Kuseteede infektsioonide (UTI) diagnoosimine hõlmab tavaliselt uriiniproovi analüüsi, kuid mõnel juhul võib kasutada pilditestide analüüse.
Igal aastal pakuvad UTI-d tervishoiuteenuste osutajatele ligikaudu 8,1 miljonit külastust. Kuigi UTI-d võivad põhjustada palju valu ja ebamugavusi, on diagnoosi otsimine esimene samm leevenduse leidmisel. Veelgi enam, UTI diagnoos ja sellele järgnev ravi võivad kaitsta teid tõsiste tüsistuste eest, nagu püsiv neerukahjustus.
Kodused testimine
Mitmed loenduri tooted võivad aidata teil endi jaoks UTI-d proovida, tavaliselt hoidke uriinivoogu õlimõõtevarras ja kontrollige seejärel muutuste testimise riba.
Kuid samas kui need kodukontrollikomplektid on populaarsed korduvate UTIdega inimeste hulgas, ei ole nad peaaegu sama usaldusväärsed kui meditsiinitöötajate poolt kasutatud diagnostikavahendid. Seetõttu on tähtis oma arsti koheselt näha, kui teil esineb UTI sümptomeid nagu valu või põletustunne urineerimisel, palavik ja tung sageli urineerida.
Labid ja testid
Kui näete oma arsti võimaliku UTI diagnoosimiseks, peate tõenäoliselt andma uriinianalüüsi.
Veendumaks, et proov on steriilne, kogutakse uriini sageli vastavalt meetodile, mida nimetatakse "puhtaks püügimeetodiks". Enne uriiniproovi andmist antakse teile antiseptiline puhastuslapp, et puhastada oma suguelundite piirkonda. Nagu kõigi uriiniproovide puhul, peaks teie kogumismahutis olema märgistused, mis näitavad analüüsiks vajaliku uriini kogust.
Erinevalt paljudest teistest diagnostilistest testidest (näiteks vereanalüüsidest) ei ole üldjuhul vaja kiirendada ega järgida muid ettevalmistamisel olevaid erijuhte.
Uriiniproove kasutatakse järgmist tüüpi diagnostiliste testide tegemiseks.
Uriini uurimine
Uriini füüsikaline, keemiline ja mikroskoopiline uurimine tähendab uriinianalüüsi infektsiooni tekitavate bakterite ja muude ainete uriini kontrollimist.
Nende ainete hulka võivad kuuluda nitritid, mis võivad kinnitada UTI esinemist. Kuigi uriin sisaldab tavaliselt nitraate tuntud kemikaale, võivad need kemikaalid muutuda nitrititeks, kui bakterid teie kuseteedesse sisenevad.
Vereanalüüsi ajal vaatab teie tervishoiuteenuse osutaja ka teie uriinis leukotsüütide arvu. Kõrge valgevereliblede arv uriinis on sageli infektsiooni näitaja.
USA tervishoiu ja humanitaarabi osakonna andmetel võib uriinianalüüs enamasti infektsiooni diagnoosida.
Uriini kultuurid
Tuntud ka kui "bakterikultuuri test", kasutatakse urineerimisjärgse jälgimise järel sageli uriinikultuuri. Uriini kultuuri abil saab teie tervishoiuteenuse osutaja kindlaks teha konkreetsed bakterid, mis põhjustavad UTIt, ning omakorda vali ravi kõige tõhusam antibiootikum.
Uriini kultuuris osaleb teie uriiniproovi võtmine ja selle paigutamine laborisse rakukultuuri kasvu soodustavasse erikeskkonda. Infektsiooni esinemisel hakkab infektsiooni põhjustav bakter varsti paljunema. Kuigi tulemused on tavaliselt mõne päeva jooksul kättesaadavad, võivad teatud aeglaselt kasvatatavad bakterid analüüsida mitu päeva või kauem aega.
Pildistamine
Kui teie UTI-i sümptomid ebaõnnestuvad, isegi pärast ravi, võib täiendav testimine kindlaks teha, kas teie kuseteede tekkega on probleeme.
See täiendav testimine hõlmab pildistamise võtteid, mis annavad pildid teie kuseteede kohta. Selliseid katseid võib kasutada ka kuseteede kõrvalekallete kindlakstegemiseks inimestel, kes sageli põevad UTIsid.
