Bunioni kirurgia: ravi, rehab, ja võimalikud komplikatsioonid
Kirurgiline bunioonravi võib osutuda vajalikuks, kui tavalised ravimid ei ole teie sümptomite leevendamiseks piisavad. Enne operatsiooni kaalumist tuleb alati proovida lihtsaid ravitoiminguid. See kehtib mitmel põhjusel, millest kõige olulisem on see, et lihtsad ravimeetodid töötavad sageli ja invasiivsed ravimeetodid ei tööta alati. Nendel põhjustel tuleks enne sissetungivate valikute kaalumist astuda samme.
Kui saabub aeg, et nonsurgical ravi ei ole enam efektiivne, võib kaaluda operatsiooni. Kirurgiline ravi peaks saavutama kaks eesmärki:
- Taastage normaalne joondus ja jalgade mehhanism
- Valuliste prominentsioonide eemaldamine ja nende kordumise vältimine
Bunioni kirurgia
Harva võib pühakotti lihtsalt raseerida. See tundub sageli loogiliseks raviks, lihtsalt eemaldage nõel, mis moodustab suure varba aluse. Kahjuks on selline ravi harva efektiivne, et juhtida probleemi, mis on seotud põlvkonna deformatsiooniga. Kui kukkumine on lihtsalt raseeritud, läheb bunion lihtsalt aja jooksul tagasi.
Bunioni kirurgia hõlmab tavaliselt tupe luu (metatarsaali) lõhkumist, et korrigeerida bionooni tekitanud joondumisprobleeme, seda protseduuri osa nimetatakse osteotoomiaks . Kirurgia hõlmab ka sidemete pingutamist varvaste välisküljel ja sidemete lahtihoidmist seestpoolt, nii et sidemete pinge hoiab varba suunaga õiges suunas.
Mõned kirurgid soovivad kasutada tihvte, plaate või kruvisid, et hoida purunenud luude tervendamise ajal. Teised otsustavad lubada, et luu paraneb ilma metallist, millel on positsioon.
Pärast operatsiooni peab jalg olema kaitstud, et purustatud luud paraneksid ja põletik langeks. Imobiliseerimise ja / või karkude kasutamine sõltub konkreetsest protseduurist, mis tuleb läbi viia.
Luu purustamiseks on olemas variatsioonid, mis sõltuvad nii kirurgi eelistusest kui ka deformatsiooni raskusastmest.
Kirurgia komplikatsioonid
Operatsiooni võimalikud tüsistused on järgmised:
- Pühakute kuu või aasta kordumine mööda teed. See kehtib eriti juhul, kui esialgse väärarengu ei ole piisavalt korrigeeritud. Nagu varem mainitud, siis kui bunion on lihtsalt raseeritud, naasevad nad sageli. Sel põhjusel on tavaliselt vaja ulatuslikumat operatsiooni. Kogenud suu kirurg peaks suutma määrata operatsiooni sobivat ulatust.
- Deformatsiooni ületähendus. Mõnikord korrigeerib kirurgia probleemi, kuid hiljem toob see kaasa uue probleemi, mis on varvaste kuju. Üheks probleemiks nimetatakse hallux varus - seisund, mis põhjustab suurte varba osade sisenemist.
- Närvikahjustus. Närvid kulgevad mööda jalataldade külge ja tagavad varvaste otsa. Kirurgiline sisselõige paikneb lähedal, kus on tehtud bunioni kirurgia sisselõige ja seda saab venitada või kahjustada kirurgia ajal, mis viib varbade tuimuseni.
- Nakkus. Nakkus on sagedamini kui paljud inimesed arvavad. Jalakirurgia on altid probleemidele, sest jala paranemine võib olla keeruline jalatsite, kehakaalu ja infektsiooni tõttu.
- Nonunion ja malunion. Nonunion toimub siis, kui luud ei parane pärast osteotoomiat ja ümberkorraldamist. Sellise tüsistuse vältimiseks piiravad enamus kirurgi operatsioone pärast operatsiooni, kuid muud tegurid võivad pärast operatsiooni põhjustada mittesoonilise või pahaloomulise kasvu.
Patsiendid peaksid samuti mõistma, et esmaklassi laius ei muutu pankrease korrektsiooni korral dramaatiliselt. Kõhu laiuse keskmine korrektsioon on vaid väike murdosa. Seega, kui bunioni kirurgiat tehakse, sest patsiendid soovivad kandma õhukesi jalatseid, on tulemus sageli ebasoodsam.
Rehab pärast Bunioni kirurgiat
Pärast bunioni kirurgiat kannatavad patsiendid spetsiaalset operatsioonirõivat, mis hoiab ära ravitseva luu surve. Enamik inimesi kasutab kargud vähemalt enne, kui esialgne valu on kadunud. Bunioni kirurgia võib olla üsna ebamugav ja see võib vajada umbes 3 kuud või rohkem, et täielikult paraneda.
Allikad:
Mann, R. "First Metatarsophalangeal Joint Joint Disorders" J. Amer Acad Orthop Surg; Vol 3, No 1 1995; p 34-43.