Millised muutused teie emakakaelal tegelikult tähendavad
Emakakaelavähk on emakakaelas alguse saanud rakkude ebanormaalne ja kontrollimatu kasv ning võib levida teistesse kehaosadesse. See on tavaliselt aeglaselt arenev haigus, mis sageli kulub aastaid arenemiseks.
Enne vähkkasvajate ja kasvajate arengut toimub emakakaela muutused, mida nimetatakse emakakaela düsplaasiaks ja mis võivad olla varajase hoiatamise märgiks areneva pahaloomulise kasvaja tekkeks.
Emakakaela düsplaasia tuvastamine
Emakakaela düsplaasia on lihtsalt defineeritud kui emakakaela vooderdist tingitud ebanormaalsed muutused. Kuigi emakakaela düsplaasia võib mõnikord põhjustada emakakaela vähki , ei tohiks seda mingil juhul pidada vähktõve diagnoosiks .
Emakakaela düsplaasia võib tuvastada tavapärase Pap-määrsusega , mille tulemused on klassifitseeritud järgmiselt:
- ASCUS ( määratlemata tähendusega atüüpilised rakud ) tähendab, et kõik muudatused on kergelt ebanormaalsed. Põhjuseks võib olla nakkuse mis tahes tulemus enneaegsete rakkude arengut. ASCUS ei viita emakakaela düsplaasiale enne täiendavate kinnitavate uuringute tegemist.
- AGUS (määratlemata tähendusega atüüpilised näärmelaigud) viitab limaskestade tekkepõhjuste häiretele. Kuigi see ei ole tehniliselt klassifitseeritud emakakaela düsplaasia hulka, võib AGUS osutuda tõsiseks seisundiks. AGUS-i tulemusi peetakse harva, esinedes vähem kui ühes protsendis kõigist Pap-rasvade tulemustest.
- LGSIL ( madala kvaliteediga lamerakk-intraepiteliaalne kahjustus ) tähendab seda, et test on avastanud kergeid düsplaasiaid. See on kõige levinum leid ja enamus juhtudel selgub kahe aasta jooksul eraldi.
- HGSIL ( kõrgekvaliteediline lamerakk-intraepiteelne kahjustus ) on tõsisem klassifikatsioon, mis võib-olla ilma ravita võib põhjustada emakakaelavähi tekkimist.
Alternatiivne meetod liigitamiseks
Alternatiivne meetod klassifitseerib emakakaela düsplaasia rakkude muutuste taseme järgi. Seda transformatsiooni nimetatakse emakakaela intraepiteliaalseks neoplaasiaks (CIN). CIN tuvastab, kui palju emakakaela vooderit tungib ebanormaalsed rakud.
CIN-klassifikatsioonid on jaotatud järgmiselt :
- CIN I : kerge düsplaasia koos ebanormaalsete rakkudega, mis leiti ühel kolmandikul embrüo vooderdist
- CIN II : mõõdukas düsplaasia koos ebanormaalsete rakkudega, mis leiti kahest kolmandikust emakakaela vooderdist
- CIN III : raskekujuline düsplaasia koos ebanormaalsete rakkudega, mis leiti rohkem kui kahes kolmandikust emakakaela vooderdist ja kuni voodri kogu pakseni
Emakakaela düsplaasia sümptomid ja põhjused
Emakakaela düsplaasiaga ei kaasne tavaliselt mingeid sümptomeid. Enamik naisi teavad seda ainult rutiinsel Pap-määrsusel.
Põhjuste osas on emakakaela düsplaasia ja inimese papilloomiviiruse (HPV) vahel tugev seos. HPV on tavaline viirus, mida enamus inimesi oma elus mingil etapil satub. HPV infektsioon on seotud enam kui 95 protsendiga kõigist emakakaelavähi diagnoosidest, mistõttu on varajane avastamine veelgi olulisem.
HPV diagnoos ei tähenda, et naisel tekib emakakaelavähk.
Enamikul juhtudel puhastatakse HPV ilma ravita. Emakakaela pahaloomuliste kasvajate arenguga on seotud vaid vähesed HPV tüved.
Muud düsplaasia arenguga seotud riskid on:
- suitsetamine
- millel on mitu seksuaalpartnerit
- rasedus enne 20-aastaseks saamist
- ohustatud immuunsüsteem, näiteks HIV-nakkusega naistel
Emakakaela düsplaasia ravi
Kui Papi määrdumise leidmine on ebanormaalne, on järgmine samm läbi viia kolposkoopia . Kolposkoopia on menetluses olev protseduur, mis võimaldab arstil põhjalikumalt emakakaela uurida. Sõltuvalt tulemustest võib emakakaela biopsia läbi viia.
Kui emakakaela düsplaasia on kinnitust leidnud, erineb ravi sõltuvalt raskusastmest:
- Kerged või mõõdukad juhtudel on sageli vaja rohkemat kui kella ja oote lähenemisviisi, kus korduvad hindamised on planeeritud iga kuue kuni 12 kuu järel.
- Raskematel juhtudel on vaja arstiabi. Sagedasemad ravimeetodid hõlmavad elektrokirurgilist eemaldamist (LEEP) , krüokirurgiat , konisatsiooni ja muid kirurgilisi meetodeid.
Allikad
- > American Cancer Society Kolorektaalse vähi nõuanderühm. "Kolorektaalse vähi ja adenomatoossete polüüpide varajase avastamise sõeluuring ja jälgimine: ühine juhend, mille esitas Ameerika Vähiliit, Ameerika kolorektaalse vähiga mitut ühiskonda ühendav töökond ja Ameerika kolleegiumi radioloogia." Gastroenteroloogia . 2008; 134 (5): 1570-1595.
- > Riiklik Cancer Instituut. "Emakakaela vähk (PDQ®): sõelumine." Loodusajalugu, esinemissagedus ja suremus. Washington DC; Juuli 2006.