Urotrakti probleemide diagnoosimiseks kasutatavad pilditestid hõlmavad ultraheli, arvutipõhist tomograafiat (CT) ja magnetresonantstomograafiat (MRI). Sagedaste kuseteede infektsioonide diagnoosimisel (või UTI-dega inimestel esinevate meditsiiniliste probleemide alal) tegelevad arstid mõnikord tsüstoskoopiaga tuntud pildistamise testi.
Tsüstoskoopia
Uroloogid (kuseteede keskendunud meditsiinitöötajad) läbi viidud tsüstoskoopia kasutab pika ja õhukese vahendi oma ureetra ja põie sees.
Seda instrumenti nimetatakse tsüstoskoobiks ja sellel on ühes otsas okulaar, keskosa toru ja väike lääts ja valgus toru otsas. Tsüstoskoop pakub üksikasjalikke pilte ureetra ja kusepõie vooderdist, mis on mõlemad kuseteede osa.
Kuigi teil ei pruugi vajadus teie tsüstoskoopia jaoks spetsiaalse ettevalmistuse järele teha, võib arst paluda teil enne testimist juua rohkesti vedelikku. Mõnel juhul võib tekkida vajadus ajutiselt katkestada teatud ravimite kasutamine (nt vere vedeldajad).
UTI diagnoosimisel kasutatakse tsüstoskoopiat umbes 15-30 minutit. Katse tehakse tavaliselt büroo külastuse ajal või ambulatoorse ravi keskuses või haiglas. Et vältida ebamugavustunnet, rakendab uroloog uretiraalse avanemise ümber anesteetilist geeli (või süstida lokaalset anesteetikumit ureetrasse). Naistele tehakse tsüstoskoopia patsiendil, kes asub seljal põlvedega üles ja levib. Meeste patsiendid võivad kas põrkuda selga või võtta istuva seisundi.
Kui anesteetikum on hakanud toimima, paigaldab uroloog õrnalt tsüstoskoobi ots oma urisesse, seejärel libistatakse aeglaselt läbi kusejuhi ja kusepõie. Põeseseina selge ülevaate saamiseks kasutatakse põie täidiseks ja venitamiseks soolalahust. (Tuleb märkida, et see protseduuri osa võib põhjustada ebamugavust või tungi urineerida.) Kui uroloog on oma ureetra ja põie uurimise lõpetanud, võib ta eemaldada soolalahust põiega või paluda sul tühjendada põie läbi urineerimine.
Pärast tsüstoskoopia läbimist võivad teil esineda sellised probleemid nagu nõrk põletav tunne või ebamugavustunne põie piirkonnas või neerupiirkonnas urineerimisel. Mõned patsiendid näevad ka vere väikeses koguses uriinis või tunnevad vajadust urineerida sagedamini või kiiremini. Kui need probleemid püsivad kauem kui 24 tundi, konsulteerige kindlasti oma arstiga.
Kui teil tekivad sellised sümptomid nagu urineerimissuunamine, peate pöörduma ka arsti poole, hoolimata täielikust kusepõrast, erepunast uriinist või verehüübimisest uriiniga, raske ebamugavustunne või palavik.
Sooja vanni võtmine või käsimüügiravimite kasutamine võib aidata leevendada tsüstoskoopilist ebamugavustunnet.
Diferentsiaaldiagnostika
UTI-d võivad käivitada sümptomid ja sümptomid, mis sarnanevad teiste kuseteede mõjutavate probleemidega. Võimaliku põletikuvastase uimastiennetuse hindamisel võetakse tavaliselt arvesse järgmisi tingimusi:
- Bakteriaalne vaginosis
- Põie või kuseteede põletik
- Tsüstiit
- Interstitsiaalne tsüstiit
- Üliaktiivne põis
- Püeloefriit
- Seksuaalselt edastatav infektsioon
- Ureetra divertikulaarne
- Vaginiit
Teie arst suudab neid diferentseerida, kasutades eespool kirjeldatud diagnostilisi teste.
> Allikad:
> Riiklik lastehaiguste ja inimarengu infosüsteemide keskus. "Kui palju naisi on UTIs ja UI-s ohustatud või neil on risk? "Detsember 2016.
> Riiklik Diabeedi- ja Seedenravihaigete Instituut. "Kuseteede imaging", mai 2012.
> Riiklik Diabeedi- ja Seedenravihaigete Instituut. "Tsüstoskoopia ja ureteroskoopia", juuni 2015.
> Uroloogia Haigekassa. "Mis on täiskasvanud kuseteede infektsioon (UTI)? "