Karpaalkanali sündroom on põhjustatud rinna keskmise närvi surve all. See rõhk võib areneda paljude tegurite tõttu, millest peamised on teie randme struktuur, vigastus ja põletiku ja turse põhjustanud seisundid. Pingutus korduva liikumise või vibreerivate tööriistade tõttu on väike riskitegur, samas kui arvuti kasutamine on tõestamata risk.
Üldised põhjused
Karpaalkanali sündroom (CTS) tekib siis, kui keskmine närv, üks suurtest randme närvidest, lööb läbi tiheda murtarnunneli. Karpaalkanali moodustavad põhjas asuvad väikesed randkerakud ja ülakeha tihedalt seotud. Kui rähni tunnelis tõuseb rõhk, siis närvi hõõruda ja hakkab ebanormaalselt toimima. Kui närv ei toimi korralikult, on patsientidel karpaalkanali tüüpilised sümptomid , sealhulgas valu, kihelus ja tuimus.
Karpaalkanali rõhk suureneb teatud randmeasendis. Põhjus, miks paljud inimesed kaebavad murtud tunneli sümptomeid öösel, nad magavad oma keha alla volditud randmetega. Need asendid võivad suurendada randantsetunneli rõhku, süvendeid süvendades.
Enamasti ei ole ükski põhjus, mis võib leida karpaalkanali sündroomi ja sageli on mitu riskifaktorit, mis võivad kaasa aidata.
Need on kõige olulisemad riskitegurid:
- Randmevigastus: randmel või alasel käel võib dislokatsioon, luumurd, põletus või tõsine verevalum põhjustada karpaalkanali turset.
- Anatoomilised tegurid: Võib-olla olete sündinud väikese randantsetunneliga, väikeste randmetega või luustikusüsteemiga, mis mõjutab karpaalkanali. Põletikulise artriidi tõttu võib tekkida ka deformeerumine.
- Sugu: naistel on suurem tõenäosus, et neil on karpaalkanali sündroom, ehkki neil on väiksemad randmed kui meestel.
- Vanus: suurim vanuserühma rühmas on 40-60.
- Rasvumine: KMI 30 või enama protsendiga suurendab riski, kuigi miks see pole selge.
- Põletikulised seisundid, sealhulgas reumatoidartriit, suurendavad riski.
- Tingimused, mis kahjustavad närve, sealhulgas diabeet, võivad mõjutada mediaanärvi.
- Tingimused, mis põhjustavad vedelikupeetust, sealhulgas rasedus, menopaus ja neerupuudulikkus
- Hüpotüreoidism: mehhanismi ei saa aru, kuid see seisund võib põhjustada vedelikupeetust ja võib põhjustada kesknärvi hoiuseid.
- Akromegaalia (üliaktiivne hüpofüüsi) suurendab mediaani närvi suurust, mis suurendab tihendamise ohtu.
- Korduv kasutamine tänu randme paindumisele, mida kõige sagedamini esineb tööstuslikus kogumisliinis sellistes tööstusharudes nagu tootmine, õmblemine, puhastamine ja toiduainete töötlemine
- Vibrodega kokkupuutumine on väike põhjus.
Arvuti kasutamise vastuolu kui põhjus
Puudub pikaajaline arutelu klaviatuuride (või muude tehnoloogiate nagu arvutihiir või nutitelefoni) ja karpaalkanali sündroomi tekkimise võimalike mõjude üle. Vaatamata paljudele suurtele ja hästi välja töötatud teaduslikele uuringutele ei ole näidatud, et karpaalkanali põhjuseks on korduvad tööülesanded, nagu näiteks arvuti sisestamine või arvutihiiri kasutamine.
Enamik andmeid, mis viitavad okupeerimisele CTSi arendamise riskifaktorina, pärinevad uuringutest, mis uurivad vibreerivate raskete masinate (sh pekslid) kasutamist või korduvaid või jõulisi randmevorme, mida on näha mõnes tööstuslikus töökohas.
Elustiili riskifaktoreid
Teie randmete magamine, eriti kui see on keha alla, suurendab riski. Mõned tegevused, nii kodus kui tööl, võivad põhjustada karpaalkanali rõhu korduvat tõusu. Halvasti kujundatud tööruumid võivad põhjustada randme hoidmist närvit ärritavas asendis. Te võite kulutada pikka aega, tehes samasugust käiku või hoides objekti, näiteks pliiatsi, tihedalt kinni.
Keeratud positsioon teie õlgadega ettepoole suunas võib kaela närve kokku suruda ja mõjutada teie kätt ja kätt. Külm keskkond võib põhjustada ka käte valu ja jäikust.
> Allikad:
> Karpaalkanali sündroomi infoleht. Riiklik neuroloogiliste häirete ja insuldi instituut. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets / Carpal-Tunnel-Syndrome-Fact-Sheet.
> Chammos M, Boretto J, Burmann LM, Ramos RM, Dos Santos Neto FC, Silva JB. Karpaalkanali sündroom - I osa (anatoomia, füsioloogia, etioloogia ja diagnoos). Revista Brasileira de Ortopedia . 2014; 49 (5): 429-436. doi: 10.1016 / j.rboe.2014.08.001.
> Kozak A, Schedlbauer G, Wirth T, Euler U, Westermann C, Nienhaus A. Tööga seotud biomehaaniliste riskitegurite seos ja karpaalkanali sündroomi esinemine: ülevaade süstemaatilistest ülevaadetest ja praeguste uuringute metaanalüüs. BMC lihas-skeleti kahjustused . 2015; 16: 231. doi: 10.1186 / s12891-015-0685-0.