Sertoli-Leydigi rakkude kasvajate alatüübid, ravi ja prognoos
Millised on munaraku Sertoli-Leydig'i kasvajad?
Määratlus ja esinemissagedus
Sertoli-Leydigi rakukulosid (SLCT), mida nimetatakse ka Sertoli-stroomarakulisteks kasvajateks, on väga haruldased ja moodustavad ligikaudu 0,5% kõigist munasarja kasvajatest. Tavaliselt mõjutavad need kasvajad alla 30-aastaseid naisi, kuigi neid on kirjeldatud kõigis vanuserühmades. Need kasvajad võivad olla healoomulised (mittevähkkasvajad) või pahaloomulised (mittevähkkasvajad).
Kasvajaid toodavad hormoonid
SLCT-d võivad toota hormoone, tavaliselt naissoost hormoone. Kuid umbes kolmandikul juhtudest tekivad naistel androgeeni (meeste hormoonide) ületootmise tunnused, maskuliiniseerumise tuntud protsess. Kui see juhtub, on kasvaja tuntud kui "androblastoom" või "arrenoblastoom". Nimetatud nimetused kehtivad ainult juhtudel, kui kasvajad on ülekaalulised meessuguhormoonid.
Maskuliiniseerumise märgid hõlmavad menstruaaltsükli puudumist, rindade vähesust või rindade kokkutõmbumist, ülemäärast akne, liigset juuste kasvu näol ja rinnal, meessoost kiilasid kohti, hääle süvenemist ja kliitori laienemist. Kuigi haruldane võib esineda ka ebanormaalset emaka verejooksu.
Alamtüübid
Need tuumorid liigitatakse nelja alamtüübi järgi, mis põhinevad mikroskoobi all. Need tegurid on tuumori klass ja konkreetne muster või välimus, mida patoloog võib tuvastada:
1. hästi diferentseeritud (1. klass)
2
Vahepealne diferentseeritud (2. aste)
3. Halvasti diferentseeritud (3. aste)
4. Retiform muster (väga iseloomulik välimus mikroskoobi all)
Õnneks on enam kui 97% SLCT-dest I klassi . Teisisõnu leitakse, et valdav enamus juhtudest on need väga vara.
Ravi
Mõjutatud munasarja kirurgiline eemaldamine on kõige tavalisem ravi - ja tavaliselt kogu vajalik ravi.
Sellepärast, et enam kui 75% nendest kasvajatest leitakse varakult (I klass) ja ainult ühes munasarjas.
Kui vähk on leitud kaugelearenenud , võib soovitatav kemoteraapia ja kiiritus pärast munasarjade kirurgilist eemaldamist. Samuti on operatsioon ulatuslikum, kaasa arvatud emaka eemaldamine, mõlemad munasarjad ja muud nähtavad kasvajad lümfisõlmedes või kõhuõõnes.
Siiski pidage meeles, et seda tüüpi arenenud vähite harulduse tõttu ei ole uuringutega toetatud juhiseid parimate kiiritus- ja keemiaravi meetodite kohta .
Prognoos
Üldiselt sõltub prognoos (pikaajaline väljavaade) ja ravivõimalused kasvaja staadiumist ja astmest. Määratluse kohaselt loetakse pahaloomuliseks (või vähkkasvajaks) kõik kasvajad, mis on ulatuda munasarjast kaugemale.
Kordumine
Korduvus on seotud kahe aspektiga : kasvaja rebend või lekkimine enne operatsiooni või selle ajal ja kui naisel on ülitundlik ülitundlik harjumus. Tavaliselt, kui SLCT kordub, korratakse varsti pärast ravi - tegelikult peaaegu kaks kolmandikku korduvad ravi esimese aasta jooksul. Viie aasta järel langeb kordumise määr 6% -ni. Kui see on olnud viis aastat ja teil pole kordu olnud, võite seda võtta päris hea märkina, et te ei jää sellist tüüpi vähki.
Vastamine
Munasarja kasvajaga toimetulemine on küllalt keeruline, aga kui te olete noor, tundub see veel ebaõiglasem. Olge enda eestkoste oma hooldusega ja paluge palju küsimusi. . Küsige mis tahes kliinilistest uuringutest munasarjavähi korral. Sertoli-Leydigi rakukulosid on haruldased, mistõttu ei pruugi teie kogukonnas olla toetusgrupp, kuid nende vähem levinud kasvajate jaoks on internetis saadaval palju suurepäraseid munasarjade tugikogukaid. Küsi abi. Las inimesed toetavad teid. Pidage meeles, et üks parimaid kingitusi, mille saate teistele anda, on aktsepteerida ja tänada teid, mis teile antakse.
Allikad:
Gershenson, D. Munasarja suguelundite stroomarakulised kasvajad: sertoli-stroomarakulised kasvajad. UpToDate Uuendatud 09/04/15. http://www.uptodate.com/contents/sex-cord-stromal-tumors-of-the-ovary-sertoli-stromal-cell-tumors
Riiklik Terviseinstituut. MedlinePlus. Sertoli Lydigi rakkude kasvajad. Uuendatud 05/29/14. http://breastcancer.about.com/lw/Health-Medicine/Conditions-and-diseases/How-Breast-Cancer-May-Affect-Body-Image.htm