Kui teil on II tüüpi suhkurtõbi , siis arvatavasti teate juba, et tervislik eluviis - sealhulgas toitumine, kehaline aktiivsus ja kehakaalu kontroll - on teie ravi väga oluline osa. Samuti peate võib-olla võtma suukaudseid ravimeid, kas ühe ravimi või ravimite kombinatsiooni. Kui teie 2. tüüpi suhkurtõbi ei ole suu kaudu manustatavate ravimite korral hästi kontrollitud, peate võib-olla võtma insuliini.
Kuidas insuliin töötab?
Insuliin aitab teie veresuhkru taset normaalsel tasemel hoida, liigutades glükoosi teie verest oma keha rakkudesse. Teie rakud kasutavad siis energiat glükoosiks. Inimesed, kellel ei ole diabeedi, teevad õige koguse insuliini ise.
Kui teil on II tüüpi diabeet, võib teil olla võimalus kontrollida teie insuliini ja suhkru sisaldusega veresuhkru taset . Kuid mõnedel 2. tüüpi diabeediga inimestel ei ole võimalik oma veresuhkrut kontrollida ainult suukaudsete ravimitega ja nad peavad oma ravile lisama insuliini süsti.
Kuidas ma võin võtta insuliini?
Te peate õppima, kuidas süstida ennast insuliiniga, mis võib-olla peate võtma iga päev üks või mitu korda. Teie arst või diabeediõde aitab teil otsustada, milline insuliini võtmise viis on teile kõige parem, ja õpetab teile, kuidas ise süstida .
Süstekoha võtmine. Sa annad end pildile, kasutades nõela ja süstalt. Teie arst või õde näitab teile, kuidas saada õiget insuliini kogust süstlasse ja kuidas seda süstida naha alla.
Mõned inimesed kasutavad insuliini pensüstelit, mis näeb välja nagu pensüstel, kuid sellel on nõel ja täidetakse õige insuliini kogusega.
Insuliinipõhise pihusti kasutamine. See seade, mis näeb välja nagu suur pliiats, saadab insuliini peene spray läbi naha kõrgsurveõhuga nõela asemel.
Insuliinipumba kasutamine. Insuliinipump on väike masin, mida saab kanda oma vöö või tasku välisküljel. Pump ühendub väikese plasttoruga ja väikese nõelaga, mis sisestatakse naha alla ja jääb mitmeks päevaks. Masin pumbab insuliini toru läbi oma kehasse.
Kui peaksin ma võtma insuliini?
Teie arst soovitab teie jaoks ajakava, mis ütleb teile, millal ja kui palju insuliini võtta. Teie ajakava sõltub sellest, millist tüüpi insuliini te kasutate, ja teie igapäevast rutiini, sealhulgas kui sööte sööma ja kuidas ja millal te kasutate.
Mõnedel 2. tüüpi diabeediga inimestel, kes võtavad suukaudseid ravimeid, võib iga päev vaja ainult insuliini lööki. Teised võivad vajada veresuhkru sihtmärkide saavutamiseks kaks, kolm või neli korda päevas insuliini süsti.
Milliseid insuliine on saadaval?
Igasugune insuliin toimib erineval kiirusel. Erinevad insuliini tüübid erinevad selle järgi, kui kaua nad on kehas aktiivsed.
Näiteks hakkab kiiretoimeline insuliin töötama 15 minuti jooksul pärast selle võtmist ja töötab ligikaudu 3-5 tundi. Pika toimeajaga insuliin hakkab töötama ühe tunni jooksul pärast selle võtmist ja töötab umbes 24 tunni pärast. Mõnedel 2. tüüpi diabeediga inimestel on vaja vere glükoosisisalduse saavutamiseks kasutada kahte või enamat tüüpi insuliini.
Iga insuliini tüüp on alguses, tipp ja kestuse aeg.
- Selle alguseks on see, kui kiiresti hakkab insuliin töötama veresuhkru alandamiseks pärast selle süstimist.
- Maksimaalne aeg on aeg, mil insuliin töötab, kõige raskem veresuhkru alandamiseks.
- Kestus on, kui kaua insuliin kestub teie kehas - aeg, mille jooksul see teie veresuhkru taset väheneb.
Kuna iga II tüüpi diabeediga inimene on erinev, võivad alguse, tipu ja kestuseajad olla erinevad. Teie diabeedi terviseküsimuste meeskond teeb teiega koostööd, et saada insuliiniplaan, mis teie jaoks kõige paremini sobib.
