Rindkere füüsiline teraapia (CPT) kasutab löökide lahti lima, nii et patsient saab selle köhimise läbi. Vigastuste vältimiseks kasutatakse tehnikat keeratud käega, mitte kunagi kindla käega. Inimesed arvavad tihti, et nad peavad raskust laotama , et lõtvuda lima , kuid see pole tõsi. Kogu käega lõksus olev õhk satub rindkere seina ja raputab lima.
Enne, kui hakkate löökpillidega tegema, on mõned põhireeglid, mida peaksite teadma:
- Ärge kunagi lööge nahale. Pange patsient kandma t-särki või asetage naha ja käe vahel õhuke tükk riidest.
- Ärge kunagi lõhke otse üle õlariba, ristluu, lülisamba, rinnaku või rindade.
- Paigutage rätik lapse näo alla, et kaitsta oma riideid mis tahes limaskestest, mis ravi ajal köhiti.
- Rindkirkurid ei tohiks vigastada. Kui see nii läheb, siis te ei tee seda korrektselt ning peaksite vigastuste vältimiseks peatuma ja ümber paigutama.
Löökpillide tegemisel tuleks kasutada järgmist tehnikat:
- Paigutage pingutatud käsi patsiendi rindkere õigesse ossa.
- Hoidke randme ankurdus rinnale. Pöörake randmel, kui liigutate kätt kiirelt ja kindlalt üles ja alla koputades. See tegevus peaks andma valju õõnsa heli, mitte libiseva heli.
- Jätkake löökkatset 3-5 minutit, seejärel patsient hingeldab sügavalt ja köha minut või kaks, enne kui liigute järgmise sektsiooni. CPT köha ja sügavale hingamisosale peab laps alati istuma püsti.
Parema ülemise õlavarre tagakülg
Esimene asi, mida peate tegema, on selge, et limas on kopsude ülemistelt lobestidelt, et lasta alumistel labitel läbida lima. See ei mõjuta, mis poolel te esimest korda teete, kuid käesolevate juhiste kohaselt alustame paremast ülemisest osast.
- Asetage laps sinu ette lapse külge, laske lapse pea parema õlgaga kinni pidada, nagu oleksite kallistanud.
- Asetage oma karastatud käsi lapse selja paremal küljel, õlariba ja õlarihma vahel. Käivitage löökpillid, nagu on kirjeldatud esimeses etapis.
- Istu laps püsti ja paluge tal köha ja sügav hingamine.
Vasakpoolse ülemise loba tagakülje puhastamine
Nüüd asetage laps vasakule õlale ja korrake lööke tema selja vasakul küljel.
Istuge laps püsti ja paluge lapsel köha ja sügav hingamine.
Õige ülemise lobe esiosa puhastamine
Seejärel keerake laps oma ringi nii, et laps oleks teie poole eemale, käed pea ülespoole.
- Pange lapse rinnakorvi paremal küljel asetsev käsi, krae luu ja nippeli vahele.
- Alustage löökpillid, siis istu laps püsti ja paluge tal köha ja sügav hingamine.
Parema vasaku esiosa puhastamine
Asetage oma laps ümber nii, nagu te eelmises etapis tegite, ja korrake löökriistu vasakul küljel krae luu ja nibu vahel.
Jälle istu laps üles ja paluge tal sügavalt hingata ja köha.
Paremate alumiste lobade külje puhastamine
Nüüd, kui olete kopsude ülemistelt lülistel teinud mõne ruumi, on aeg hakata alumisi löikeid välja puhastama. Selles näites alustame paremast küljest.
- Lase lapsel, mis on teie vasaku külje suunas ringi jäänud.
- Asetage oma karastatud käsi lapse rinnakorvi küljele allapoole
- Percuss, seejärel istu laps püsti ja paluge tal sügavalt hingata ja köha.
Parempoolse alaosaga külje puhastamine
Pöörake lapsel ringi, nii et ta jääb sinu poole endiselt kinni, kuid pane paremas servas.
- Põlvnema rinnakorvi vasakpoolsesse serva, nagu ka paremal pool.
- Ärge unustage istu lapsi püsti ja paluge tal sügavalt hingata ja köha.
Alumine servade selja puhastamine
Pöörake laps nii, et ta asetaks horisontaalselt oma ringi horisontaalselt alla.
- Asetage oma lapse selja küljes olev käsi lapse selja põhja külge.
- Percuss ja lase lapsel köha vajadusel.
- Kui laps jääb samasse asendisse, siis korrake lööke tema selja teisel poolel
- Istuge veelkord püsti ja paluge tal köha ja sügav hingamine.
Alumine servade esiosa puhastamine
Lahtiste kopsude viimane lõik on alumiste labade esikülg.
- Asetage laps tema selja pikkuses oma ringi, jalad suunas ja pead põlvedele. Tema pea peaks rippuma serva kohal, kuid jääma täielikult toetama.
- Asetage oma kalline käsi lapse rinnakorvi ühel küljel nippelipiirkonna all.
- Percuss, istuge laps üles ja laske köha ja sügav hingamine.
- Jätkake sama positsiooni ja korda oma rinda teisel küljel.
Kogu see kõik välja
Viimase 30 minuti jooksul olete CPT-ga loputanud palju lima. Teil on olnud laps, kes toob selle sisse, köha ja sügav hingamine pärast iga kopsuosa löömist. Nüüd on viimane samm proovida vabaneda ülejäänud lahti lima, mis võib varitseda.
- Istuge laps 90-kraadise nurga all lapsel.
- Pane oma käe lapse rinnale ümber ja pista see pisut üles.
- Paluge lapsel sügav hingamine ja köha, kuni pole rohkem lima
Allikas:
Carroll, P. (1987). Õige tee rindkere füsioteraapiaks. RN 50 (5): 26-9.