Madala kvaliteediga squamous intraepiteliaalsete kahjustuste leiud
Madala astmelise läätse intraepiteliaalse kahjustusega, üldiselt tuntud kui LSIL või LGSIL, tuvastatakse rutiinse Papi määrdumise teel ja see tähendab, et on leitud kergeid emakakaela düsplaasiaid .
See tähendab, et emakakaela rakud näitavad kergelt ebanormaalseid muutusi, mis tähendab, et rakud võivad muutuda emakakaela vähi aastaks rida. Asjaolu, et neid peetakse madala kvaliteediga, tähendab, et protsess on tõenäoliselt järk-järguline, kui see üldse juhtub.
(Kui aga rakud on diagnoositud kui "kõrgekvaliteedilised" või HSIL, siis see tähendab, et need võivad muutuda vähiks palju kiiremini.)
LSIL-i põhjustab tavaliselt inimese papilloomiviirus (tuntud ka kui HPV), mis on emakakaelavähi tekke peamine riskitegur.
HPV on väga levinud ja seda manustatakse seksuaalvahekorraga (vaginaalne, anaalne või suuline) teise inimesega, kellel on viirus. Hea uudis on see, et enamik HPV-ga nakatunud inimesi puhastab viirust. Kuid naistel, kelle immuunsüsteem ei vabane viirusest, võib tekkida emakakaelavähk.
Kuidas LSIL tuvastatakse?
Kui naised külastavad oma OB / GYN-i arste kontrolli läbiviimiseks, saavad nad tihti Papi määrdumist, mida mõnikord nimetatakse Pap-testiks. Papi määrimine on protseduur, mis katsetab emakakaelavähki naistel ja võtab vaid paar minutit. See protseduur hõlmab emakakaela rakkude kogumist, mis on tupe ülaosas emaka alumine kitsas ots.
Papi määrdumisel seisab naine eksamilauda ja asetab jalad jalgadega. Seejärel sisestab arst rauakollektsiooni saamiseks meditsiinilise instrumendi, mida nimetatakse spekulatsiooniks (mis on määritud) tupe ja harja või tampooni abil, õrnalt liigutades emakakaela pinda. Need rakud saadetakse analüüsimiseks laborisse.
Järelkontroll pärast LSIL tuvastamist
Kui teile saab LSIL-i diagnoos, on oluline jälgida oma arstiga, sest tema soovitused selle kohta, kuidas tulemusi juhtida, erinevad naiste seas sõltuvalt nende vanusest, varasematest Pap-määrsustest ja HPV-testi tulemustest.
Näiteks, kui LSIL leitakse Papi määrdumise kaudu, võib läbi viia korduva Papi ärevuse ja / või HPV testi. HPV-katsega uuritakse emakakaela vähiga seotud HPV teatud tüvede olemasolu. Teie arst võib tavaliselt saada HPV-testi samadele rakkudele, mida kasutati teie esialgses Pap-määrsuses (Pap-määrded, mis tulid LSIL-i tõttu tagasi "ebanormaalseks").
Teiste naiste puhul, kes saavad LSIL-i diagnoosi, võib läbi viia kolposkoopia , nagu naistel, kes on testitud positiivse HPV testiga, või naistel, kes on vanuses 25 kuni 29 aastat.
Kolposkoopia on menetluses olev protseduur, mis võimaldab arstil uurida emakakaela põhjalikumalt. Kolposkoopia läbiviimisel kasutab arst valgustatud mikroskoopi, mida nimetatakse kolposkoobiks, mis suurendab emakakaela, nii et seda saab paremini visualiseerida.
Kolposkoopia ajal võib arst ka emakakaela biopsia teha emakakaela väikeste tükkide eemaldamiseks. Emakakaela biopsia ajal võib esineda kerge kramp; aga see on suhteliselt valutu.
Seejärel saadetakse koeproovid edasiseks uurimiseks laborisse.
LSIL ravi
Üks LSIL-i kõige tavalisemaid viise on võtta vaade ja oodata. Kuna madala astme düsplaasia enamasti iseenesest lahustub, ei pruugi meditsiiniline ravi osutuda vajalikuks, kuid düsplaasia jälgimiseks tehakse regulaarsete intervallidega papimede ja / või kolposkoopiaid.
Kui düsplaasia progresseerub, võib ravi osutuda vajalikuks. Ebanormaalse koe eemaldamise ravi võib hõlmata
Loop-elektrokirurgiline ekstsisioonimenetlus (LEEP)
LEEP-i protseduuri käigus saadetakse elektrivool läbi juhttraadi. Traadi silmus toimib nuga, eemaldades ebanormaalseid emakakaela rakke.
Krüoteraapia
Krüoteraapia on meetod, mida kasutatakse ebanormaalse koe hävitamiseks, külmutades seda. Seda kutsutakse ka krüokirurgiaks.
Conization
Samuti nimetatakse koonuse biopsiaks , konusioon eemaldab ebanormaalse koe suurema koonusekujulise proovi.
Laserteraapia
Laseravi ajal kasutatakse ebanormaalsete rakkude hävitamiseks väikest kiirgust.
Sõna alguses
Siin seisneb selles, et LSIL-i Pap-määrsuse tagajärgi peetakse ebanormaalseks ning see nõuab edasist testimist ja võimalikku ravi. Kuid hea uudis on see, et enamikul juhtudel puhastub see kahe aasta jooksul iseenesest.
Sellegipoolest on teie arsti korrapärased kontrollid kriitilise tähtsusega tagamaks, et kõik ebanormaalsed rakud ei püsiks ega muutuks. Pidage meeles, et varajane avastamine on võti emakakaelavähi tekkimise võimaluste vähendamiseks.
Sellega jätkake oma arstilt oma soovituste järgimise tagamiseks oma arstiga ja näete seda varem, kui teate uusi sümptomeid nagu vaginaalse verejooksu ebanormaalsus (näiteks verejooks seksi ajal või perioodide kaupa).
> Allikad:
> Ameerika sünnitusabi- ja günekoloogide kolledž. (2016). Emakakaela vähi skriinimistesti tulemused.
> Ciavattini A jt Emakakaela madala astme lühema intraepiteliaalse kahjustuse (LSIL) biopsia diagnoosiga naiste jälgimine: kui kaua peaks see olema? Arch Gynecol Obstet. 2017 Aprill; 295 (4): 997-1003.