Järgnevalt on toodud mõned tavaliselt insuliini tüüpi insuliinid:
Kiire toimega insuliin
Algus: 5 kuni 15 minutit
Peak: 30 kuni 90 minutit
Kestus: 3 kuni 5 tundi
Näited:
- Apidra (insuliinglulisiin)
- Humalog (insuliin lispro)
- NovoLog (aspartinsuliin)
Lühiajalise toimega insuliin
Algus: 30-60 minutit
Peak: 2 kuni 4 tundi
Kestus: 5-8 tundi
Näited:
- Humulin R (regulaarne insuliin)
- Novolin R (regulaarne insuliin)
Vahepealse toimega insuliin
Algus: 1 kuni 3 tundi
Peak: 8 tundi
Kestus: 12 kuni 16 tundi, kuid see võib kesta kauem kui 24 tundi
Näited:
- Humulin N (NPH insuliin)
- Novolin N (NPH insuliin)
Pika toimeajaga insuliin
Algus: 1 tund
Peak: tipp ei ole
Kestus: 20-26 tundi
Näited:
- Lantus (insuliinglargiin)
- Levemir (detemirinsuliin) (see ravim sõltub annusest, nii et see kestab kuni 6 tundi)
Eelsegatud insuliin
Kuna mõnedel diabeediga inimestel on vaja veresuhkru kontrollimiseks võtta kahte erinevat tüüpi insuliini, on saadaval vahepealse toimega insuliini ja kas kiiretoimelise insuliini või lühikese toimeajaga insuliini segud.
Algus: 5 kuni 60 minutit
Peak: erineb
Kestus: 10 kuni 16 tundi
Näited:
- Humalog 50/50 (50% vahepealne + 50% kiire toimega)
- Humalog 75/25 (75% vahepealne + 25% kiire toimega)
- Humulin 50/50 (50% vahepealne toime + 50% lühitoimelised)
- Humulin 70/30 (70% vahepealne toime + 30% lühitoimelised)
- Novolin 70/30 (70% vahepealne toime + 30% lühitoimelised)
- NovoLog 70/30 (70% vahepealne + 30% kiire toimega)
Mis on insuliini kõrvaltoimed?
Insuliini võimalikud kõrvaltoimed on järgmised:
- madal veresuhkru tase (hüpoglükeemia)
- kaalutõus
Suukaudsete ravimitega, mida kasutatakse 2. tüüpi suhkurtõve ravimiseks, insuliini kombinatsioon suurendab teie veresuhkru taset, eriti kui te kasutate rohkem kui tavaliselt või kui olete vahele jätnud, hilinenud või liiga palju söönud.
Teie diabeedi meeskonna liige vaatab teiega kaasa madala veresuhkru nähud ja juhendab teid, mida peaksite tegema, kui teie veresuhkru tase on liiga madal.
Lõpetuseks märkige, et kui võtate diabeedi insuliini, võite kaaluda uue tehnoloogia, mida nimetatakse pidevaks glükoosi seireks (CGM). Tüüpiliselt võivad inimesed, kes võtavad 2. tüüpi (või 1. tüüpi) diabeedi insuliini, peavad täitma vere glükoosisisalduse testimiseks mitu ebamugavat sõrmeotsa päevas. CGM on implanteeritav seade, mis jälgib pidevalt vere glükoosisisaldust, ilma et oleks vaja paljusid igapäevaseid sõrmepüüniseid. Kuid masina kalibreerimiseks on ikkagi vaja kolme kuni nelja sõrmejälgi.
CGM-i kasutamine aitab jälgida teie vere glükoosisisaldust aegadel, mille jooksul tavaliselt ei ole teil võimalik veresuhkru taset kontrollida, näiteks magades või treenides. Selle teabe abil saab teie arst kohandada insuliiniannuseid, et teie vajadused paremini kajastada ja tagada parem glükeemiline kontroll. CGM on soovitatav mitmesuguste diabeediühenduste kaudu ja mõnikord ka kindlustusega. Kui olete huvitatud, küsige oma arstilt CGM-i kohta.
Allikad
Pidev glükoosi seire. www.niddk.nih.gov.
Diabeediravimid. Riiklik diabeediinfokeskus. September 2006. https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/diabetes-medicines