Müotoomid, spinaalsed närvijuured ja dermatoomid

Nagu dermatoom, on müotoom kehas tsoon, mida teenindab üks seljaaju närvijuur. Erinevus seisneb selles, et dermatoom on tsoon, kus sensoorsed närvid liiguvad tagasi kesknärvisüsteemile, informeerides neid asju, mida tunnete - kuumust, valu, sügelemist, keha asendit, lihaste venitamist ja palju muud. Teiselt poolt on Myotomesiks tsoonid, kus motoorsed närvid liiguvad, kuna nad täidavad oma kohustusi signaalida teie lihased lepingute sõlmimiseks.

Mõlemad müotoomid ja dermatoomid on kaardistatud, mis annab arstidele ja füsioterapeutidele viite, mis põhineb vaatlustel ja katsetustel - spetsiifiliste närvijuurede (de) või seljaaju põhitase (de), mis võivad olla ohustatud ja / või põhjustades sümptomeid.

Müotoomid ja dermatoomid on osa somaatilisest (vabatahtlikust) närvisüsteemist, mis on perifeerse närvisüsteemi osa. Perifeerne ja kesknärvisüsteem suhtleb korrapäraselt üksteisega.

Lihased ja närvid, Oh!

Iga kehas sisalduv lihasrakk vajab närvi sisestamist tervena püsimiseks. Ilma vähemalt mingi kommunikatsiooni närvide ja lihaste vahel (nähtus, mida nimetatakse tooniks, mis on teie liigeste stabiilsuse säilitamiseks väga kasulik), hakkab lihas langema.

See suhtlemine toimub väga olulises kohas lihaskiudrakus, mida nimetatakse mootorplaatideks. Närvirakk koos lõpplaadiga on tuntud kui neuromuskulaarne ristmik.

Üks närvirakk innerveerib mitmeid lihaskiude. Seda nimetatakse mootorüksuseks. Iga kiu, mis kuulub mootorüksuse lepingutesse (töötab), kui vastav närv on vallandatud. See on kõik või mitte midagi. Et vältida lihaste ja närvide põletamist, käivituvad mootorüksused kordamööda.

Kõik see toimub mikroskoopilisel tasandil, meeles peame, kuid olenevalt lihase suurusest ja töökohtadest teeb see närvirakk innerves nii vähe kui 6-10 lihasrakku (arvan, et sõrmed, mis mängivad klaverit, hakkavad köögivilju, õmblevad , kirjutada või lihaseid ümber silma, mis aitavad keskenduda, pilgutavad pisaraid, hoiavad teid turvaliselt ja palju muud) sadadele (mõtle keskosa ja käe lihased, kus peene kooskõlastamine pole sama oluline).

Teine viis mootorüksuste mõistmiseks on lihase vaatenurgast. Mitme kiudlihas sisaldab lugematut mootorüksuste kogumit.

Myotomis - ülemaailmne närvi-lihase perspektiiv

Nüüd, kui tead, milline on mootorüksus, --- müotoomi mõistmine on asjade vaatamine globaalsest vaatenurgast.

Müotoom on keha ühel küljel asetsev lihaste rühm, mida on üks seljaaju närvijuur.

Arstid kasutavad oma teadmisi müotoomide (ja dermatoomide ) asukoha kohta füüsilise eksami ajal. Spetsiaalse närvi (de) tuvastamiseks, mis võivad lihase nõrkust põhjustada, teostavad nad müotoomikaardi järgi isomeetrilisi tugevuskatseid.

Selle jaotise all on diagramm, mis annab närvide nimed ja nende poolt toodetud tegevuse, vastupidavate lihaste, st kaardi sisestamise.

Enne kui ma teile seda näitan, lubage mul lihtsalt öelda, et müotoomia detekteerimisprotsess võib mõnikord olla lohakas. Teisisõnu, isegi kui müotoomid (ja ka dermatoomid) on kaardistatud, on praktiliselt need tsoonid alati mitte selged ja eristatavad. Sageli kattuvad, kus närvid innerveerivad lihaseid ka muudes tsoonides kui need, kus nad on ametlikult kaardistatud.

