Sõjas: mis see on ja miks seda kasutatakse
Mis on sõnastatud?
Sõnaselge on bensodiasepiin, ravimitüüp, mis põhjustab lõõgastumist, unisust ja võib põhjustada ravimi kasutamise ajal osalist või täielikku mälu kaotust. Tavaliselt kasutatakse seda, et aidata patsiendil meditsiinilist protseduuri paremini taluda. Seda kasutatakse ka intensiivravi korral patsientidel, kes on ventilaatoril ja ei pruugi hingamismasinaid hästi taluda.
Miks sõna on kasutatud
Versed on tavaliselt protseduuride ajal sedatsiooniks kasutatav, mis ei vaja üldist anesteesiat , kuid nõuavad, et patsient jääks rahulikuks ja lõdvestuks, näiteks kolonoskoopiaks. Siirdatud võib kasutada ka pärast operatsiooni sedatsiooniks või selleks, et hoida patsiendil rahulikku ventilaatorit .
Sõnaselge võib kasutada koos valuvaigisteid või muud tüüpi sedatsiooni. Kuigi see on tavaliselt kombineeritud fentanüüli, võimas valuvaigistiga, võib seda kombineerida ka Propofoli ja teiste ravimitega.
Sarnased vormid
Sära on saadaval süstimisega, IV infusioonina ja suu kaudu siirupina. Tavaliselt antakse see läbi IV, nii et see saab kiirelt jõustuma, siirup muudab tõhususe kauemaks ja selle jõustumist on raskem ette näha.
Siirupit kasutatakse sageli inimestel, kellel on söötmistoru, kas see on püsiv või ajutiselt sisestatud, ja tavaliselt patsientidel, kes vajavad sedatsiooni pikemaks ajaks kui ainult mõneks minutiks või paariks tunniks.
Sõnas ja fentanüül
Sarnane on tihti kombineeritud fentanüüliga, mis on võimsa valuvaigistaja, et anda "teadlikku sedatsiooni". Seda tuntakse ka kui "hämarat une" või "jälgitavat anesteesia hooldust (MAC)" . Selline anesteesia ei nõua patsiendil olemist protseduuri ajal ventilaator.
Need kaks ravimit, mis töötavad koos, pakuvad valu, leevendust ja amneesiat.
Eesmärk on vältida valu ja ärevust protseduuri ajal ning ebamugavustunde või stressi tekkimisel ei pruugi patsient seda meeles pidada.
Versed ja fentanüüli kombinatsiooni kasutatakse ka ICU seadistuses, tavaliselt IV kaudu. Seda võib anda meditsiiniliselt, et kutsuda esile teatud tüüpi "kooma", hoides patsiendil nende ümbrust teadmata. See võib osutuda vajalikuks, kui patsiendil ei ole võimalik rahustada, ennast kahjustada, ventilaatorile vastupidav või haigus, mis põhjustab märkimisväärset valu (näiteks põletust).
Verseeritud kõrvaltoimed
- Sõnaselge sageli põhjustab ravimi manustamise ajal ja vahetult järgneva aja jooksul mälu kadu. See on Verse'i normaalne kõrvalmõju ja seda peaks oodata.
- Sõna võib aeglustada hingamist, seega on ravimi kasutamisel oluline jälgimine.
- Väike vähemus patsiente tunneb ärritunud, hüpogeenset või võitlusküsimust, selle asemel, et ette kujutada ärevus ja leevendada.
- Sõõrdne põhjustab unisust ja autojuhtimise pärast ravimi saamist ei soovitata.
- Sõna võib põhjustada või köha tõsta.
Kodus kasutatav verse
Sõnasaadet pole koduseks kasutamiseks sobiv, seda kasutatakse protseduuride või statsionaarse hoolduse ajal.
Täiskasvanu kasutamisel on vaja pidevat seiret, seetõttu kasutatakse seda harva haiglas väljaspool operatsiooni, protseduuriruume ja intensiivravi.
Muudetud hoiatused
Sõõrdne võib põhjustada hingamisdepressiooni, mis tähendab, et ravimi saavate inimeste hingamise tungimine väheneb. Selle kõrvalnähtude tõttu tuleb patsiente tervislikus rajatises hoolikalt jälgida, kui võtta Versed. Sõna võib suurendada ka teiste ravimite, sealhulgas opioidide hingamise pärssimist.
Selle hingamise pärssumise mõju tõttu ei pruugi hingamisteede, nagu COPD, korralikud kandidaadid olla muudetud.
Ventilaatoriga patsientidel, kellel võib olla või ei pruugi olla hingamisteede haigusi, võidakse manustada vaid selleks, et aidata neil taluda hingamisruumi olemasolu.
Sõelu võib vähendada vererõhku ja seda tuleb kasutada ettevaatlikult, kui patsiendil on madal vererõhk, kas see on tingitud šokist, sepsest või patsiendi normaalsest seisundist.
Viirustatud tuleks kasutada ettevaatusega rinnaga toitmise ja rasedate naiste puhul. On tõestatud, et sõjasuu tõuseb üle platsentaarbarjääri, mis tähendab, et lootele antakse mõnda ravimit raseduse ajal.
Siirdatud on minema neerufunktsiooniga patsientidel eritunud aeglasemalt ja neil patsientidel võib olla kauem püsiv toime. Madalamad annused ja / või pikemad taastumisperioodid võivad olla vajalikud.
Versed annused
Erinevalt enamikust ravimitest peavad Versed annused põhinema pigem ravimi toimel kui patsiendi kehakaalul. Annust tuleb kohandada vastavalt esialgse annuse tulemusele, mis tähendab, et patsiendile tuleb manustada ravimi rohkem või vähem, sõltuvalt selle efektiivsusest.
Patsiendi võimet taluda alkoholitarbimist sageli annab vihje nende tõenäolise sallivuse versed. Inimesed, kes on "kergekaalulised" ja saavad lihtsalt mürgituna, võivad vajada vähem ravimeid kui keegi, kes võib "oma vedelikku hoida".
Sõna väga hästi
Sõnaselgelt on ravimi kasutamine protseduuride ajal sedatsiooniks, kuid seda tuleb kasutada sobivas seadmes: selleks peavad olema koolitatud töötajad ja elektrooniline seire, mida kasutatakse ohutuse tagamiseks. See ravim võib põhjustada hingamisteede ja mälukaotuse vähenemist, seetõttu on oluline, et koolitatud spetsialist osaleks, et jälgida patsiendi kogemusi.
Allikad:
Versed Monograafia. RxMed Pharmaceutical. Juurdepääs 2009. aasta juulis. Http://www.rxmed.com/b.main/b2.pharmaceutical/b2.1.monographs/CPS-%20Monographs/CPS-%20(General%20Monographs-%20V) / VERSED.html