Kasu võib olla tagasihoidlik, teatud juhtudel tuleb olla ettevaatlik
Farmatseutilise ravimi trasodoon on tavaliselt välja pakutud antidepressant, mida kasutatakse unerežiimina hüpnotiseerituna. Seda on aastakümneid kasutatud une abiks, kuid kuidas trazodoon toimib? Kui hästi see töötab keskmiselt, et öösel paremini magada või magada? Millised on levinumad kõrvaltoimed? Uurige, kas trazodoon sobib teile õigeks ja millised alternatiivid võivad olla kasulikud, sealhulgas vajadus une testi järele, kui krooniline unetus püsib.
Kasutab
Trazodoon on vanem ravim, mida on aastaid kasutatud depressiooni ja tõsise ärevuse raviks. Kuna tal on rahusti või hüpnootiline toime, mis tähendab, et see põhjustab unisust, on see kasulik ka unetuse või ägeda unetuse raviks .
Kuidas see töötab?
Täpselt, kuidas trazodoon töötab, pole teada. Tuntud on see, et see toimib neurotransmitterites, mis on aju keemilised saatjad. See võimaldab spetsiifilisel neurotransmitteril, mida nimetatakse serotoniiniks, närvirakkude vahel paiknevate ruumide hõivamiseks, blokeerides selle sissevõtmise läheduses olevatesse rakkudesse. Samuti tundub, et see mõjutab histamiini (ja antihistamiine nagu difenhüdramiin on hästi tuntud kui unehäired). Need toimed näivad kollektiivselt võimendatud aeglase laine (või N3) une.
Ameerika uni akadeemia Sleep Medicine ei soovita praegu kasutada trazodooni unetuse raviks, mis viitab sellele, et potentsiaalsed riskid ja kahjustused kaaluvad üles kasu.
See põhineb teadustööl, mis näitab, et uinumisaeg kulub ainult keskmiselt 10 minutit trazodooni kasutamisega võrreldes platseeboga. Lisaks sellele vähendatakse ärkveloleku ajal öösel keskmiselt 8 tunni võrra trazodooni.
Kes peaks seda kasutama?
Kui otsustate kasutada trazodooni, on kindel inimene, kes peaks seda veel kasutama uuesti läbi vaatama.
Trazodooni ei tohi kasutada inimestel, kellel on südameinfarkt . Seda ei tohiks kasutada ka alla 25-aastased inimesed, eakad peaksid neid ravimeid kasutama ettevaatlikult. Kui te olete rase või toidate last rinnaga, tuleb trazodooni vältida.
Trasodoon ei pruugi olla sobiv ka psühhiaatriliste haigustega inimestele, sealhulgas bipolaarsele haigusele ja skisofreeniale, samuti neile, kellel on risk suitsiidiks. Kasutage trazodooni ettevaatusega, kui teil on südame- või tserebrovaskulaarne haigus, krambid või neeru- või maksaprobleemid.
Trazodoonil on potentsiaal suhelda paljude teiste ravimitega, seega peate oma ravimeid hoolikalt läbi vaatama, enne kui hakkate kasutama trazodooni. Üksnes trazodooni kasutavatel inimestel ei ole teatatud surmajuhtumitest või südamehaigustest. Ravimit tuleb järsult peatada; Selle asemel võib olla vaja arsti järelevalve all vähendada.
Sageli esinevad kõrvaltoimed
Iga ravimi kohta on palju võimalikke kõrvaltoimeid. Ehkki üksikisik ei peaks eeldatavasti kogema kõige rohkem kõrvaltoimeid (ja neil ei pruugi ühtegi neist), võivad mõned, mis tavapäraselt võivad tekkida koos trazodooniga, sisaldada:
- Unisus
- Pearinglus
- Peapööritus
- Kuiv suu
- Peavalu
- Ähmane nägemine
- Iiveldus või oksendamine
- Närvilisus
- Väsimus
- Kõhukinnisus
- Palpitatsioonid
- Kiire südame löögisagedus
- Madal vererõhk
- Nahareaktsioonid, näiteks lööve
- Segadus
- Lihasvalu
- Kaalu muutused
- Kõhulahtisus
- Treemor (lööve)
- Raskused kõndimise või koordineerimisega
Potentsiaalsed tõsised reaktsioonid
Mis tahes ravimi kasutamisel on ka tõsiseid kõrvaltoimeid. Need esinevad harvemini. Trazodooni kasutamisel võivad need sisaldada:
- Priapism (püsiv valulik erektsioon)
- Ortostaatiline hüpotensioon (madal vererõhk seismisel)
- Ebanormaalsed südame rütmid
- Hüpertensioon (kõrge vererõhk)
- Häbistamine
- Insult
- Südameatakk
- Ekstrapüramidaalsümptomid
- Tardiv düskineesia
- Hüpomania / maania
- Psühhoosi ägenemine
- Depressiooni süvenemine
- Enesetapu mõtted
- Hallutsinatsioonid
- Krambid
- Neutropeenia (madal valgevereliblede arv)
- Aneemia
- Hepatiit (maksapõletik)
- SIADH (sobimatu anti-diureetilise hormooni sekretsiooni sündroom)
Ohutusabinõud, mida võtta
Nagu eespool märgitud, peaksid teatud inimesed ravimit kasutama ettevaatlikult või üldse mitte. Oluline on, et teie arst jälgiks teie ravi alustamist või annuse muutmist. Eriti tuleks jälgida suitsiidi või ebatavaliste käitumishäirete sümptomeid.
Kui teil esineb raskusi, peate olema tihedas kontaktis oma peamise terviseteenuse osutajaga. Kui unetus püsib, kaaluge selle ravimist unetuse kognitiivse käitumisteraapiaga (CBTI) .
Sõna on
Kui leiate, et unetus on kinni peetud, siis nõuavad unehäirete arvestamist, sealhulgas retseptiravimid nagu trazodoon, kaaluda vajadust hindamise järele juhatuse poolt heakskiidetud magamisharstide poolt. Unehäired, sealhulgas uneapnoe, võivad sageli põhjustada raskusi öösel magama jäämisel. Selle seisundi ravimine võib aidata unetust lahendada. Peale selle võivad sellised seisundid nagu uneapnoe kahjustada ravimite efektiivsust ja põhjustada pikaajalisi tagajärgi, kui neid ravimeid ei ravita ega maskeerita. Õnneks võivad tõhusad ravimeetodid parandada, vältides samas pidevalt vajadust potentsiaalselt kahjulike ravimite järele.
Allikad:
Cooper, DH et al . Washingtoni meditsiinitehnoloogia käsiraamat. 32. väljaanne, 2007. 14. Lippencott, Williams & Wilkins . New York.
> Katzung, BG. Basic & Kliiniline Farmakoloogia . 9. väljaanne, 2004. McGraw-Hill Companies, Inc. New York.
> -Sateia MJ et al . "Kroonilise insomnia farmakoloogilise ravi kliinilise praktika juhend täiskasvanutel: American Sleep Medicine Clinical Practice Guideline." Journal of Clinical Sleep Medicine . 2017; 13 (2): 307-349.
> "Trazodoon". Epocrates Rx Pro . Versioon 16.4, 2016. Epocrates, Inc. San Mateo, California.