Seljaaju tase (närv) Tegevus Lihased
C1 ja C1 Kaelakang Rectus lateralis, Rectus capitis eesmine, longus capitis, longus colli, longus cervicus, sternocleidomastoid
C3 Kaela külgkinnitus Longus capitis, longus cervicus, trapezius, scalenus medius
C4 Õlavarred Membraan, trapezius, levator lambaliha , scalenus eesmine ja medius
C5 Õlgade röövimine Rhomboid major & minor, deltoid, supraspinatus, infraspinatus, teres minor, biceps, scalene anterior & medius
C6 Küünarvarre; Randme pikendamine Eesmine rind, latissiumus dorsi , subcapularis, teres major, pectoralis major (clavicular head) biceps brachii, coracobrachialis, brachioradialis, supinator, extensor carpi radialis longus, scalenus eesmine, medius ja tagumine
C7 Küünarnuki pikendamine; Randmeflexioon Eesmine rind, latissiumus dorsi, pectoralis major (kubemees), pectoralis minor, pronator teres, flexor carpi radialis, flexor digitorum superficialis, extensor carpi radialis longus, extensor carpi radialis brevis, ekstensor digitorum, extensor digiti minimi, scalenus medius ja tagumine
C8 Pöidla laiendus; Ulnari kõrvalekalle Pectoralis major (ajutine pea), pectoralis minor, triceps, flexor digitorum superficialis, flexor digitorum profundus, flexor pollicus longus, pronator quadratus, flexor carpi ulnaris, extensor pollicus longus, extensor pollicus brevis, extensor indicis, hävitaja pollicus brevis, flexor pollicus brevis, opponens pollicus, scalenus medius ja tagumik.
T1
T2-12 Mitte testitud Rindkere närvid juhivad lihaseid keha ja kõhuõõnes ning neid üldiselt ei testita.
L1-2 Hip-flexioon Psoas, iliacus, sartorius, gracilis, pectineus, adductor longus, adductor brevis
L3 Knee pikendamine Quadriceps, adductor longus, magnus & brevis.
L4 Ankle Dorsiflexioon Tibalis eesmine, neljakordne, tensor fasciae hilja, adductor magnus, obturator externus, tibialis posterior
L5 Toe pikendamine Extensor hallucis longus, Extensor digitorum longus, gluteus medius & minimus, abstrator internus, semimembranosus, semitendinosus, peroneus tertius, popliteus
S1 Põseliha Plantarflexion; Ankle Eversioon; Hip laiendamine ;; Knee paindumine Gastrocnemius, soleus, gluteus maximus, obturator internus, piriformis, biceps femoris, semitendinosus, popliteus, peroneus longus & brevis, extensor digitorum brevis
S2 Knee paindumine Biceps femoris, piriformis, soleus, gastrocnemius, flexor digitorum longus, flexor hallucis longus, sisemine jalgade lihased (välja arvatud röövellide hallcuis), flexor hallucis brevis, flexor digitorum brevis, extensor digitorum brevis
S3 No Myotome'i pole
S4 Anal Wink Vaagnapõhja ja põie lihased

Myotome tants

Kui olete selline inimene, kes õpib seda tehes, soovitame teil vaadata ühte või mitut allpool lingitud YouTube'i videot. Neid toodi koolikohtade gruppide (ja ühe füsioloogia klassi) füsioteraapiaga seotud abiga kogu riigis. Kuna igal videol on nii haruldased kui ka nõrgad küljed, on tõenäoliselt hea mõte neid kõiki vaadata. Märkus: enamus tantsidest on tehtud väga kiireks võiduks. Ma soovitan teil liikuda tempos oma keha (eriti teie kaela) saab ohutult käituda. Tõenäoliselt tähendab see, et läheb aeglasemalt, kui füüsilise teraapia õpilased.

Kuid üldiselt võivad need tantsud teile anda hea ülevaate sellest, milliseid müootomeid tegelikult teha ja miks nad on olulised.

Ja muusika on päris hea ka.

Allikad:

Barkhaus, P., MD, et. al. Elektromagneetilise biopsia elektromagnetilise ühilduvuse hindamine. Medscape'i veebisait. Viimati uuendatud: aug 2013. Juurdepääs: 2015. aasta juunis. Http://emedicine.medscape.com/article/1846028- ülevaade

Magee, David, J. Ortopeediline füüsiline hindamine. 4. väljaanne. Saunders Elsevier. St. Louis, MO. 2006.