Kerge maksajäre pikendamine unehäirete korral lastel

Ortodontiline ravi aitab parandada anneemia, mis aitab kaasa apnoese

Laste obstruktiivse uneapnoe ravis nõuab sageli multidistsiplinaarne lähenemine, mis võib sisaldada mitmeid meditsiinilisi ja hambaarsti spetsialiste. Üks peamisi asjatundjaid, keda võib kaasata, on spetsiaalselt väljaõppinud ortodontist, kes võivad kiirelt ülesliigese laienemist läbi viia. Mis on kiire kopsuvähk kui laste obstruktiivse uneapnoe ortodontiline ravi?

Millist rolli see on laste uneapnoe ravimisel? Lisateavet kiirete ülemiste jõudude laienemise kohta, millised lapsed võivad sellest kasu saada, raviga kaasnevaid võimalikke riske ning võimalikke alternatiivseid või täiendavaid ravimeetodeid, mis võivad osutuda kasulikuks.

Mis on Kiire Maxillary Expansion?

Lapsed, kellel on diagnoositud obstruktiivne uneapnoe, võivad pöörduda ortodontiini poole kiiritusjärgse paisupeetuse (RME) raviks. Selline töötlemine hõlmab paisuva trakside paigaldamist suu katusesse, mis suurendab vasaku laiust. Selle ravi juhtival ortodontil on tavaliselt erialane ettevalmistus ja ta võib olla Ameerika Akadeemia Dental Sleep Medicine (AADSM) liige.

Riistvara, mida mõnikord nimetatakse liblikasarjaks, libiseb tavaliselt mitme tagumiste hambadena ja seda hoitakse paigal püsivate metallist sulgudes. Suu katuse keskosas on reguleeritav komponent.

Pärast paigutamist saab lapsevanemat spetsiaalse võtiga veelgi reguleerida. Need reguleerimised suurendavad järk-järgult hambale ja kõva maitsele avalduvat survet.

Kuidas kiirenevad liigesepikendused töötavad?

Kiire ülakeha paisumine laiendab järk-järgult kõva suulae, mis on suu katuse ettepoole jääv osa.

See luustikonstruktsioon on osa varbamahust. Suu katus on ka nina läbipääsu põrand. Seega, kui see laieneb, suureneb ka ruumis, mille kaudu õhk liigub läbi nina. Selle tagajärjel võib õhku ületada kurgus ja kopsudesse ning see võib vähendada hingamisteede kokkuvarisemist, mis aitab kaasa uneapnoe.

See laienemine on ka teiseseid tagajärgi. Selle tulemusena on teie lapsel ka laiem naeratus. Lisaks sellele on potentsiaalselt rohkem ruumi hambadesse sisenemiseks. Oluline on vältida hammaste eemaldamist täispuhumise tõttu. Need hambad on vajalikud lõualuu luude kasvu edasiseks stimuleerimiseks. Kui need eemaldatakse, ei tohi lõualuu kasvada nii palju kui võimalik, mille tagajärjel suureneb unehäired pärast mikrognaatiat .

Millised lapsed on RME kandidaadid?

Praegu on soovitatav kiire neoplastiline paisumine lastele, kellel on diagnoositud obstruktiivne uneapnoe. Siiski on mõned piirangud. Teie lapsel peab olema hambad, mille külge saab kinnitada. Ravile võidakse ravida kuni 3-aastaseid lapsi, kuid see sõltub ortodondi mugavusest. Laps peab olema võimeline istuma istmete külge kinnitamiseks ja kohandamiseks.

Seetõttu võib noorematel lastel ravi raskemini taluda, kuigi see oleks sama tõhus.

Lisaks sellele on see ravi kõige parem lastele, kes on nende kasvu ja arengut varem teinud. Ideaalis võidakse ravida varases järgus olevas koolis olevaid lapsi (kõige sagedamini vanuses 4-10 aastat). Hiljem lapsepõlves kasvav plaat vasaku kaitsmed. Kogu keha luudes on kaltsifitseerunud luu piirkonnad ja jätkuva laienemise ja kasvu piirkondad. Kui ülesehitus lõpeb, muutub see tsoon kaltsifitseerituks ja edasine surve ei too kaasa jätkuvat laienemist. Mõned Euroopa ortodontid on rakendanud sujuvat suu, et suu tõmbamise suu uuesti avada pärast sulgemist ja pakkuda täiendavat laiendamist, kuid see ei ole tavaline menetlus.

Millised kõrvaltoimed ilmnevad koos kiirete maksajärete ekspansiooniga?

Lapsed kannatavad tavaliselt seda ravi väga hästi. Paigutuse ja pärast reguleerimist võib esineda kerget esialgset valu. Enamik lapsi ei näe traksidega. See on peaaegu peidetud ja vaevalt nähtav väljaspool suud. See ei mõjuta oluliselt söömist ega kõnet.

Kui kõva mao laieneb, hakkavad sellel olevad hambad tühjaks jääma. Tavapärasel raviperioodil on need tavaliselt hammasteta. Kui täiskasvanute hambad sisenevad, võib vahekaugus oluliselt väheneda. Mõned lapsed võivad vajada kosmeetilist ortodontiat, et parandada joondamist ja optimeerida hammaste vahemaad. Lapsed, kes on sündinud luuõõnde või kaelapäraga, võivad olla ohustatud, ja see tuleks avalikustada ja arutada ortodontiaga.

Kui olete huvitatud kiirelt maksimaalsest palaviku laiendamisest, et ravida oma lapse uneapnoe, pidage nõu oma une spetsialistiga, et näha, kas teie piirkonnas on saadaval teraapias spetsialiseerunud ortodontiin. Samuti võib olla oluline lisada teisi täiendavaid ravimeetodeid, sealhulgas pehmete kudede kirurgiat, nagu näiteks tonsilltektoomia ja adenoidektoomia, allergia ravi, müokonfaktsionaalne ravi ja pidev positiivne hingamisteede rõhk (CPAP) . Rääkige oma arstiga, millised võimalused teie lapsele sobivad kõige paremini.

> Allikas:

> Kryger, MH jt "Uni-meditsiini põhimõtted ja tava." Elsevier , 5. väljaanne. 2011