Kuigi kuni 1982. aastani ei identifitseeritud hemorraagilise koliidi (vere kõhulahtisuse) põhjuseks, on selle haigusseisundi tavaliseks põhjuseks täheldatud E. coli O157: H7. Selle bakteri poolt põhjustatud koliidi puhanguid on seostatud rikutud hamburgeriga, õunamahlaga ja ilma pastöriseerimata piimatoodetega. Ehkki enamik infektsioone ei ole tõsised ja nad ise lahendavad, võivad E. coli O157: H7 infektsioonid põhjustada potentsiaalselt surmavaid tüsistusi.
Liigi nimi: Enterohemorraagiline Escherichia coli või "EHEC"
Mikroobi tüüp: gramnegatiivsed bakterid
Kuidas see levib
Tavaliselt toiduainetega.
E. coli-ga seotud toidud on toored või kuumtöötlemata liha (nt jahvatatud veiseliha), deli liha, pasteerimata puuviljamahlad ja piimatooted ning toota. Teised infektsiooniallikad on kaasa toonud loomaaedade, järvevee ja saastunud käte.
Kes on riskil?
Kõik inimesed on haigusele vastuvõtlikud, kuid väga noortel ja väga vanadel on suurem oht tõsisemaks haiguseks.
Sümptomid
Sümptomid võivad varieeruda, kuid tavaliselt sisaldab see kõhulahtisust (tavaliselt verine), oksendamist ja kõhukrampe. Tavaliselt puudub palavik või väga kerge. Enamiku inimeste jaoks leevendab infektsioon umbes 8 päeva.
Kuidas see põhjustab haigusi
E. coli seostub soolarakkudega ja tekitab toksiini (Shiga toksiin), mis põhjustab seedetrakti põletikku ja sekretsiooni. Toksiin kahjustab ka jämesoole ja neerude koe vooderdamist.
Tüsistused
Umbes 5-10% E. coli O157: H7 infektsiooniga inimestel tekitab potentsiaalselt surmavat komplikatsiooni, mida nimetatakse hemolüütilis-ureemia sündroomiks või HUS-le, mida iseloomustab neeru- või neerupuudulikkus ja hemolüütiline aneemia (punaste vereliblede kaotus). See seisund esineb tavaliselt lastel ja võib olla üsna tõsine, põhjustades püsivaid neerukahjustusi või surma.
Diagnoosimine
Väljaheiteproovide laboratoorne testimine viiakse läbi bakterikultuuridega.
Prognoos
Enamik infektsioonidest lahustuvad iseenesest 5-7 päeva jooksul ilma ravita, kuid mõned infektsioonid võivad olla rasked või eluohtlikud.
Ravi
Ravi koosneb toetavast hooldusest, eelkõige dehüdratsiooni vältimiseks vedelike manustamisega. Antibiootikumid ja kõhulahtisusevastased ravimid (nt Imodium) ei ole spetsiifiliselt soovitatavad E. coli O157: H7 nakkuste raviks. Nende ravimite kasutamist on seostatud raskemate haigustega; ilmselt võivad nad pikendada kõhulahtisuse kestust, tugevdada Shiga toksiini toimet ja suurendada hemolüütilis-ureemilise sündroomi ohtu.
Ärahoidmine
Kasutage head hügieeni, sagedast käte pesemist ja köögitarbimise ohjamist .
Allikad:
Escherichia coli . Toidu-, bakteriaalsete ja mükooshaiguste CDC osakond.
Escherichia coli O157: H7. USA FDA väikeveeb raamat. Toiduga kaasnevad patogeensed mikroorganismid ja looduslikud toksiinid käsiraamat.
Tarr PI, Gordon CA, Chandler WL. Shiga toksiini tekitav Escherichia coli ja hemolüütiline ureemiline sündroom. Lancet 2005; 365: 1073.