Erinevad terviseprobleemid on inimestel, kellel on IBS, tõenäolisemalt kui isikul, kellel ei ole IBS-i . Üllatavalt on rahutute jalgade sündroom (RLS) üks neist! See ei tundu loogilist tähendust - kuidas võib juhtuda, et neuroloogiline häire on seotud seedetrakti häirega? Vaatame, mis RLS on ja millised on mõned põhjused selle kattumise kohta IBS-iga.
Mis on rahutu jalgade sündroom?
RLS on liikumishäire, milles inimene kogeb ebameeldivaid tungi jalgu liigutama. Sümptomid tekivad tavaliselt puhke- või tegevusetuse ajal, eriti õhtul ja öösel. Need veenvad tungid sageli vabastatakse liikumisega. Hinnanguliselt mõjutab RLS ligikaudu 5% elanikkonnast. Häire mõjutab rohkem naisi kui mehi, ja kuigi see mõjutab peamiselt täiskasvanuid, mõjutab see ka üllatavalt suurt hulka lapsi.
Paljude inimeste jaoks ei ole RLS mõni väike ärritus. RLS-i sümptomid võivad olla piisavalt tugevad, et häirida une, mis võib põhjustada väsimust ja häirida igapäevast toimet. Halvimal juhul võib RLS-i põhjustatud ammendumine mõjutada negatiivselt oma tööd, perekondlikke suhteid ja ühiskondlikku elu. Mõned RLS-iga inimesed kogevad depressiooni, kontsentratsiooni ja mälu raskusi.
RLS kogemus
RLS-ga võib jalgade liikumise tung võib ulatuda raskust alates kergelt ebamugavast kuni ilmselgelt valulikku.
Tungi kirjeldamiseks kasutatavad sõnad sisaldavad ebamugavust, ebameeldivust, hiilimist, tõmbamist ja peksmist. Sarnased aistingud teistes kehaosades on harvemad, kuid mitte ebaselged. Tunded mõjutavad kõige paremini mõlemat keha, kuid mõned inimesed tunnevad tundeid ainult ühel või teisel küljel.
Sümptomid kipuvad varieeruma nii intensiivsuse kui ka nende osas, kui sageli need esinevad.
Liikumine võib ajutiselt leevendada ebameeldivaid tundeid, kuni inimene naaseb puhkeolekusse, sellisel juhul jätkuvad tunded. Selleks, et sümptomite leevendust saada, proovivad inimesed, kellel on RLS, mitmesuguseid asju, sealhulgas jalgade jiglleerimist või venitamist, kui nad istuvad, viskad ja pööratakse voodisse või tõusevad põrandale. Sümptomid võivad väheneda täiskasvanutel hommikul, võimaldades rohkem rahulikku une.
RLS-i sümptomid võivad pärast hõivatut aktiivset päeva süveneda. Lisaks õhtu käivitumisele võivad RLS-ga inimestel tekkida sümptomid pikaajalisel istumisajal, nt autosõidud, lennugraafikud ja meelelahutuskohad, nagu filmid. RLS-i sümptomid võivad isegi häirida võimet harjutada lõõgastust harjutades rahulikult.
Mis põhjustab RLS-i?
Keegi ei tea kindlasti, mis põhjustab RLS-i. Uurijad on tuvastanud järgmise võimaliku probleemi panustaja:
- Geneetiline eelsoodumus
- Probleemid neurotransmitteri dopamiiniga
- Probleemid raua metabolismiga
- Probleemid närvisüsteemi motoorsete rajatistega
RLS võib avalduda teistele terviseprobleemidele.
Sümptomid võivad samuti käivituda või süvendada ravimite kõrvaltoimete, alkoholi tarvitamise ja unehäirega. RLS-i sümptomite käivitus võib olla rasedus, eriti viimane trimestriga.
Kattuvus IBSiga
Uuringud näitavad, et mõnedel inimestel, kellel on teatud seedetrakti häired, on suurem RLS-i tase, sealhulgas tsöliaakia , Crohni tõbi ja IBS.
Mõlema haiguse kattumise uuringud näitavad, et IBS-i patsientidel on RLS-i risk suurem ja vastupidi. Uuringute hinnangud näitavad, et ligikaudu neljandikul kuni üks kolmandik IBS-i patsientidest võib olla ka RLS-i. Üks väike uuring näitas huvi IBS-i alamtüüpide erinevuste kohta (kuid väga ettevalmistatud!).
Mõlema haiguse kõrgeim kattuvus esines uuringus osalejatel, kellel oli IBS-D (62%), mõnevõrra vähem kattuvusega IBS-Mixed osalejatega (33%) ja märkimisväärselt vähem kattuvusega IBS-C-ga ( 4%).
