Naiste lõualuuvalu üldine allikas
Ülevaade
Emaka fibroidid võivad põhjustada naiste vaagnavalu . Emaka fibroidid on ebanormaalsed koe massid, mis kasvavad emaka seinal või sellel. Kuigi need on lihaskoe kasvajad, on need peaaegu alati healoomulised, vähem kui ühel inimesel 1000 on vähkkasvajad. Kui teil on fibroidid, ei suurenda teie vähkkasvajate tekke riski ega emaka teise vormi tekkimist.
Need on väga levinud. Umbes 70% naistest on saanud ühe 45-aastaselt, kuid enamus neist on väikesed ja neil pole sümptomeid.
Põhjused
Emaka fibroidide põhjus on suuresti teadmata, kuigi need esinevad sagedamini naistel 30ndatel ja 40ndatel, eriti neil, kellel on perekonna anamneesis fibroidid. Nad on sagedamini musta naised. Kõrge punase liha ja rasvumisega dieet võib suurendada naiste emakavastaste fibroidide tekkimise ohtu.
Sümptomid
Kuigi mõned naised ei tea kunagi, et neil on fibroidid, on neil, kellel on tavaliselt sümptomid:
- vaagnavalu
- düsmenorröa (valulik menstruaaltsükkel)
- valu seksi ajal
- ebanormaalselt raske menstruaaltsükli vool
- uriini kiireloomulisus
- alaselja valu
- viljatus (tavaliselt ainult rasketel juhtudel)
Mõnedel naistel on emaka fibroidide sümptomid kerged ja kergesti ravitavad. Teiste jaoks põhjustavad emaka fibroidid kroonilist vaagnavalu, mis võib segada nende elukvaliteeti.
Diagnoosimine
Emaka fibroidid tuvastatakse ultraheli abil , mõnikord tehakse emaka täitmine veega (sonohüsterogramm).
Emaka fibroidide teiste skaneerimiste hulka kuuluvad röntgenikiirgus , MRI ja CT skaneerimine. Teie arst võib ka tellida hüsterosalpingogrammi, kus emaka täidetakse värviga enne röntgenkiirte võtmist.
Mõnikord on emaka fibroidide täpselt diagnoosimiseks vaja rohkem invasiivset protseduuri. Hüsteroskoopias sisestatakse väikese kaamera ulatus emakasse.
Laparoskoopias asetatakse see kõhu väikese sisselõike kaudu. Neid saab kasutada emaka fibroidide diagnoosimiseks ja nende eemaldamiseks.
Ravi
Kui teie emaka fibroidid on problemaatilised või põhjustavad kroonilist vaagnavalu, võib teil tekkida üks järgmistest kõrvaltoimetest:
- Valulised ravimid, nagu näiteks looma- või retseptitatiivsed MSPVA - d, võivad kontrollida emaka fibroidide poolt põhjustatud kerge kuni mõõduka vaagnavalu.
- Gonadotropiini vabastavad hormooni agonistid (GnRHa) mõnikord võivad fibroidsid kahandada, kuigi fibroidid võivad taas tulla.
- Hormoonravi , näiteks rasestumisvastased pillid või progesterooni süstimine, võivad vähendada fibroidkõmu.
- Operatsiooni , näiteks myomektoomia , hüsterektoomia, endomeetriumi ablatsioon või emaka fibroidset emboliseerimist, võib teha, kui muud lähenemisviisid ei ole efektiivsed. Hüterektoomia võib olla eelistatud myomektomiast, kui soovite rasestuda, kuid hüsterektoomiat peetakse ainsaks tõeliseks raviks.
- Pikaajaline juhtimine: kui te olete perimenopausiline, võib teie arst otsustada jälgida ja oodata, kuni fibroids sageli väheneb pärast menopausi.
Prognoos
Emaka fibroidide poolt põhjustatud vaagnavalu prognoos on muutuv. Mõned naised leiavad, et nende valu saab tõhusalt ravida selliste ravimitega nagu mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja / või hormonaalsed ravimeetodid.
Mõnedel naistel on aga kirurgia ainus võimalus. Kuigi operatsioon on emaka fibroidide ravimisel tihti väga efektiivne, võivad mõned võimalused (nt hüsterektoomia ja endomeetriumi ablatsioon) naine viljatuks jätta. Kui teil on ainult fibroidid tõttu viljastumatu, võib myomektoomia taastada viljakust ligikaudu poole aja jooksul.
Emaka fibroidid vähenevad ja sümptomid vähenevad tavaliselt menopausi algust.
Allikad:
Lippman, SA et al. Emaka fibroidid ja günekoloogilised valu sümptomid rahvastikupõhises uuringus. Viljakus ja sterility. 2003 Dets. 80 (6): 1488-94
Mercki manuaalide meditsiiniabi raamatukogu. Emaka fibroidid. September 2015.
Laste tervise ja inimarengu riiklik instituut. Emaka fibroidid. 2013/12/18.
USA tervishoiu ja inimõiguste ministeerium. Uro fiibroidi infoleht 15. jaanuar 2015.