isiku luuümbrised pressivad toru avamist
- Trauma tagajärjel hammaste purp
- Limaskestad või võõrkehad, mis satuvad kanalisse
- Kasvaja (kasvaja) või paistetus lümfisõlm, mis blokeerib kanalit
Põletikulised / infiltratsioonihäired
Meditsiinilisi häireid võib esineda mitmel viisil, mis võivad põhjustada parotiidi näärme laienemist kas näärme infiltreerumise või nääre põletiku tekitamise kaudu. Need hõlmavad:
- Sjogreni sündroom
- Sarkoidoos
- Alkoholism
- Diabeet
- HIV / AIDS
- Narkootikumidega indutseeritud (mõned ravimid võivad süljet paksemaks muuta, näiteks jood)
Mumpsi (viirusinfektsioon) ja Parotid Gland
Kõige sagedasem viirusnakkus on süljenäärmepõletik, mis põhjustab mõlema rinnanäärme näärmete laienemist. Enne vaktsiini kasutuselevõttu aastal 1967 oli mumpsi väga levinud lapseea infektsioon, mida iseloomustab "mädarõika põske". Alati ilmnevad haiguspuhangud, kuid see on haruldus, mis on minevikus olnud sarnane.
Parotid Gland kasvajad
Parotid nääre võib arendada ka kasvu või masse, mida nimetatakse kasvajateks. Need kasvajad on sageli healoomulised, mitte pahaloomulised (vähkkasvajad). Seevastu on teiste peamistest süljenäärmetest ja väiksematest süljenäärmetest kasvajad sageli pahaloomulised. Pahaloomulised parotiid-kasvajad on tavaliselt kas mukoepidermoidid ja adenotsüstilised kartsinoomid või adenokartsinoomid.
Mida teha, kui teie parotiidne veri on teie jaoks mures
Kui märkate paisteli näärme paistetust või tundlikkust, pidage nõu oma arstiga. Teie ebamugavustunnus ei tähenda mitte ainult nakkust või kivi, mida tuleks ravida, vaid ka paistelde tursed võivad viidata ka haiguste esilekutsumisele. Kui näete esmatasandi arsti arsti, võib ta edaspidiseks hindamiseks suunata teid kõrva-, nina- ja kurguarsti juurde (ENT).
Parotid näärte alumine rida
Näo mõlemal küljel paiknevad näärmed täidavad olulist funktsiooni sülje moodustamisel, mis omakorda aitab seedimist, määrab suu ja takistab hammaste lagunemist. Parotid näärmeinfektsioonid ja kivid võivad vajada ravi, ja parotiidnäärmete turse võib anda olulisi vihjeid ka teiste meditsiiniliste probleemide kohta.
> Allikad:
> Ameerika Otolaryngology Akadeemia - pea ja kael Surgery. Süljenäärmed. http://www.entnet.org/content/salivary-glands
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci ja Stephen L .. Hauser. Harrisoni sisehaiguste põhimõtted. New York: Mc Graw Hilli haridus, 2015. Prindi.