Kuidas teie MS-tüüp mõjutab ravi?
Arstid on kindlaks teinud, et prognoosida, kui raske on hulgiskleroosi sümptomid patsiendile ja kas teatud ravimeetodid töötavad, arstid.
Need identifitseeritud tüübid (mida mõnikord nimetatakse fenotüüpideks) selgitavad teie haiguse kulgu ja on diagnostilise protsessi oluline osa.
Hulgiskleroosi tüübid
Sõltuvalt sümptomitest ja retsidiivide pikkusest ja kestusest (mida nimetatakse ka põletikuteks, "ägenemisteks" või "rünnakuteks") ja remissioonideks, määrab teie arst teie seisundile haigusseisundi.
Kuigi iga MS-ga elav isik kogeb haigust erinevalt ja iga liigi puhul võib olla kerge, mõõdukas või raske kurss ja isegi aja jooksul muutuda, teades, millist tüüpi teie MS satub, aitab teil ja teie arstil oma õpingute planeerimisel ravi ja hallata oma hooldust.
Kiirreageeriva MS-ga (RRMS)
Seda tüüpi MS-d iseloomustavad retsidiivide rida (sümptomite halvenemise perioodid) ja remissioonid (sümptomid on paremad). Loomulikult on edasi-tagasi vahet sümptomite halvenemise ja paranemise vahel.
Taastumisfaasi ajal täheldab inimene funktsiooni kaotust ja tekitab sageli uusi sümptomeid. Remissiooni perioodil kaovad need sümptomid täielikult või osaliselt. Kortikosteroide kasutatakse sageli, et lühendada retsidiivide kestust.
Kõige sagedamini esinev MS, mis moodustab 85 protsenti uutest diagnoosidest, on kõige sagedasem retsidiveeriv MS.
Primary Progressive MS (PPMS)
Selles MS-s tekib inimestel sümptomite aeglane, kuid pidev süvenemine.
Üldiselt muutuvad inimesed aja jooksul järk-järgult halvemaks, kuigi hõrenemise määr on inimeste seas väga erinev. Umbes 10 protsenti MS-st on peamine progresseeruv.
Sekundaarne progresseeruv MS (SPMS)
Varasema järk-järgulise MS-ga inimestel diagnoositi esialgu ägenemiste ja remissioonidega MS. Need inimesed on lõpetanud remissiooniperioodid ja kogevad sümptomite aeglast, kuid pidevat süvenemist.
See kategooria erineb suuresti iga indiviidi kohta, kuigi sümptomid paranevad pidevalt aja jooksul pidevalt.
Umbes 50% -l inimestel, kellel on ägenemiste ja remissioonide all kannatavatel MS-del, tekkis kümne aasta jooksul sekundaarne progresseeruv MS. Kuid see oli enne haiguste modifitseerivate ravimite laialdast kasutamist. Teadlased ootavad endiselt nende ravimite mõju MS-i progresseerumisele.
Progresseeruv-taastuv MS (PRMS)
Progresseeruva ja retsipienteeriva MSiga inimestel on sümptomite pidev süvenemine koos ägenemistega. Uute haiguste leviku tõkestamiseks MS-is leitud sümptomite pidev süvenemine ilma remissiooniperioodideta. Umbes 5 protsenti kõigist MS-ga inimestel on progresseeruv-retsidiivne MS.
Muud MS-ga seotud kirjeldused
Peale mainitud tüüpide võib esineda ka MS alatüüpe, mida teie arst võib teie haigusseisundi liigitada. Näiteks on mõnedel SPMS-il inimestel ikkagi korduvad relapsi ja seda nimetatakse "aktiivseks" haiguseks. Kui retsepti enam ei toimu, nimetatakse haigust "mitte aktiivseks".
Samuti on enne MS-ga diagnoosimist veel üks tüüp, mida nimetatakse kliiniliselt isoleeritud sündroomiks (CIS).
SRÜ viitab kesknärvisüsteemis esinevale põletikule põhjustatud neuroloogiliste sümptomite esmakordse esinemise esinemisele (närvikiudude aju- ja seljaaju ümbritseva kaitsekatte kahjustus).
SRÜ jaoks peab toimuma järgmine:
- Episood peab kesta kauem kui 24 tundi
- Kas teil on hulgiskleroosi omadused, kuid need ei vasta veel MS diagnoosimise kriteeriumitele
- Inimesed, kes kogevad CIS-i, võivad või ei pruugi MS-i arendada
- MS-ga inimestel, keda peetakse kõrge riskiga MS-de tekkeks, võib ravida FDA poolt heaks kiidetud haigust modifitseeriva raviga, kuna ravi varajases staadiumis on viivitanud MS-i tekkimisel.
Sõna alguses
Teil on oluline teada, millist tüüpi MS teil on, sest see mõjutab teie arsti käituda. Sellest võib öelda, et kõige parem on mitte ületada liiga ühe ja sama tüüpi nüansse.
Lõppkokkuvõttes on MS muutuv haigus, nii et ka kahel sama tüüpi MS-ga inimesel on tõenäoliselt üsna unikaalsed sümptomid ja kogemused nende haigusega.
> Allikad:
> Lublin, FD et al. Sclerosis multiplex'i kliinilise väljakujundamise määratlemine: 2013. aasta muudatused. Neuroloogia 2014. aasta 15. juuli; 83 (3): 278-286.
> Rahvuslik hulgiskleroosiühiskond. MS liigid.