Huvipakkuva tulemuse saamiseks pakuti ka mõnevõrra suuremat uuringut kahe häire kattuvuse kohta. Uuringus osalejad, kellel oli nii IBS kui ka RLS, olid tõenäolisemalt ka seedetrakti ülemise osa sümptomid, sealhulgas kõhuvalu, iiveldus ja oksendamine.
Miks kattuvad? Teadlased uurivad erinevaid teooriaid, sealhulgas halva raua ainevahetuse rolli, põletikku, kesknärvisüsteemi düsfunktsiooni ja peensoole bakteriaalse kasvu (SIBO) rolli. Kõikidest teooriatest saab SIBO kõige rohkem tähelepanu, nagu näete varsti.
RLS, IBS ja SIBO
Paar uuringut on läbi vaadanud SIBO kui võimaliku seose RLS ja IBS vahel. 32 RLS-i patsiendi esimeses uuringus diagnoositi SIBO-d 69% -l neist! Enne kui me sellest liiga hullumeelsed, on oluline märkida, et SIBO diagnoos tehti hingamistestide abil, mis on mõnevõrra vastuoluline selle tõhususe osas.
Teises uuringus raviti 13 IBS-i patsienti, kellel oli SIBO positiivne hingamistestidega test, antibiootikumi rifaksimiiniga 10 päeva jooksul. Aruande kohaselt oli 10 neist patsientidest RLS-i sümptomitega "vähemalt 80% -line paranemine". Hilisemal jälgimisperioodil said pooled neist patsientidest täieliku vabastuse oma RLS-st. Nagu alati, ei saa me teha ühe väikese uuringu põhjal kindlaid järeldusi, kuid kui neid positiivseid tulemusi saab korrata, seisneb selles, et SIBO ravi võib aidata mõlemat häiret.
Teadlased püüavad välja selgitada, miks SIBO ja RLS kattuvad. Üks võimalus on see, et RLS arengu tagajärjel põhjustavad ka SIBO jaoks ohtu sattunud inimene. Alternatiivselt võib SIBO põhjustatud põletik mõjutada neurotransmitterite toimet, mille tagajärjeks on RLS-i sümptomid. Teine teooria on see, et SIBO mängib rolli RLSiga seotud rauava metabolismi probleemides.
Mida teha, kui sul on mõlemad
Kõige olulisem asi, mida teha, kui teil on mõlemad häired, on veenduda, et räägid oma arstile. Teine asjaolu, et nii RLS-i kui ka IBS-i patsientidel on ühine nägemus, on vastumeelsus sümptomite arutamiseks, et nende sümptomid on minimaalsed! Kui teie arst teie sümptomeid minimeerib või annab neile stressi, leidke uus arst!
Kuigi SIBO, IBS ja RLS vahelise seose uurimine on väga esialgne, kui te ise arvate, et SIBO võib teile probleemiks olla, küsige oma arstilt selle seisundi suhtes testitud ja / või ravitud.
Enesehooldus ja tervislik toitumine aitavad ainult mõlemat tingimust. Mõlemad tingimused tõenäoliselt saavad kasu ka alkoholi ja kofeiini vähenemisest. Lõpuks investeerige kütteseadmesse või kuuma veega pudelisse, kuna soojus võib vabastada nii IBSi kui ka RLS-i sümptomite eest.
Allikad:
Basu, P., et. al. "Rahutute jalgade sündroomi esinemissagedus ärritunud soole sündroomiga patsientidel" Journal of Gastroenterology 2011 17: 4404-4407.
Borji, R., et. al. "Ärritatud seedetrakti sündroomi ja rahutute jalgade sündroomi seos: võrdlusuuring kontrollgrupiga" Journal of Neurogastroenterology and Motility 2012 18: 426-433.
"Restless Legs Syndrome Fact Sheet" riikliku neuroloogiliste häirete ja insuldi Instituut, mis saabus 20. detsembril 2015.
Weinstock L., Fern S., & Duntley S. "Ärritatud soole sündroomiga patsientide rahutute jalgade sündroom: reageerimine väikese soole bakteriaalsele ülekasvuravile. Seedetrakti ja teadused 2008 53: 1252-1256.
Weinstock, L. & Walters, A. "Rahutute jalgade sündroom on seotud ärritunud soole sündroomiga ja peensoole bakteriaalse kasvuga" Sleep Medicine 2011 12: 610-3.
Yun, C., et. al. "Seos ärritunud soole sündroomi ja rahutute jalgade sündroomi vahel üldises populatsioonis" Journal of Sleep Research 2012 21: 569-576.