Pseudohüpertensioon on aeg-ajalt esinev nähtus, mida tavaliselt esineb eakatel patsientidel, kus sphügmomanomeetriga (vererõhu mansett) saadud vererõhu mõõtmine on palju suurem kui tegelik vererõhk. Pseudohüpertooniaga patsiente diagnoositakse ekslikult hüpertoonia, kui nende vererõhk on tegelikult normaalne.
Kuidas diagnoosida pseudohüpertooniat
Pseudohüpertensiooni põhjustab arterite seina paksenemine, mis võib tekkida vananemise korral. See paksenemine teeb arterid väga jäigad ja raskesti tihendatavad. Kuna vererõhu mõõtmine sõltub sellest, kuidas mõõdetakse, kui palju jõudu arteri surumiseks vajab, on paksude, raskesti komprimeeritavate arterite vale võltsimiskiirus sfügmomanomeetri lugemiseks.
Arstid tavaliselt kahtlustavad pseudohüpertooniat juhtudel, kui:
- Aeg-ajalt on vererõhu näitaja väga kõrge, kuid patsiendil pole elundikahjustusi või muid komplikatsioone.
- Mõõduka kõrgvererõhu ravimise katsetamine põhjustab madal vererõhu sümptomeid (pearinglus, segasus, vähenenud uriiniväljund).
Kuigi sõrme vererõhumõõtur või muud samalaadsed seadmed võivad anda pseudojuhtimise kahtluse korral kasulikke andmeid, on diagnoosi kinnitamise ainus viis otseselt mõõta intraarteriaalset vererõhku, st rõhku veresoontes.
Seda tehakse nõela sisestamisega otse väikeseks arteriks.
Varem kasutati otseselt intraarteriaalseks mõõtmiseks mitteinvasiivset tehnikat, mida nimetatakse Oslieri manööveriks. Kuid andmed on näidanud, et see meetod annab halbu tulemusi, ja selle kasutamist täna peetakse ebasobivaks.
> Allikad:
> Zweifler, AJ, Shahab, ST. Pseudogüpertoonia: uus hinnang. Journal of Hypertension, 11 (1).
Tsapatsaris, NP, jt. Osleri manööver ambulatoorse kliiniku alal. Internal Medicine Archives, 151 (11): 2209-11.
Redigeerinud Richard N. Fogoros, MD